SNC Flashcards

1
Q

Cefalea:
Más frecuente
Por: contracción muscular
Origen: TX o psiquiátrico (+F y M)
Cualquier edad
Precipitante: estrés
Dolor no pulsátil, en Casco, bilateral, leve
30 min x 7 días
Aumenta al transcurrir el día
No empeora con ejercicio
No existe síntomas GI
Ansiedad, mareo, rasgo depresivo

A

Cefalea tensional

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2
Q

Cefalea:
Mujer
Inicio < 20 años
Antecedente de familiar
Crónica
Mecanismo: neurovascular
Por: ^ NA, serotonina, Señales de dolor

Dolor pulsátil unilateral, moderada o severa
Aumenta con el entrenamiento
Fotofobia, sonofobia, náuseas y vómitos

A

Migraña 

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3
Q

Desencadenante de la migraña

A

Estrés
Falta o exceso de sueño
Menstruación
Anticonceptivos
Alimentos

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4
Q

Cefalea:
Trastornos visuales
Desequilibrio, tinnitus
Parestesia Peri oral
Confusión o pérdida, nacimiento
Dolor. Occipital

A

Migraña de la arteria bacilar

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5
Q

Cefalea:
Dolor ocular, unilateral
Diplopía

A

Migraña oftalmoplejíca

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6
Q

Cefalea:
Hombres de 20 a 40 años
Dolor intenso, unilateral, nocturno ppm
rinorrea, edemapalpebral, lagrimeo
congestión nasal,
dolor retro ocular
Sx. Horner
Recibí: alcohol
No existe Aurea ni historia familiar

A

Cefalea en racimos 

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7
Q

FR de ACV

A

HTA…pp
DM, dislipidemia, obesidad, sedentarismo
Hipercoagulabilidad, fibrilación auricular, estenosis de la carotida, válvulopatía

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8
Q

Complicaciones de ACV

A

Neurológica: edema cerebral, epilepsia
Neumonía
TEP, TVP
Escaras
Flebitis
Desequilibrio hidroelectrolítico 

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9
Q

Obstrucción de arterias perforantes del polígono de Willis por HTA y DM

A

Infarto lacunar

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10
Q

Causa de ACV isquémico

A

Ateroembolico….pp
Cardioembolico…. Fibrilación auricular ppm
Lacunar

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11
Q

Avisa, infarto cerebral
Déficit neurológico transitorio con clínica menor de 60 minutos
Por: émbolo en carótida interna/arterias subclavia
Síntoma: Amaurosis fugaz homolateral
Dx: doppler cervical

A

TÍA/ataques isquémico, transitorio

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12
Q

Ubicación de la aneurisma más frecuente

A

Arteria cerebral anterior

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13
Q

asociado al esfuerzo físico
Cefalea súbita intensa
Vómitos a chorro
Rígida nunca
Convulsiones

A

Hemorragia, subaracnoidea

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14
Q

Complicaciones de la hemorragia subaracnoidea

A

Médica:
- HTA, arritmias, SIADH
- Alteración hidroelectrolítica
- Edema pulmonar. Neurogénico

Neurológica
- Resangrado…. Mata
- Vasoespasmo…. + frecuente.
- Hidrocefalia…. secuela

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15
Q

Triada, clásica, de HIC

A

Cefalea holocraneana
- Intensa de noche

Vómito explosivos
Papiledema: por compresión del nervio óptico 

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16
Q

> 70 años …. + f b
40 años ya puede existir
Idiopático esporádico
No asociación familiar
Por: de déficit del complejo 1 mitocondrial
Degeneración simétrica de neuronas
^ Ach
Disminución: dopamina,Na y 5HTP

A

Pk

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17
Q

Dx de PK

A

Bradicinesia + 1 síntoma de tetrada

Tetrada: temblor, bradicinesia, rigidez, marcha en festín

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18
Q

Existe atrofia de los cordones laterales
Clínica motora exclusivamente
Hombres 55 a 65 años
Afectación bulbar, peor pronóstico
No existe tratamiento
Muerte por paro respiratorio
Diagnóstico: por Descartes

