SNC 3 Flashcards
L’unité motrice est composée de quoi?
-Neurone moteur
-Fibres musculaires innervées par ce neurone moteur
Qu’est-ce qu’un pool de neurones moteurs?
C’est tous les neurones moteurs qui innervent un muscle
Qu’est-ce que le comportement moteur volontaire?
C’est lorsque l’attention est dirigée vers l’actions, le but. C’est réalisé en pleine conscience.
Qu’est-ce que le comportement moteur involontaire?
Comporte les caractéristiques opposées du mouvement volontaire. C’est des mouvements réflexes, automatiques.
Le mouvement conscient planifié est élaboré par quoi?
Par les plus hauts niveaux de la hiérarchie du contrôle moteur:
-Aires sensitivomotrices
-Aires d’association
-Autres aires (intervenant dans la mémoire, les émotions et la motivation)
Le niveau moyen de l’encéphale détermine quoi?
Les postures et les mouvements individuels pour la réalisation d’un mouvement
Les neurones du niveau moyen reçoivent des influx des neurones provenant d’où?
-Neurones de commandes, niveau supérieur
-Information afférente provenant des récepteurs
Ce sont les récepteurs de quoi qui envoient de l’information au niveau moyen de l’encéphale?
-Muscles
-Tendons
-Articulations
-Peau
-Appareil vestibulaire
-Yeux
Que font les signaux afférents pour le contrôle moteur?
Ils relaient l’information quant à la position de départ des membres du corps et concernant la nature de l’espace environnant le corps
Les neurones du niveau moyen font quoi pour le contrôle moteur?
Ils intègrent l’information afférente avec les signaux des neurones de commande pour déterminer un programme moteur
Qu’est-ce que le programme moteur?
Correspond au type d’activité nerveuse qui doit être effectué pour le bon déroulement du mouvement souhaité. L’information provenant du programme moteur est acheminée par les voies descendantes vers le niveau local de la hiérarchie du contrôle moteur
Les voies descendantes naissent où?
-Cortez sensitivomoteur
-Tronc cérébral
Qu’arrive-t-il au niveau local pour le contrôle moteur?
Les motoneurones quittent le tronc cérébral ou la moelle épinière pour déterminer quels seront les motoneurones qui seront activés pour effectuer le mouvement, l’action désirée et le moment où leur activation sera faite
Quelle est une particularité des programmes moteurs?
Ils sont ajustés en permanence, même durant le déroulement
De quelle façon les programmes moteurs sont-ils ajustés?
Par les informations afférentes acheminées aux régions cérébrales du niveau moyen (proprioception). La discordance entre les mouvements programmés et ceux réellement effectués sont détectées et des corrections sont déterminées et transmises au niveau local et aux neurones moteurs.
Quels sont les systèmes de contrôle local?
-Points de relais pour les instructions destinées aux motoneurones en provenance des centres plus hauts de la hiérarchie du contrôle moteur
-Des éléments majeurs dans l’ajustement de l’activité des unités motrices lors d’obstacles inattendus
Est-ce que le mouvement est purement volontaire?
Non, le mouvement est volontaire et involontaire. Par exemple, lors d’une marche, il y a des composantes volontaires et involontaires. La contraction musculaire des membres inférieurs est inconsciemment modifiée pour s’adapter aux obstacles ou à un terrain instable
Qu’est-ce que les interneurones?
-Sont la cible des influx synaptiques destinés aux motoneurones provenant des voies descendantes et des neurones afférents, en plus de certains autres interneurones
-Constituent environ 90% des neurones de la moelle épinière
-Jouent un rôle important dans les mouvements nécessitant une interaction coordonnée
-Ont un rôle essentiel dans l’activation des muscles et dans le moment de cette activation
Quels sont les types de récepteurs ou de voies qui passent par les interneurones?
-Récepteurs articulaires (proprioception)
-Récepteurs tendineux (monitorer la tension musculaire)
-Récepteurs musculaires (monitorer les changements de longueur)
-Récepteurs cutanés (douleur)
-Autres niveaux spinaux (coordination des mouvements complexes)
-Voies descendantes (mouvements volontaires)
Que font les interneurones avec les informations reçues?
Les interneurones excitent ou inhibent les influx
Les fibres afférentes transportent l’information provenant de récepteurs sensitifs situés dans quelles régions?
-Muscles squelettiques contrôlés par les motoneurones
-D’autres muscles du voisinage, comme ceux ayant une action antagoniste
-Dans les tendons, les articulations et la peau des parties du corps concernées par les mouvements du muscle
Qu’est-ce que les motoneurones alpha?
