Soins Palliatifs Flashcards
Quoi faire pour prévenir les plaies de pression en soins palliatifs
- Changer de position q 2h maximum
- Maintenir bon alignement corporel
- Utilisation de piqué lors de mobilisations pour éviter la friction.
- Vêtements et literie propres et secs en tout temps
Les effets bénéfiques de la déshydratation chez les clients en fin de vie
- augmentation de la concentration des electrolytes qui agissent comme anesthésiant naturel
- diminution de la production des sécrétions bronchiques et gastriques ainsi que de l’urine
Soins très importants à effectué au moins au 4h a prodiguer chez un patient en fin de vie
Soins de la bouche avec toothette et gargarisme
Definition de la dyspnée et interventions
Sensation d’inconfort associée à l’acte de respirer, lorsque les demandes en oxygène sont plus élevées que la capacité de l’organisme à le fournir.
Montée tête de lit
Donner O2
Ouvrir fenêtre si possible
Anxiolytique, calmant car diminue FR
Interventions lors d’un embarras respiratoires chez le client en fin de vie
Faire examen clinique respiratoire
Vérifier si la personne est capable d’expectorer ses sécrétions
Donner médicaments ex scopolamine afin de diminuer les sécrétions
Aspiration des sécrétions à éviter car irrite muqueuse et provoque une augmentation des sécrétions
Interventions avec client a qui l’on donne 3 entre-doses aujrd + ses meds regulier. Chez le client en fin de vie
Appeler médecin pour augmenter ses doses régulières car est de plus en plus souffrants
Les sites s/c qu’on privilégie pour l’installation d’un cathéter intermittent s/c chez un patient en soins pal
Région thoracique antérieure, aiguille orientée vers le coeur
Région ombilicale, aiguille vers nombril
Région sous-ombilicale, aiguille vers centre du corps
Haut des bras, cuisses, aiguille vers le haut du corps
Que faut-il inscrire lors d’une installation de cathéter s/c sur l’opsite
Le nom du médicament
Sa concentration
La date d’installation
Symptômes d’une détresse respiratoire (urgence médicale). Au moins un doit être présent (soins pal)
- Tachypnée de 28 et plus/minute
- Embarras/anxiété intense/sensation mort imminente
- Cyanose (extrémités, péri buccales)
- Utilisation des muscles intercostaux et sus-claviculaires (tirage)
Quel est le protocole de détresse respiratoire.
3 médicaments s/c:
•VERSED
sedation rapide et de courte durée, arrive dans les 10 premières minutes, effet amnesiant
•MORPHINE
Diminue le rythme respiratoire, sedation, donc diminue dyspnee, effet amnesiant
•SCOPOLAMINE
Diminue le volume des sécrétions et induit la sédation, anticholinergique, sedatiom de plus longue durée, effet amnesiant
Quand donner le protocole respiratoire?
1. Dyspnee importe subite avec A) au moins un des signes suivants: Embarras Cyanose Tirage Tachypnée a un rythme de 28 ou plus/min B) présence d’agitation et/ou anxiété (doit être présente)
- Hémorragie aigue massive
- Douleur intolerable non soulagée par la medication
Quels sont les contres indications du protocole de detresse respiratoire? (Soins pal)
- Embarras bronchiques uniquement
- Dyspnee uniquement
- Usager comateux
Après avoir administré le protocole de detresse respiratoire, quelle est l’intervention à faire?
- évaluation des symptômes au pic d’action (10min si IV et 20min si s/c)
Si persistance de détresse respiratoire après avoir donner le protocole, quels sont les interventions (soins pal)
- répéter ladm des medicaments au pic d’action ( 20min apres la premiere administration sc)
- evaluation des symptômes au pic
- aviser le medecin
- continuer l’accompagnement (interventions adaptées avec meds prn selon symptômes)
Après l’administration du protocole de detresse respiratoire, si il y a un soulagement partiel, que le client ne répond plus au critères de l’ordonnance ou qu’il est confortable, quels sont les interventions?
- Aviser le médecin
- Continuer l’accompagnement (interventions adaptées avec meds prn selon symptômes)