A

ELA/ esclerosis lateral amiotrófica

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19
Q

Signos de la primera neurona del ELA

A

Bz + cl + s
Hipertonía, hiperreflexia,
parálisis espactica

Siempre son asimétrica

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20
Q

Síntomas de segunda neurona de ELA

A

Labilidad emocional
Disartria
Disfagia
Afectación de MMSS

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21
Q

Paciente con crisis convulsiva recurrente generalizada, tónica clonica corresponde a

A

Epilepsia gran mal

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22
Q

Causas metabólica coma

A

Hipoglucemia
Cetosis diabética
Uremia
Estado hiperosmolar
Hiponatremia 

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23
Q

Causa supratentoriales de coma

A

Tumor cerebeloso
Hemorragia extensa
Absceso cerebral

NO infarto extenso

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24
Q

Diagnóstico diferencial de epilepsia

A

Migraña
Narcolepsia
TIA

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25
Q

General o parcial
Hallazgo característico de EEG
Desórdenes convulsivos recurrentes
NO hay afección aguda

A

Epilepsia

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26
Q

Trauma cráneo encefálico, sin pérdida de conocimiento. Luego de días presenta cefalea a ataxia e incontinencia.

A

Hematoma subdural 

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27
Q

Causas más frecuentes de hemorragia subaracnoidea aguda, en orden:

A

Aneurisma….1
Malformaciones AV….2
HTA ….3

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28
Q

Diagnóstico diferencial de crisis epiléptica

A

Espasmo del sollozo
TIA
Neurosis de conversión

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29
Q

Estudio inicial en un paciente con síndrome convulsivo

A

Screening metabólico

30
Q

Crisis epiléptica, no convulsiva

A

Crisis de ausencia

31
Q

Son aproximadamente 70 % de la epilepsia focales
Son simples o complejas
Tienen componente psíquico

A

Epilepsia temporal

32
Q

Tipos de afasias

A

Receptoras
Expresivas
Mixta

33
Q

Lesión isquémica cerebral más común

A

Infartos lacunares

34
Q

Incapacidad de realizar tareas previamente aprendidas
Representa daño del área premotora frontal
Dificultad de lavarse los dientes
NO, siempre es producida por lesión cerebelosa

A

Apraxia

35
Q

Aneurisma que comprime el PC3 derecho produce

A

Ojo derecho, desviado hacia fuera
Ptosis palpebral derecha
Midriasis derecha

36
Q

Etiología de HIC

A

Traumatismo cráneo encefálico
Hidrocefalia
Tumores
Infecciones
Vasculares: infarto, trombosis, hematoma
Otras: hipercapnia, hepática, diálisis 

37
Q

Mecanismo de HIC

A

Isquemia
Hipoxia
Alteración de BHE.

38
Q

Tipo de hernia cerebral

A

Del cingulo
Transtentorial central; lateral/uncal
Cerebelosa

39
Q

Enfermedad progresiva inflamatoria que afecta el SNC
Crónico
Produce pérdida de mielina, impulsos eléctricos y placas de desmielinización
Mujeres adultas jóvenes
Relación familiar
No glucorraquia

A

Esclerosis múltiple 

40
Q

Etiología de esclerosis múltiple

A

Infección viral
Autoinmune
Mímica molecular

41
Q

Clínica de esclerosis múltiple

A

Trastorno motores
-Para plejia
- Piramidalismo
- fatiga

Trastorno cerebelosos
- Dismetría, disartria
- Asinergia, adiodococinesia
- marcha cerebelo espástica

Trastorno visuales
- Neuritis óptica
- Diplopía
- Atrofia pupilar
- Oftalmoplejía

