SNA Flashcards
¿El hipotálamo se comunica con el tronco encefálico por medio de…?
Fascículo prosencefálico medial
¿Dónde se encuentran los cuerpos celulares de las neuronas simpáticas preganglionares?
Asta intermediolateral de la médula espinal (T1-L2)
¿Cuáles son los ganglios prevertebrales principales del sistema simpático?
Celiaco, mesentérico superior, mesentérico inferior e hipogástrico
¿Cuál es el neurotransmisor de todas las neuronas preganglionares simpáticas y parasimpáticas?
Acetilcolina (ACh)
¿Cuál es el porcentaje de fibras parasimpáticas que viajan en el nervio vago?
Aproximadamente 75%
¿Cuál es la localización de los receptores nicotínicos en el SNA?
Ganglios autonómicos
¿Qué neurotransmisor liberan la mayoría de las neuronas posganglionares simpáticas?
Noradrenalina (excepto las que inervan glándulas sudoríparas, que liberan ACh)
Un paciente con antecedente de asma ingiere accidentalmente el medicamento antihipertensivo de su padre y presenta bradicardia, hipotensión y dificultad respiratoria. ¿Qué fármaco es el más probable responsable?
Beta bloqueador no selectivo
Un agricultor de 40 años es llevado a urgencias con miosis, salivación excesiva, sudoración y dificultad respiratoria. ¿Cuál es la causa más probable?
Intoxicación por organofosforados
Paciente con ptosis, miosis y anhidrosis unilateral. ¿Diagnóstico más probable?
Síndrome de Horner
Una mujer de 28 años presenta episodios de palidez en los dedos, seguidos de cianosis y rubor cuando está expuesta al frío. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico?
Hiperreactividad de los receptores α2-adrenérgicos
Un paciente con glaucoma recibe un fármaco para reducir la presión intraocular. ¿Cuál es el mecanismo de acción de este medicamento?
Activación de los receptores muscarínicos (Pilocarpina)
¿Qué enzima degrada la acetilcolina en la sinapsis?
Acetilcolinesterasa
¿Cuál es el fármaco usado para regenerar la acetilcolinesterasa en la intoxicación por organofosforados?
Pralidoxima
¿Qué receptor adrenérgico se encuentra en el corazón y es responsable del aumento de la frecuencia y contractilidad cardiaca?
Receptor β1-adrenérgico
¿Cuál es la acción principal del receptor β2-adrenérgico?
Broncodilatación
¿Cuál es el efecto de la atropina en la frecuencia cardiaca?
Aumenta la frecuencia cardiaca (bloquea receptores muscarínicos en el nodo SA)
¿Qué efecto tiene la adrenalina sobre los vasos sanguíneos a través del receptor β2?
Vasodilatación
¿Qué fármaco se usa en la retención urinaria no obstructiva para inducir micción?
Bethanecol (agonista muscarínico)
¿Qué bloqueador ganglionar se usaba para tratar hipertensión pero ya no se usa debido a sus efectos adversos generalizados?
Hexametonio
¿Qué estructuras del SNC controlan el Sistema Nervioso Autónomo?
Médula espinal, tronco encefálico, hipotálamo y corteza cerebral.
¿Cuáles son las tres vías en las que una neurona preganglionar simpática puede hacer sinapsis?
1) En el mismo ganglio simpático, 2) En un ganglio diferente de la cadena simpática, 3) En un ganglio prevertebral.
¿Cuáles son los ganglios prevertebrales del sistema simpático?
Ganglio celíaco, mesentérico superior, mesentérico inferior e hipogástrico.
¿A través de qué estructuras vuelven algunas fibras posganglionares simpáticas a los nervios raquídeos?
A través de los ramos comunicantes grises.
¿Cuál es el principal neurotransmisor liberado por la médula suprarrenal?
Adrenalina (80%) y noradrenalina (20%).
¿Cuál es el efecto de la estimulación simpática sobre la presión arterial?
Aumenta la presión arterial al incrementar la contractilidad del corazón y la resistencia vascular periférica.
¿Qué porcentaje de fibras parasimpáticas viajan en el nervio vago?
Aproximadamente 75%.
¿Cuáles son los pares craneales que contienen fibras parasimpáticas?
III (oculomotor), VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago).
¿Qué fármaco se usa en la intoxicación por organofosforados para regenerar la acetilcolinesterasa?
Pralidoxima.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la atropina?
Bloquea los receptores muscarínicos, inhibiendo la acción del sistema parasimpático.
¿Qué receptor adrenérgico causa broncodilatación?
Receptor β2-adrenérgico.
¿Qué fármaco es un agonista β2 usado en el tratamiento del asma?
Salbutamol.
¿Qué reflejo autónomo regula la presión arterial a través de barorreceptores?
Reflejo barorreceptor.
¿Cuál es el efecto de la estimulación parasimpática sobre el corazón?
Disminuye la frecuencia y contractilidad cardíaca.
¿Qué tipo de fármaco es la fenilefrina y para qué se usa?
Agonista α1-adrenérgico, usado para congestión nasal y midriasis.
¿Qué síndrome se caracteriza por ptosis, miosis y anhidrosis unilateral?
Síndrome de Horner.
¿Qué nervios sacros contienen fibras parasimpáticas?
S2, S3 y S4 (nervios pélvicos).
¿Qué fenómeno vascular se asocia a hiperreactividad de receptores α2-adrenérgicos?
Fenómeno de Raynaud.
¿Cuál es el efecto de la adrenalina sobre los vasos sanguíneos a través de los receptores α1?
Vasoconstricción.
¿Qué medicamento se usa para tratar la retención urinaria no obstructiva?
Bethanecol (agonista muscarínico).