Infecciones Flashcards

1
Q

Agentes de gonorrea

A

Neisseria, gonorrea
Clamidia
Ureaplasma
Micoplasma
HSV

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Q

Secreción purulenta
Disuria
Epididimitis, proctitis
Prostatitis, salpingitis
Fiebre, Rush, artritis aguda

A

Gonorrea

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3
Q

Estadios de la sífilis

A

Primaria
Secundaria
Latente
Terciaria

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4
Q

Úlcera no dolorosa, indurado
Adenopatías inguinales del mismo lado de la úlcera
Chancro
2-6 semanas
VDRL: +/-
FTA-ABS: - ; específico

A

Sífilis primaria

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5
Q

06 semanas a 06 meses
Rash, en manos y pies
ConDiloma lata/plano
dolor faringeo, fiebre
Adenopatía generalizada, 50 %
Hepatoesplenomegalia
Anemia
^ VSG, GPT, GOT
+ VDRL, FTA-ABS
Mayor contagiosidad
Clínica, Mas Florida

A

Sífilis secundaria 

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6
Q

Sífilis:
Signos y síntomas ausentes
+ VDRL, FTA-ABS

A

Sífilis, latente

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7
Q

Sífilis cardiovascular
Neurosífilis: meningovascular ( temprano) parenquimatosa y tabes dorsalis (tardios)
Aortitis
Iritis
Goma: aparecen los 3 años

A

Sífilis terciaria

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8
Q

Seguimiento de la sífilis

A

VDRL a los 6,12,14 meses
FTA-ABS: no repetir una vez hecho el diagnóstico

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9
Q

Frecuente en embarazadas
Dx: test virológico, PCR,

A

HSV

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10
Q

HSV:
Boca y 1/3 en genitales
Transmisión: oral y secreción respiratoria

A

HSV tipo 1

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11
Q

HSV:
Genitales
Transmisión por contacto sexual

A

HSV tipo 2

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12
Q

Disparadores de la HSV

A

Fiebre
Menstruación
Frío
Exposición solar 

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13
Q

Pródromo de herpes genital

A

Cefalea, disuria, prurito
Neuralgia, lumbar o de MMII
Lesiones vesiculares dolorosas
adenopatía regional dolorosa

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14
Q

Las pruebas de detección de antígeno del HSV no distingue del tipo 1 y tipo 2

La presencia de anticuerpo HSV-1 no distingue infección oral del anal

A

Verdadero

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15
Q

Colposcopia y biopsia dirigida está indicado en…..

A

Mujeres con VIH y con lesiones por HPV

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16
Q

2-4 semanas del contagio
Síntoma: fiebre, adenopatía, faringitis, Rush
Mialgias, artralgia, diarrea, meningitis séptica
Dx: + p24 (10 a 15 días)
- Elisa

A

VIH primaria 

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17
Q

Test de VIH

A

P24: a los 10 a 15 días
Elisa: a los 3 a 12 semanas
Western blot: a los 20 a 30 días

W confirma el resultado de Elisa

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18
Q

Prueba de carga viral en VIH, debe ser solicitado:

A

En el momento del diagnóstico
Cada 03 a 04 meses
Al iniciar terapia
03 a 06 meses para monitorear terapia
Si se cambia de terapia 

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19
Q

Factores aumentan la carga viral de VIH

A

Enfermedad progresiva
Falla terapéutica
TBC
Neumonía, por neumococo
Inmunización

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20
Q

La progresión más rápida conocida de VIH, es de…..

A

28 meses

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21
Q

Signos físicos precoz de VIH

A

Linfa, adenopatía generalizada persistente
Herpes
Candidiasis oral
Molluscum
Exacerbación de psoriasis
Dermatitis seborreica

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22
Q

Signos predictivos de progresión rápida para VIH

A

Astenia
Pérdida de más de 10 % del peso basal
Fiebre inexplicable más de tres semanas
Sudoración nocturna
Diarrea crónica
Recurrencia de herpes

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23
Q

Infección urinaria con el mismo organismo que aparece hasta tres semanas después

A

Infección urinaria recurrente

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24
Q

Infección urinaria por otro organismo después de 7 a 10 días de haber sido erradicado la infección urinaria anterior

A

Re infección urinaria

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25
Q

Incidencia de la infección urinaria, según sexo

A

Hombre: neonatos o mayores de 50 años
Mujeres: 1 a 50 años

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26
Q

Gérmenes de infección urinaria, mayor a menor

A

E.coli
Staphylococcus
Productores de ureasa: klepsiella, Corynebacterium, Proteus
Enterococos 

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27
Q

Lo microorganismo productores de ureasa están relacionados con la infección producida por….

