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Reumatologia > Sjogren , SAAF > Flashcards

Sjogren , SAAF Flashcards

1
Q

Como é caracterizada a SSJ?

A

Síndrome seca

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Q

Qual a principal manifestação clínica da SSJ?

A

Olhos e boca seca Xeroftalmia e xerostomia

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3
Q

O que causa a SSJ?

A

• Infiltrado linfocitário nas glândulas exócrinas, preferência pelas da cabeça - lacrimais e salivares

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4
Q

Qual complicação pode ter na SSJ?

A

ceratoconjuntivite seca

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5
Q

Como é o curso da SSJ?

A

lento e benigno

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6
Q

Qual as principais queixas do paciente com SSJ?

A

Sensação de areia nos olhos, dentes podres e com cárie

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7
Q

Quais são as manifestações sistêmicas da SSJ?

A

Artralgia e artrite não erosiva
Fen. Raynaud
Mialgia
Vasculite cutânea

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8
Q

SSJ aumenta o risco de…

A

Linfoma

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9
Q

SSJ pode cursar com o que? 4

A

Acloridria, rinossinusite, tosse seca, rouquidão, dispareunia
Nefrite intersticial crônica

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10
Q

Mulheres jovens com síndrome de sjogren primária apresentam maior risco de

A

RN com lúpus neonatal e BAV completo congênito

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11
Q

Quais achados laboratoriais da SSJ? 5

A 
Anemia de doença crônica
Elevação de VHS
Leucopenia e plaquetopenia
anti SSB Anti SSA
FAN positivo
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12
Q

Como é o padrão do FAN na SSJ

A

Nuclear pntilhado

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13
Q

Como é o diagnóstico de SSJ?

A

Critérios clinicos + critério laboratorial

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14
Q

Quais os critérios laboratoriais para diagnostico de SSJ?

A

Anti -RO
Anti - La
ou
Biopsia de lábio inferior

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15
Q

Quais são os critérios clínicos para diagn de SSJ?

A

Teste de Schimer
Teste com colírio rosa bengala
Cintilografia salivar

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16
Q

Qual o tto de SSJ?

A

Medidas gerais: lágrima e saliva artificial, óculos de natação a noite
Manifestaçõe sistêmicas: Corticoide e/ou imunossupressor

17
Q

O que caracteriza a SAAF?

A

Eventos tromboembólicos

18
Q

O que o paciente com SAAF pode apresentar?

A

abortamento espontâneo de primeiro trimestre
Plaquetopenia
Livedo reticular
VDRL positivo

19
Q

Como faz o diagnóstico de SAAF?

A 
Critério clínico:
* trombose
* morbidade gestacional
\+ critério laboratorial
anticardiolipina, anti C2-glicoproteína, anticoagulante lúpico
20
Q

Quantas dosagens tem que ter dos anticorpos para SAAF e quais são eles

A

anticardiolipina
Anti-B2glicoproteína
Anticoagulante lúpico

Dosado em 2 ocasiões com diferença de 12 semanas entre elas

21
Q

O que o anticoagulante lúpico altera?

A

tempo de tromboplastina parcial ativado prolongado

22
Q

Qual tratamento da SAAF para paciente com trombose ou historia prévia

A

Varfarina - marevan

INR entre 2,5 e 3,5

23
Q

Qual o tratamento no caso de eventos trombóticos agudos?

A

Heparinização plena

24
Q

Qual faixa de valor ideal para o paciente em uso de varfarina que tem SAAF

A

2,5 e 3,5

25
Q

Qual tratamento para SAAF para pacientes assintomáticos?

A

AAS 100mg/dia

26
Q

Qual tratamento para gestantes com SAAF?

A

Heparinização plena (Enoxaparina) + AAS

27
Q

Quais medicamentos podem simular a síndrome de sjogren por causar secura?

A

Tricíclico, anticolinérgico

28
Q

Quando pensarmos em manifestações neurológicas de doença autoimune devemos nos lembrar da …

A

… síndrome de sjogren

29
Q

Qual o tipo de nefrite mais comum que pode ser causada pela SSJ

A

Nefrite proliferativa

30
Q

Qual tipo de linfoma de SSJ aumenta o risco?

A

Não hodking

31
Q

Quando desconfiar de linfoma no paciente com diagnóstico de sjogren

A

Aumento persistente de parótida, vasculite cutânea, leucopenia, hepatoesplenomegalia, consistência da parótida endurecida, crioglobulinemia, consumo de complemento, hipergamaglobulinemia monoclonal (policlonal pode ser normal), negativação do fator reumatóide;

32
Q

Qual a condição clínica que mais se associa com FR elevado?

A

SSJ

33
Q

Podemos verificar também a presença do anticoagulante lúpico por qual teste?

A

teste do veneno da vibora de russel

34
Q

Trombose em sítios incomuns devem nos levar a pensar em

A

SAAF

35
Q

Quais os níveis de anticorpos são considerados para diagnóstico de SAAF?

A

Níveis altos ou moderados e a dosagem deve ser repetida

36
Q

Qual é o paciente de alto risco portador de SAAF?

A

Paciente triplo positivo

37
Q

Qual o único caso em SAAF que devemos dar corticóide?

A

Síndrome do anticorpo antifosfolípide catastrófica = multiplos trombos em mais de 3 órgãos

Reumatologia (6 decks)

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