Innervent les muscles squelettiques (fibres extrafusales)
Qu’est-ce que les motoneurones gamma?
Innervent le fuseau neuromusculaires (fibres intrafusales)
Quel est le neurotransmetteur excitateur pour les motoneurones?
L’acétylcholine
Les corps cellulaires des motoneurones sont situés où?
Dans la corne ventrale de la moelle épinière et/ou dans les noyaux moteurs dans le tronc cérébral (pour les nerfs crâniens)
Qu’est-ce que les fuseaux neuromusculaires?
Ce sont des récepteurs à l’étirement constitués de terminaisons périphériques des fibres nerveuses afférentes entourées par des fibres musculaire modifiées
Quels sont les deux types de fibres dans le fuseau neuromusculaire?
-Fibres à chaîne nucléaire
-Fibres à sac nucléaire
Qu’est-ce que les fibres à chaîne nucléaire?
Elles répondent mieux à la valeur absolue de l’étirement
Qu’est-ce que les fibres à sacs nucléaires?
Elles répondent mieux à l’amplitude de l’étirement et à sa vitesse
Les deux types de récepteurs à l’étirement s’appellent comment?
Récepteurs à l’étirement du fuseau neuromusculaire
Les fuseaux neuromusculaires sont fixés de quelle façon?
Par du tissu conjonctif en position parallèle par rapport aux fibres extrafusales
Qu’arrive-t-il aux fuseau neuromusculaires lorsque la muscle est étiré?
Lorsque le muscle s’étire par une force extérieure, les fibres intrafusales s’étirent aussi. Cela active les terminaisons des fibres intrafusales. Plus le muscle est étiré, ou rapidement étiré, plus la fréquence de décharge est grande
Qu’arrive-t-il aux fuseaux neuromusculaires lorsque le muscle est raccourcit?
Il y a une diminution de la tension exercée sur les fuseaux neuromusculaires et de la fréquence des décharges des récepteurs à l’étirement
Qu’arrive-t-il aux fuseaux neuromusculaires si le muscle était toujours étiré?
Les fuseaux neuromusculaires se détendraient et on observerait une perte de l’information sensitive
Qu’est-ce que le mécanisme de coactivation alpha-gamma?
Si les muscles sont contractés une longue période de temps, les fuseaux neuromusculaires diminueraient l’information. Le mécanisme de coactivation alpha-gamma empêche la perte d’information. Les fibres extrafusales du muscle sont activées par les motoneurones alpha et les deux extrémités des fibres musculaires intrafusales sont activées par des motoneurones gamma. Les extrémités des fibres intrafusales arrivent à maintenir une tension et un étirement dans la région réceptrice centrale des fibres intrafusales.
Qu’est-ce que les réponses des afférences Ia primaires?
Correspondent aux fibres à sac nucléaire. Elles informent sur les changements dynamiques de la longueur du muscle (peu sur la longueur statique du muscle)
Qu’est-ce que les réponses des afférences II secondaires?
Elles correspondent aux fibres à chaîne nucléaire. Elles informent sur la longueur statique du muscle.
Quelles sont les propriétés des fuseaux neuromusculaires?
- Rapportent la longueur des muscles
- Fonctionnent en parallèle avec les fibres extrafusales
- Ne contribuent pas à la force de la contraction musculaire
- Les fibres intrafusales maintiennent la sensibilité des fuseaux neuromusculaires grâce à la coactivation alpha-gamma
Quelles sont les voies qui agissent sur le réflexe d’étirement?
- Voie excitatrice qui agit directement sur les neurones moteurs retournant au muscle qui a été étiré
- Voie menant à l’inhibition des motoneurones des muscles antagonistes via un interneurone inhibiteur
- Voie qui active les muscles synergistes
Expliquer le processus de réflexe patellaire (rotulien)
- Percussion du tendon patellaire reliant le quadriceps à la tubérosité tibiale
- Lorsque le tendon est percuté, le quadriceps est étiré et les récepteurs à l’étirement seront activés
- Salves de potentiels d’action dans les fibres nerveuses afférentes
- Activation des synapses excitatrices des motoneurones contrôlant le quadriceps
- Muscle se contracte et l’extension de la jambe se produit
Quelle est la particularité du réflexe rotulien?
C’est un réflexe monosynaptique
Qu’est-ce qu’un réflexe monosynaptique?
Les fibres nerveuses afférentes font synapse directement sur les motoneurones
Qu’est-ce que les réflexes polysynaptiques?
Il requièrent un minimum d’un interneurone
La tension musculaire dépend de quoi?