A

litiasis

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28
Q

Causa más frecuente de bacteriemia y shock séptico en ancianos
Síntomas: un, fusión, malestar y dolor abdominal y en el flanco

A

Pielonefritis

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29
Q

Orina turbia, o con sangre
Disuria
Olor fuerte
Presión o calambres en la parte baja del abdomen o espalda

A

Cistitis

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30
Q

Complicaciones de la uretritis

A

Uretritis crónica
Estenosis
Fístula
Abscesos
Divertículo uretral

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31
Q

Mecanismos de defensa de la piel contra infecciones

A

Relativa sequedad
Leve acidez, pH 05 a 06
Flora bacteriana
Descamación habitual 

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32
Q

Infecciones de la piel, clasificación

A

Piodermia primarias
Secundarias
Necrotizantes

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33
Q

Tipos de piodermia primarias

A

Impétigo
Impetigo buloso
Foliculitis
Forúnculo
Carbunco
Ectima
Erisipela
Celulitis

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34
Q

Similar al impétigo, pero hasta la dermis

A

Ectima

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35
Q

Infección de piel:
Niños y adultos
80 % MMII
Necesita de condiciones predisponentes

A

Erisipela

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36
Q

S. aureus, productor de exotoxina exfoliativa
Afecta niños pequeños
Inicio brusco con: fiebre, Rush, sensibilidad cutánea 

A

Sx. Piel escaldada, estafilocócica 

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37
Q

Infecciones secundarias de la piel

A

Pie de diabético
Escaras
Mordeduras de animales 

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38
Q

Infección de la piel:
Necrotizante
Más frecuente en extremidades inferiores
En: diabéticos, alcohólicos y usuario de drogas
AINE… precipita
Muy doloroso

A

Fascitis necrotizante

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39
Q

Infecciones del músculo

A

Piógeno: localizada
No piogeno: generalizada

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40
Q

Síntomas de zika

A

Conjuntivitis seca……….
Cansancio
Fiebre alta
Dolor de cabeza, músculos y articulaciones
Náuseas y vómitos
Erupciones y manchas rojas
Edema, miembros inferiores

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41
Q

Transmisión de zika

A

Mosquito
Sexual
Placentaria
Sanguínea

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42
Q

Complicaciones de la microcefalia, producido por Zika

A

Convulsiona
Distorsión facial
Enanismo
Hiperactividad
Retraso mental 

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43
Q

Síntomas de dengue

A

Agrandamiento de ganglios linfáticos….!!!
Salpullido ……!!!
Dolor detrás de los ojos….!!!
Fiebre 40 °C
Dolores musculares y articulares
Náuseas y vómito

Incubación < 15 días

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44
Q

Síntomas de chikungunya

A

Aparición súbita de fiebre….
Cansancio
Dolores musculares articulares
Nauseas y vómito
Erupción cutánea

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45
Q

Pertenece a familia togaviridae de género alfa virus
ARN
Vector : aedes Argypti y Albopictus
Incubación intrínseco: 01 a 12 día
Incubación extrínseco: 10 días
Incubación promedio: 03 a 07 días
Viremia: 01 a 08 días
Anticuerpo: 15 a 20 días 
Fiebre de inicio brusco 

A

Chikunguya

46
Q

Transmisión de chikungunya

A

Mosquito
Periparto: 04 días antes y 2 días después
Transfusión sanguínea

47
Q

Chikungunya:
Reservorio epidémico …..
Reservorio inter epidémico …..

A

Hombre
Roedores, aves y otros mamíferos 

48
Q

Grupo de riesgo para chikungunya

A

> 65 años
Recién nacido
Embarazo, cerca del parto
Enfermedad crónica: HTA, DM, OH, hepatopatías 

49
Q

Fase de chikungunya

A

Aguda:
SubAgudo
Crónica

50
Q

Fase de chikungunya:
Fiebre > 40 °C 
Artralgias y artritis, bilaterales, poliarticulares, manos y pies
Rush, 02 a 05 días
conjuntivitis
Dorsalgia

A

Aguda

51
Q

Fase de chikungunya:
11 a 90 días
Artritis persistente,
alteraciones vasculares periféricas
Bursitis
Fatiga y depresión

A

Sub aguda

52
Q

Tipos de influenza

A

A: sufre Shifts y produce pandemia
B: mayor mortalidad en adultos mayores
C: produce enfermedades leve, tipo catarral; estabilidad antigénica

53
Q

Subtipos de influenza A

A

HA/hemaglutina
NA/neuraminidasa

54
Q

Aviar o porcina
H5N1:….
H1N1:….