Trastornos del trofismo
Alteraciones bulbares

42
Q

Diagnóstico clínico de esclerosis múltiple

A

Diseminación el tiempo: brotes seguido de remisión

Diseminación anatómica

43
Q

Forma clínica más frecuente de esclerosis múltiple

A

EM recaídas y remisiones

44
Q

Esclerosis múltiple, sin recaída con empeoramiento gradual, casi continuo

A

EM primaria progresiva

45
Q

EM inicialmente RR seguida de progresión

A

EM secundaria progresiva

46
Q

EM progresivo con recaídas, pero siempre progresivo

A

EM progresivo con recaídas

47
Q

Síndromes desmielinizantes aislados de la esclerosis múltiple

A

Mielitis
Ataxia cerebelosa
Neuritis óptica
Oftalmoplejía internuclear

48
Q

50 % de los pacientes con neuritis óptica desarrollan esclerosis múltiple en 15 años

A

Verdadero

49
Q

Causas más frecuente de muerte en esclerosis múltiple

A

Infecciones
Enfermedades relacionadas
Suicidio

50
Q

El inicio con clínica cerebelosa en esclerosis múltiple, es un factor de….

A

Mal

51
Q

Factores pronóstico, favorables en esclerosis múltiple

A

Edad temprana
Mujer
Comienzo visual y sensitivo

52
Q

Factores pronóstico desfavorables en esclerosis múltiple

A

> 40 años
Hombre
Comienzo, cerebeloso y motora
Curso progresivo desde el inicio

53
Q
  1. Factores de riesgo prevenibles de Alzheimer.
A

Estilo de vida
Pérdida auditiva
Trauma cerebral
HTA
Alcohol
Obesidad
Depresión
Tabaco
Isolacion social
Sedentarismo
Polucion aérea
Diabetes

54
Q

El envejecimiento es el principal factor de riesgo para desarrollar Alzheimer

A

Verdadero

55
Q

El índice de amiloide/Tau es el biomarcador más sensible y específico

A
56
Q

Etiología de convulsión

A

Metabólica
Excitación del sistema ret
Efecto de Px de GABA

57
Q

Tipo de Epilepsia:
Grito, epiléptico
Incontinencia
Cianosis
Rigidez generalizada
Arqueamiento dorsal

A

Tónica

58
Q

Tipo de Epilepsia:
Emisión de espumas
Parpadeo 
Sacudidas clonicas
Incontinencia
Cianosis

A

Clónica

59
Q

Son crisis que duran más de 30 minutos o se repiten una tras otra sin recuperación de la conciencia por el mismo tiempo

A

Status convulsivo

60
Q

Causas de demencia, degenerativas primarias/corticales

A

Alzheimer
Demencia degenerativa del lóbulo frontal
Enfermedad De pick
Parkinson
Corea

61
Q

Tipos de demencia

A

Primaria
Secundaria
Vasculares

62
Q

Incapacidad de mantener la atención

A

Aprosexia

63
Q

Trastorno neuro degenerativo más agresivo

A

ELA/esclerosis lateral a amiotrófica

64
Q

Las funciones sensitivas, intestinal, vesical, cognitiva y movilidad ocular Se conserva incluso en las fases más avanzadas…..

A

ELA

65
Q

Movimientos oculares involuntarios
vértigo agudo
Vómitos
Hipoacusia

A

Nistagmo

66
Q

Forma más frecuente de vértigo periférico

A

Neuronitis vestibular
VPPB

67
Q

Tumor primario del SNC de peor pronóstico

A

Glioblastoma

68
Q

Tumor primario del SNC, de mejor pronóstico

A

Meningioma

69
Q

Anciano con hemiparesia de instalación progresiva y diasartria. En TAC se observa

A

Área isquémica

70
Q

Vértigo
Hipoacusia
Romberg +
Trastorno del odio interno

A

Enfermedad de Menier

71
Q

Tumor hipofisario que comprime el nervio óptico puede producir

A

Hemianopsia heterónimo Bitemporal