-De la longueur musculaire
-De la charge exercée sur les muscles
-Du degré de fatigue
Le degré de tension exercé par les unités motrices qui se contractent implique quoi?
Les organes tendineux de Golgi
Qu’est-ce que les organes tendineux de Golgi?
Ce sont des terminaisons nerveuses des fibres nerveuses s’enroulant autour de faisceaux de collagène dans le tendon à proximité de la jonction avec le muscle. Ce sont des récepteurs proprioceptifs.
Qu’arrive-t-il aux organes tendineux de Golgi lorsque la tension dans un muscle augmente?
Lorsque la tension augmente, le tendon s’étire et redresse les faisceaux de collagène et déforme les terminaisons nerveuses du récepteurs, ce qui les active.
Qu’est-ce qui provoque une plus grande activité des organes tendineux de Golgi?
La contraction musculaire provoque une plus grande activité que l’étirement passif du muscle
Quelles sont les fonctions de l’organe tendineux de Golgi?
Les branches du neurone afférent de l’organe de Golgi entraînent une inhibition étendue du muscle qui se contracte et de ses muscles synergiques via des interneurones. Ils stimulent également des motoneurones des muscles antagonistes.
Quelles sont les propriétés des organes tendineux de Golgi?
-Rôle associé à la tension musculaire
-En série avec les fibres musculaires extrafusales
-Initiation du réflexe d’étirement inverse (polysynaptique)
Donner un exemple de réflexe de retrait
- Marcher sur un clou
- Activation des muscles fléchisseurs
- Inhibition des muscles extenseurs du membre inférieur homolatéral
- Éloignement de la partie du corps concernée du stimulus nuisible
Le réflexe de retrait entraîne quoi?
Ça entraîne le réflexe d’extension croisée
Qu’est-ce que le réflexe d’extension croisée?
Dans l’exemple du clou dans le pied, le réflexion d’extension croisée serait d’inhiber les muscles fléchisseurs et d’activer les muscles extenseurs de la jambe opposée afin de supporter le poids du corps.
L’amplitude de la réponse du réflexe de retrait dépend de quoi?
De la force du stimulus douloureux.
Quelles sont les propriétés du réflexe de retrait?
-Ipsilatéral: contraction du muscle fléchisseur et relaxation du muscle extenseur
-Controlatéral: relaxation du muscle fléchisseur et contraction du muscle extenseur (réflexe d’extension croisée)
-Polysynaptique: un ou des interneurones entre l’input sensitif et l’output moteur
-Irradiation: augmentation du taux et de l’amplitude du réflexe de retrait avec l’augmentation de la force du stimulus
-Post-décharge: réponse se maintient au-delà de la stimulation (boucles de rétroaction spinales)
Quels sont les rôles du cortex cérébral?
-Contrôle de la planification
-Déroulement des mouvements volontaires
On parle de cortex sensitivomoteur pour désigner quoi?
Pour les parties du cortex cérébral cérébral impliquées dans le contrôle du mouvement volontaire (lobe frontal)
Quelles sont les 2 zones principales du cortex sensitivomoteur?
-Cortex moteur primaire
-Aire prémotrice
Quelle est la fonction de l’aire prémotrice?
Provoque l’initiation consciente des mouvements
Quelles sont les propriétés de la représentation somatotopique du cortex moteur?
- Relation systématique entre un groupe de muscles sélectionnés pour un mouvement et la région cortical qui les contrôle
- La surface des structures corporelles dans le cortex moteur primaire est proportionnelle au nombre de neurones dédiés à son contrôle
- La surface des structures corporelles dans le cortex moteur primaire est proportionnelle au degré de la dextérité requise pour réaliser le mouvement désiré
Le cervelet intervient dans quoi?
Intervient indirectement dans le contrôle de la posture et du mouvement par des influx transmis aux noyaux du tronc cérébral et au cortex sensitivomoteur qui donnent naissances aux voies descendantes
Le cervelet reçoit quel type d’informations sensitives?
Vestibulaires, visuelles, auditives, somatiques et proprioceptives
Le cervelet contient combien de neurones?
Environ presque la moitié des neurones cérébraux
Quels sont les rôles du cervelet?
-Fournir des signaux temporels au cortex cérébral et à la moelle épinière pour que l’exécution des différentes phases d’un programme moteur soit précise (synchronisation des agonistes/antagonistes)
-Coordonner les mouvements
-Emmagasiner la mémoire des mouvements
-Planification des mouvements
-Comparer l’information entre ce qui devrait être fait et ce qui est réellement fait pendant le mouvement
Quels sont les rôles des noyaux subcorticaux et du tronc cérébral?
