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Sofrimento Fetal e Puerpério Flashcards

1
Q

Qual a principal causa de CIUR no terceiro trimestre?

A

Insuficiência placentária.

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2
Q

Qual a composição do cordão umbilical?

A

2 artérias umbilicais e 1 veia umbilical.

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3
Q

A veia umbilical leva sangue rico em O2 da placenta para o feto e as artérias umbilicais levam sangue pobre em O2 do feto para a placenta. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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4
Q

Qual a rotação máxima que o fórcipe de Simpson pode fazer?

A

45 graus.

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5
Q

Cite 1 efeito colateral dos derivados da ergotamina.

A

Elevação da PA.

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6
Q

Qual é a alteração crônica, no PBF, mais comum do sofrimento fetal crônico?

A

Oligodramnia.

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7
Q

Qual o tratamento da tromboflebite pélvica séptica?

A

Heparina + ATB.

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8
Q

Qual o principal fator de risco associado ao abscesso subareolar recidivante?

A

Tabagismo.

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9
Q

Quais manobras são feitas para a reversão da inversão uterina aguda?

A

Manobra de Taxe: clínica;

Manobra de Huntington: cirúrgica.

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10
Q

Por quanto tempo uma puérpera deve manter a abstinência sexual após o parto?

A

30 dias.

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11
Q

Gestante com FU <3 cm em relação à IG. Quais os possíveis diagnósticos?

A

CIUR e oligodramnia.

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12
Q

Como fazer o diagnóstico do CIUR?

A

USG: peso fetal < percentil 10.

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13
Q

Qual o indicador mais sensível de CIUR?

A

Circunferência abdominal fetal.

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14
Q

Como é feito o cálculo do ILA?

A

Somatório dos 4 quadrantes (USG).

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15
Q

Interprete os valores do ILA.

A

<5: oligodramnia;
5-8: redução do LA;
8-18: normal.

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16
Q

O doppler da artéria uterina avalia qual circulação?

A

Circulação materna.

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17
Q

Qual o marcador de risco no doppler da artéria uterina?

A

Incisura bilateral.

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18
Q

O doppler da artéria umbilical avalia qual circulação?

A

Circulação placentária.

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19
Q

O doppler da artéria cerebral média avalia qual circulação?

A

Circulação fetal.

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20
Q

Qual o achado normal no doppler da artéria umbilical?

A

Baixa resistência (alto fluxo).

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21
Q

Quais os achados anormais no doppler da artéria umbilical?

A

Alta resistência, diástole zero ou diástole reversa.

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22
Q

Qual o achado normal no doppler da artéria cerebral média?

A

Alta resistência (devido ao pequeno calibre).

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23
Q

Qual o achado anormal no doppler da artéria cerebral média?

A

Baixa resistência.

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24
Q

Quais os achados no doppler do fenômeno de centralização fetal?

A
  • Artéria umbilical: alta resistência;

- Artéria cerebral média: baixa resistência.

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25
Defina o fenômeno de centralização fetal.
Quando a circulação fetal prioriza os órgãos nobres, desviando a irrigação.
26
Qual o achado anormal no doppler do ducto venoso?
Onda A -.
27
Paciente queixando-se de redução da movimentação fetal. Qual a conduta?
Estimular o decúbito lateral esquerdo.
28
Com que frequência deve ser feita a ausculta fetal no trabalho de parto em pacientes de baixo risco?
- Dilatação: 30-30 minutos; | - Expulsivo: 15-15 minutos.
29
Com que frequência deve ser feita a ausculta fetal no trabalho de parto em pacientes de alto risco?
- Dilatação: 15-15 minutos; | - Expulsivo: 5-5 minutos.
30
Quais são os 5 parâmetros avaliados no PBF?
1. CTG; 2. Volume de LA; 3. Movimentos fetal; 4. Movimentação respiratória fetal; 5. Tônus fetal.
31
Quando indicar o parto após um PBF alterado?
Se <6 pontos e IG ≥32 semanas.
32
Quais são os 3 parâmetros avaliados na CTG?
1. BCF; 2. Contrações uterinas; 3. Movimentação fetal.
33
A CTG deve ser feita em todas pacientes de rotina. Verdadeiro ou falso?
Falso, deve ser feita apenas em pacientes de alto risco.
34
Defina taquicardia e bradicardia fetal.
- Taquicardia: >160 BPM; | - Bradicardia: <110 BPM.
35
Como avaliar a linha de base na CTG?
BCF médio em 10 minutos.
36
Interprete os valores de variabilidade dos BCF.
>25: elevado; 6-25: normal; ≤5: asfixia; 0: padrão liso/terminal.
37
O padrão sinusoidal na CTG é indicativo de qual alteração fetal?
Anemia.
38
Defina aceleração na CTG.
Elevação >15 BPM por pelo menos 15 segundos.
39
A presença de acelerações na CTG é um marcador de bom prognóstico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
40
Descreva a reatividade na CTG.
2 acelerações/20 minutos.
41
Descreva os tipos de desacelerações na CTG.
DIP I, precoce ou cefálico: bradicardia coincide com a contração - não é SF; DIP II ou tardio: bradicardia após a contração - é SF; DIP III, variável ou umbilical: bradicardia variável em relação à contração - é SF se recuperação lenta, sem retorno à linha de base ou bifásica (DIP III desfavorável).
42
Em quais situações o fórcipe de Simpson é usado?
Em qualquer variedade de posição, exceto transversa.
43
Em quais situações o fórcipe de Piper é usado?
Cabeça derradeira (parto pélvico).
44
Em quais situações o fórcipe de Kielland é usado?
Variedade transversa.
45
Qual a pegada ideal do fórcipe?
Biparietomalomentoniana.
46
A partir de qual plano de De Lee o fórcipe pode ser usado?
Plano 0.
47
Com qual dilatação cervical o fórcipe pode ser usado?
10 cm.
48
Classifique o puerpério de acordo com o tempo (imediato e tardio).
- Puerpério imediato: <10 dias; | - Puerpério tardio: 11-45 dias.
49
Se não houver amamentação após o parto, em quanto tempo a mulher irá ovular?
6-8 semanas.
50
Qual a altura uterina após o parto?
Na cicatriz umbilical.
51
Qual a altura uterina após 2 semanas do parto?
Intrapélvico.
52
Com quanto tempo após o parto o colo uterino se fecha?
1 semana.
53
Até quanto tempo após o parto os lóquios ainda são avermelhados?
4 dias.
54
Lóquios avermelhados após 2 semanas do parto. Qual o provável diagnostico?
Restos placentários.
55
Qual o principal fator de risco da endometrite?
Cesárea.
56
Em qual doença a tríade de Bumm está presente?
Endometrite.
57
Descreva a tríade de Bumm.
Útero subenvoluído, amolecido e doloroso.
58
Qual o tratamento da endometrite?
Clinda + genta IV.
59
Quais as principais causas de hemorragia pós-parto?
4 T‘s: - Tônus: atonia uterina; - Trauma: laceração de canal de parto; - Tecido: restos placentários; - Trombo: coagulopatia.
60
Qual a prevenção da atonia uterina? Quando ela é feita?
Ocitocina, 10 UI, IM; após a saída fetal.

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