Soins diabétiques type 1

Question 1

Quels sont les 4 critères diagnostique du diabète?

Answer 1

• Glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L
• HbA1c ≥ 6,5%
• Glycémie 2h après la prise de 75 g ≥ 11,1 mmol/L
• Glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L

Question 2

Quel est le premier paramètre à considérer pour vérifier l’atteinte des cibles glycémiques?

Answer 2

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

Question 3

Vrai ou faux? La fréquence des prises de glycémies est généralement plus grande chez les patients diabétiques de type 1 que les diabétiques de type 2.

Answer 3

Vrai

Question 4

Quels sont les cibles glycémiques (à jeun et 2h post-prandiale) chez les adultes?

Answer 4

• À jeun : 4,0 à 7,0 mmol/L (5,0 à 7,0 mmol/L chez diabétique de type 1)
• 2h PC : 5,0 à 10,0 mmol/L

Question 5

Quelles sont les 2 autres façons (nouvelles recommandations) de faire le monitoring de la glycémie (autre que la glycémie capillaire)?

Answer 5

• Surveillance continue du glucose par balayage intermittent
• Surveillance continue du glucose en temps réel

Question 6

Quelle serait la cible adéquate d’hémoglobine glyquée en pédiatrie?

Answer 6

≤ 7,5%

Question 7

Quelle est la valeur de glycémie lors d’hypoglycémie?

Answer 7

≤ 4,0 mmol/L

Question 8

Vrai ou faux? La présence d’hyperglycémie au lever peut être un symptôme d’hypoglycémie nocturne.

Answer 8

Vrai

Question 9

Quelle est la quantité de glucides simples à prendre lors d’une hypoglycémie ≤ 4,0 mmol/L? Et lors d’une hypoglycémie sévère ≤ 2,8 mmol/L?

Answer 9

≤ 4,0 mmol/L = 15 g de glucides simples
≤ 2,8 mmol/L =. 20 g de glucides simples

Question 10

Dans quel cas allons-nous administrer directement du glucagon?

Answer 10

Si hypoglycémie chez une personne inconsciente sans accès veineux

Question 11

Vrai ou faux? Lors d’une hypoglycémie sévère avec perte de conscience, il est important d’ingérer une source de glucides dès la reprise de connaissance pour éviter une hypoglycémie rebond.

Answer 11

Vrai

Question 12

Quelle est la valeur cible de glycémie qu’il faut s’assurer d’avoir avant la conduite automobile?

Answer 12

≥ 5,0 mmol/L

Question 13

Vrai ou faux? L’absorption d’insuline est augmentée lors d’injection aux site de lipohypertrophies.

Answer 13

Faux, elle est réduite.

Question 14

Quelle est la grosseur idéale d’aiguilles à utiliser pour l’injection d’insuline?

Answer 14

4 mm

Question 15

Vrai ou faux? L’insuline degludec (Tresiba) est à favoriser pour les hypoglycémies fréquentes ou nocturnes et lors de problématique d’inobservance.

Answer 15

Vrai

Question 16

Quel est le régime d’insuline idéal?

Answer 16

Régime basal-bolus, car il ressemble davantage à la sécrétion d’insuline normale par le pancréas,

Question 17

Vrai ou faux? Les patients diabétiques de type 1 devraient avoir idéalement 1 mesure de glycémie avant chaque apport alimentaire.

Answer 17

Vrai

Question 18

Quels sont les 3 principaux effets indésirables de l’insuline?

Answer 18

• Hypoglycémie
• Céphalées
• Gain de poids (sucre dans le sang non utilisé sera transformé en gras)

Question 19

Vrai ou faux? Les habitude de vie n’ont pas d’impact au niveau des glycémies.

Answer 19

Faux

Question 20

Pour quelle raison doit-on favoriser l’activité physique chez un patient diabétique?

Answer 20

L’activité physique augmente la sensibilité à l’insuline (et donc diminution de la glycémie).

Question 21

Vrai ou faux? L’activité physique peut augmenter le risque d’hypoglycémie et cela jusqu’à 12-16h post-activité.

Answer 21

Vrai

Question 22

Vrai ou faux? Le stress n’a pas tendance à provoquer une augmentation de la glycémie.

Answer 22

Faux

Question 23

Pour les suivis en pharmacie, quel est le principe important à respecter?

Answer 23

S’assurer de ne pas dupliquer les suivis

Question 24

Avec la Loi 31, quand (2) doit-on aviser le professionnel responsable du suivi clinique lors de nos suivis?

Answer 24

Lorsqu’on modifie la dose ou la voie d’administration

Question 25

Quelle catégorie d’insuline est-elle recommandée dans le diabète de type 2 lorsque les cibles glycémiques ne sont pas atteintes avec les médicaments antihyperglycémiants?

Answer 25

Insuline basale

Question 26

Afin d’éviter les réticences reliées à l’introduction de l’insuline chez les diabétiques de type 2, que faut-il faire?

Answer 26

Idéalement, aborder l’insulinothérapie dès le diagnostic de diabète.

Question 27

Vrai ou faux? Les protocoles d’insuline sont à éviter et la correction en amont est préférable.

Answer 27

Vrai