-Jouent un rôle dans la planification et le contrôle du déroulement du mouvement
-Participent à l’élaboration des programmes qui déterminent les séquences spécifiques des mouvements nécessaires pour accomplir l’action désirée
Quelles sont les fonctions des noyaux de la base?
Constituent un lien dans certains circuits transmettant l’activité du système moteur
Une lésion de la région des noyaux de la base peut provoquer quoi?
Ça peut induire des hypercontractions musculaire ou une paralysie flasque
Qu’est-ce que les voies descendantes?
Permettent la transmission des directives des différentes régions de l’encéphale en lien avec la posture et le mouvement
Quels sont les deux types de voies descendantes?
-Voies corticospinales
-Voies du tronc cérébral
Les voies descendantes se terminent par quoi?
Par des synapses avec les motoneurones ou des interneurones
Quel effet final les voies descendantes peuvent elles avoir?
Excitateur ou inhibiteur
Quelles sont les caractéristiques des voies corticospinales?
-Corps cellulaires sont situés dans le cortex sensitivomoteur et se terminent dans la moelle épinière
-Également appelées voies pyramidales ou système pyramidale
-La plupart des fibres décussent au niveau de la jonction entre la moelle épinière et le tronc cérébral (muscles du côté gauche du corps sont en grande partie contrôlés par des neurones de la moitié droite du cerveau et vise versa
-La voie corticospinale accompagne la voie corticobulbaire contrôlant les muscles des yeux, de la face, de la langue et de la gorge
-Se projettent principalement aux extrémités
-Contrôlent les mouvements volontaires fins
Quelles sont les caractéristiques des voies du tronc cérébral?
-Système extrapyramidale
-Les axones de la plupart des voies du tronc cérébral ne décussent et agissent sur les muscles ipsilatéraux alors qu’une minorité décusse et agit sur les muscles controlatéraux
-Ces voies interviennent dans la coordination de groupes musculaires volumineux participant au maintien de la position debout, à la locomotion et aux mouvements de la tête et du corps lorsqu’on se tourne vers un stimulus
-Contrôle du tronc et de la posture
Qu’est-ce que le tonus musculaire?
C’est la résistance légère et uniforme en opposition à l’étirement du muscle par une force extérieure
Le tonus musculaire est déterminé par quoi?
-Propriétés élastiques passives des muscles et articulations
-Degré d’activité des motoneurones alpha
Qu’est-ce que l’hypertonie?
C’est un tonus musculaire anormalement élevé
Qu’est-ce que la spasticité?
C’est entres autres l’hyperactivité des réflexes moteurs
Qu’est-ce que la rigidité?
C’est la contraction musculaire constante (résistance élevée constante pendant la mobilisation passive)
Qu’est-ce que l’hypotonie?
C’est un tonus musculaire anormalement bas
Qu’est-ce que l’atrophie?
C’est la perte de la masse musculaire
Qu’est-ce que les fasciculations?
Des petites secousses musculaires visibles
Qu’est-ce que la maladie de parkinson?
Est caractérisée par une réduction de la dopamine dans les noyaux de la base. Il y a présence de rigidité musculaire et de tremblement de repos.
Qu’est-ce que l’akinésie?
C’est la réduction des mouvements (pauvreté des mouvements)
Qu’est-ce que la bradykinésie?
C’est le ralentissement des mouvements (lenteur)
Qu’est-ce que la maladie d’huntington?
C’est une mutation génétique qui conduit à une perte importante de neurones au stade avancé. La perte de neurones dans les noyaux de la base provoque un désordre hyperkinétique et des mouvements choréiformes.
Qu’est-ce qu’un désordre hyperkinétique?
C’est des mouvements musculaires excessifs
Qu’est-ce que des mouvements choréiformes?
C’est des contractions cloniques, des mouvements involontaire au hasard des membres et du visage
Qu’est-ce que l’asynergie?
C’est la difficulté d’association des mouvements élémentaires dans les mouvements complexes
Qu’est-ce que la dysmétrie?
C’est l’incapacité d’atteindre correctement une cible (dépasse souvent la cible)
Qu’est-ce que l’ataxie?
L’incoordination des groupes musculaires (démarche pseudo ébrieuse, adiadococinésie)
Qu’est-ce que le tremblement intentionnel?
C’est le tremblement musculaire lors des mouvements volontaires
Qu’est-ce que l’hypotonie?
C’est la résistance réduite à la mobilisation passive