A

Aviar
Porcina

55
Q

Drift o shift antigénico;
Ocurre continuamente
Cambios pequeños
Nuevas cepas

A

Drift antigénico;

56
Q

Drift o shift antigénico;
Cambios bruscos
Nuevo virus

A

shift antigénico;

57
Q

Paciente con H1N1 debe ser considerado potencialmente contagioso por….. Días y los niños por…. Días.

A

7
21

58
Q

Factores de riesgo de influenza

A

> 60 y < 5 años
DM, cardiopatías, EPOC, LES, inmunodepresión
Trabajadores de salud

59
Q

Infiltrado algodonoso bilateral,
vidrio, esmerilado, difuso o en parches
Derrame pleural
Neumotórax

A

H1N1

60
Q

Una muestra de esputo es considerada adecuada cuando

A

< 10. células epiteliales
> 25. leucocitos PMN 

61
Q

Nando carditis, infecciosa en drogadictos endovenoso puede ser

A

Micótica

62
Q

Indicaciones para internación en paciente con NAC

A

Inestabilidad hemodinámica
Alteración del sensorio
Compromiso multilobar

63
Q

En la fase de shock caliente se encuentra

A

Gasto cardíaco, alto
RVP baja

64
Q

Varón 20 años militar con 24 horas de evolución de fiebre cefalea vómitos y deterioro progresivo de la conciencia. Examen físico soporoso y rigidez de nuca. Necesario realizar:

A

Punción lumbar 

65
Q

Hombres, de 25 años que consulta por artralgia unilateral de rodilla de inicio brusco

A

Gonorrea.

66
Q

Mujer joven, previamente sana, con tos persistente y malestar de 10 días de evolución. Refiere febrículas mialgias y artralgia bullas a nivel del tímpano e infiltrado. Intersticial bilateral en el tórax. Agente causal:

A

Micoplasma neumonía

67
Q

Implica mayor riesgo de NIH en caso de pacientes con:

A

ARM

68
Q

Es más frecuente como causa de SFP

A

Tuberculosis

69
Q

Mujer con faringitis repetición y artritis migratoria. Tres semanas de fiebre leucocitosis y soplo mitral. Indicar:

A

Hemograma y VSG
Hemocultivos
ECG

70
Q

Mortalidad aproximada por NIH:

A

40 %

71
Q

Paciente con endocarditis infecciosa, indicar:

A

Antibióticos endovenoso
Internación
Hemocultivos

72
Q

Puede cursar con artropatía con tendencia a la cronificación:

A

Chikungunya

73
Q

+ VDRL en

A

Sífilis
Lepra
Anciano
Enfermedades autoinmunes

74
Q

Complicación más frecuente de la gripe es

A

Neumonía

75
Q

Aumento de proteínas en el LCR
Presentación subaguda o crónica, ppm
Afecta base del encéfalo , ppm

A

 Meningitis tuberculosa

76
Q

Aumento de PIC; 200 a 500 mmhg
Glc<40
Proteína >50
PMN+++

Adultos: S. Pneumoniae y N. Meningitidis
Neonatos: Str. Grupo B. y E. Coli
Niños: HI
Técnica de látex para diagnóstico rápido

A

Meningitis bacteriana

77
Q

Gold estándar para diagnóstico de infección del tracto urinario

A

Punción suprapúbica

78
Q

Bajo conteo de uropatógeno, son encontrados en el 33 % de las mujeres sin piuria y disuria

A

Verdadero

79
Q

Las mujeres sanas no presentan usualmente infecciones repetidas, en cambio, los hombres sí

A

Verdadero

80
Q

Infecciones asociadas a costras

A

Herpes circinado

81
Q

Agente biológico, más frecuente de la meningitis bacteriana del adulto mayor a 30 años

A

Meningococo

82
Q

Los pacientes con VIH deben ser inmunizados igual que los inmuno competentes

A

Verdadero

83
Q

Con frecuencia causada por estreptococo
Más frecuente, compromiso valvular de corazón IZQUIERDO
Son habituales los fenómenos inmunológico
afecta válvulas previamente DAÑADAS
Leucopenia con linfocitosis relativa

