Lupus Eritematoso Sistêmico

Question 1

Lúpus com FAN negativo , necessariamente tem qual anticorpo positivo?

Answer 1

Anti-Ro

Lembrar que é bem incomum! 2% dos casos

Question 2

Qual anticorpo mais específico para Lupus?

Answer 2

Anti-SM

Question 3

Na maioria dos casos, as exacerbações de lupus acontecem em que trimestre da gestação

Answer 3

Terceiro

Question 4

Quais as manifestações clínicas mais comuns

Answer 4

Envolvimento articular e manifestação cutanea

Question 5

Exames de alta especificidade para Lupus

Answer 5

Anti Sm e Anti DNAdh

Question 6

Padrão de FAN inespecífico mais frequente que pode estar presente em pessoas sem doença autoimune

Answer 6

Nuclear pontilhado fino denso

Question 7

Qual a manifestação cardíaca mais frequente?

Answer 7

Pericardite

Question 8

O que pode indicar atividade de doença do LES

Answer 8

Queda no complemento, dosagem anti DNA e anti P

Question 9

Qual paciente mais acometido por LES

Answer 9

Mulher idade fértil, negra

Question 10

Cite 3 fatores que influenciam na patogenese da doença

Answer 10

Estrógeno, exposição a luz solar, fatores genéticos…

Question 11

Quais são os 6 anticorpos antinucleares

Answer 11

Anti-DNAdh
Anti-histona
Anti-SM
Anti-RNP
Anti-LA
Anti-Ro

Question 12

Cite no que o Anti-DNAdh está envolvido

Answer 12

Ele que ataca o rim, nefrite, 2o mais específico, capaz de indicar atividade de doença, sensibilidade de 60%

Question 13

Anti-histona

Answer 13

Lupus farmacoinduzido

Question 14

Anti-Sm

Answer 14

Mais específico de todos, presente em apenas 30% dos pacientes

Question 15

Anti- RNP

Answer 15

Doença mista do tecido conjuntivo

Question 16

Anti-La

Answer 16

Característico de Sjogren, sem nefrite. Quem tem anti LA não tem anti DNA.

Question 17

Anti-Ro

Answer 17

Sjogren, responsável pelo lúpus neonatal (BAVT em neonato) , FAN -, fotossensibilidade, lúpus cutâneo subagudo

Question 18

Quais a manifestações mais comuns no lupus?

Answer 18

Cutânea e artrite

Question 19

Qual o anticorpo citoplasmático?

Answer 19

Anti-P

Question 20

Anti-P

Answer 20

Psicose, relação com atividade de doença e boa especificidade

Question 21

Quais são os 4 anticorpos antimembrana?

Answer 21

Antilinfócito
Antineurônio
Antiplaqueta
Anti-hemácea

Question 22

Quais são os 3 anticorpos antifosfolipídeo?

Answer 22

Anticoagulante lúpico, anticardiolipina e anti-B2glicoproteína

Question 23

Qual o mais sensível de todos os autoanticorpos?

Answer 23

FAN

Question 24

Quais são os autoanticorpos do FAN?

Answer 24

anti-nucleares e anti-citoplasmáticos

Question 25

Quais são as manifestações cutâneas do lupus?

Answer 25

Rash malar Lupus discoide Lupus subagudo Lupus bolhoso

Question 26

Quais as características do rash malar do lupus? e qual o principal diagn diferencial?

Answer 26

piora na exposição solar, polpa sulco nasolabial | Diag diferencial: rosácea

Question 27

Onde a serosite do lupus pode manifestar?

Answer 27

Derrame pleural, derrame pericárdico ou pericardite aguda

Question 28

Como é o acometimento articular do lupus?

Answer 28

Migratório, pequenas articulações periféricas, não cursa com erosão nem deformidade articular

Question 29

Quais os medicamentos que causam lupus farmacoinduzido?

Answer 29

hidralazina, procainamida, metildopa, isoniazida, clorpromazina

Question 30

Quais os distúrbios neuropsiquiátricos do lupus?

Answer 30

Delirium, convulsão, psicose

Question 31

Quais situações já dão diagnóstico direto de lupus com o fan +

Answer 31

FAN + Nefrite lúpica IV | FAN + três critérios

Question 32

Quais são as manifestações hematológicas do lupus?

Answer 32

Leucopenia, plaquetopenia, anemia hemolítica coombs +

Question 33

Qual medicamento mais comum de causar les farmacoinduzido?

Answer 33

hidralazina

Question 34

Qual medicamento tem maior risco de causar les farmacoinduzido?

Answer 34

Procainamida

Question 35

Quais a características do lupus farmacoinduzido?

Answer 35

Polpa rim e SNC, anti histona positivo

Question 36

Quais os tipos de nefrite lúpica mais comum?

Answer 36

TIPO 4: proliferativa difusa | Tipo 5: membranosa

Question 37

Quais as características da nefrite lúpica tipo 4 - proliferativa difusa?

Answer 37

Mais comum no Lúpus e também a mais grave. É uma síndrome nefrítica, uma glomerulite. Pode evoluir rapidamente para perda de função renal, evoluir para GNRP;

Question 38

Quais as características da nefrite lúpica tipo 5 - membranosa?

Answer 38

Proteinúria, é uma síndrome nefrótica! | Anti DNA pode vir negativo nesse caso e pode ter complemento sérico normal

Question 39

Qual o tratamento de LES?

Answer 39

Protetor solar, parar de fumar, hidroxicloroquina/ cloroquina Corticóide em dose baixa Imunossupressor

Question 40

O que caracteriza a forma leve do lupus?

Answer 40

Acometimento de pele, mucosa e articulação

Question 41

O que caracteriza a forma moderada do lupus?

Answer 41

Acometimento hematológico ou constitucional (febre, perda de peso)

Question 42

O que caracteriza a forma grave do lupus?

Answer 42

Acometimento do rim e SNC

Question 43

Qual padrão do fan nao se associa a doença

Answer 43

Pontilhado fino denso

Question 44

O padrão pontilhado fino se associa a quais anticorpos

Answer 44

Anti-Ro e Anti-La | Padrão mais patológico

Question 45

O padrão pontilhado grosso se associa a quais anticorpos

Answer 45

Anti-Sm e Anti RNP

Question 46

O padrão nuclear homogêneo se associa a quais anticorpos

Answer 46

Anti-histona e Anti-DNAdh

Question 47

Qual a característica da ulcera mucosa do lupus?

Answer 47

Não doi, pode aparecer no nariz

Question 48

Artropatia de Jaccoud nas mãos está relacionada com qual doença?

Answer 48

LES

Question 49

Dentre as manifestações clínicas musculoesqueléticas do LES a de MAIOR PREVALÊNCIA ao longo da evolução da doença é

Answer 49

Artralgia

Question 50

Manifestação clínica do LES mais frequente

Answer 50

Anemia

Question 51

Manifestação clínica do LES de menor prevalência ao longo da evolução da doença

Answer 51

Vasculite

Question 52

Manifestação clínica mais frequente no INÍCIO do quadro de LES

Answer 52

Mialgia

Question 53

Manifestação clinica menos comum nas exacerbações da doença

Answer 53

Doença renal