A

Endocarditis subaguda

84
Q

Más del 90 % de la ITU no complicadas son causadas por

A

Bacilos gran negativos

85
Q

LCR, claro
PIC = 250 mmhg
Glc > 45
GB = 10-10.000
Glucosrraquia = 80 %
Proteína < 200

A

Meningitis viral

86
Q

Cadena de VIH:

A

Transmisión viral
Infección primaria
Seroconversión
Periodo de latencia
Infecciones tempranas, oportunistas 

87
Q

Agentes causales de uretritis

A

Clamidia
Ureaplasma
Micoplasma
Neisseria gonorrea

88
Q

La gangrena de Fournier se caracteriza por:

A

Flemón, Perineal
Fascitis necrosante
Alta toxicidad
Diabéticos e inmuno deprimidos

89
Q

Evolución aguda y rápido
Infección de vías aéreas
Hipoglucorraquia
Lesiones cutáneas petequiales

A

Meningitis meningocócica

90
Q

Tres o más episodios de infección urinaria en un año por el mismo germen

A

Recaída

91
Q

Test de Elisa y western blot

A

Detectan anticuerpos contra VIH 1 y 2 

92
Q

Síntomas de meningitis bacteriana

A

Cefalea
Fiebre
Rigidez de nuca
Meningismo
Signo de brudzinki y kernig
Sensorio alterado

93
Q

Signos cerebrales focales

A

Hemiparesia
Ataxia
Convulsiones
Parálisis de pares craneano
Desviación de la mirada

94
Q

Estudios de diagnóstico rápido del LCR

A

Aglutinación por látex
Conglutinacion
Contra inmunoelectroforesis

95
Q

Complicaciones de la meningitis bacteriana

A

Neurológicas
Sistémica

96
Q

Dura < 4 semana
Senos maxilares y etmoidales < 10 años
Seno frontales > 10 años 

Niños- etmoidal
Adultos- maxilas, etmoidal, frontal y esfenoidal

A

Sinusitis aguda 

97
Q

Clasificación de sinusitis

A

Aguda: 1 mes
SubAguda: 1-3 meses
Crónica: >3 meses

Recurrente: > 3 ataque al año
Complicado

98
Q

Microorganismo de sinusitis

A

Mayoría: rinovirus, influenza, para influenza
Streptococcus neumonía o piogenes

99
Q

Síntomas mayores de sinusitis

A

Rinorrea
Obstrucción nasal
Fiebre
Hiposmia o anosmia
Dolor en los senos 

100
Q

Diagnóstico de sinusitis

A

Clínico
RX: < 3 años - MNP
> 3 años - FNP
TAC: para complicaciones, sinusitis a repetición o sin respuesta al tratamiento

101
Q

Complicaciones de la sinusitis

A

Celulitis orbitaria
Meningitis
Absceso epidural 

102
Q

Etiología de faringitis aguda

A

Viral…. Pp
Bacteriana: estreptococo del grupo A

103
Q

Complicaciones de faringitis causado por Str. Del grupo. A

A

Supurativa: otitis media, celulitis o abscesos periamigdalinos, sinusitis, meningitis, fascitis, necrosante

O no supurativa: fiebre reumática aguda, glomerulonefritis, artritis reactiva

104
Q

Mecanismo de defensa del oído medio

A

Trompa de Eustaquio
Factores tisulares

105
Q

Microbiología de otitis media:
Casi siempre mono bacteriana

A

Streptococcus neumonía
HI
Moraxella catarrhalis
Estafilococos aureus

106
Q

Clasificación de otitis, media

A

B1- signos locales de derrame
B2.-persistente: recaída en < de 7 días
B3-recurrente:
03 episodios en 6 meses
04 episodios en 12 meses
B4.-secretora: secreciones en el oído sin clinica
B5.-crónica simple: perforación timpánica por 3 meses

107
Q

Fases de otitis, media

A

Congestión: tímpano rosado y enrojeció
Colección: tímpano abombado
Supuración: tímpano perforado

108
Q

Complicaciones de otitis media

A

Mastoiditis
Laberintitis
Parálisis facial
Pérdida
Complicaciones intracraneales: meningitis, absceso, tromboflebitis

109
Q

Los signos de alarma del dengue son resultado del aumento significativo de la….

A

Permeabilidad capilar

110
Q

Fases del dengue

A

Febril: 2 a 7 días
Crítica: 3 a 7 días
Convalecencia: rash

111
Q

Síntomas en la fase febril del dengue

A

Fiebre
Dolor retro ocular
Malestar general

112
Q

Tinta china

A

Cryptococcus neoformans