Sjögren Flashcards
Qué es Sjögren
Es una enfermedad crónica.
Autoinmunitaria , lentamente progresiva. Caracterizada por infiltración linfocitaria de glándulas exocrinas (xeroftalmia, xerostomía)
Incidencia y prevalencia de Sjögren
🔷Mujer 9:1
🔷Edad 45-55
🔷Tumoración bilateral de parótidas y conjuntivitis
HLA asociados a Sjögren
🔺B8
🔺DR3
🔺DRW3
🔺DRW52
Cuadro clínico de. Sjögren
🔸Sequedad de mucosas(xeroftalmia. Xerostomía) 🔸Caries dental 🔸Hipertrofia parotidea 🔸Sequedad de piel 🔸Dispareunia 🔸Fatiga. Debilidad. Fiebre. Mialgias. Artralgias 🔸Artralgias/artritis 🔸Raynaud 🔸Adenopatías
A qué otras patologías se puede asociar
⭕LES ⭕Artritis reumatoide ⭕Esclerodermia ⭕EMTC ⭕Cirrosis biliar primaria ⭕Vasculitis ⭕Hepatitis crónica activa
Estudios de laboratorio
🔴RO SS-A (Ag. nuclear)
🔴La/SS-B (AG. Citoplasmico)
🔴Hipertrofia de glándulas salivales
🔴Infiltración linfocitaria intensa
🔴Adenopatía, púrpura, Vasculitis
🔴Comienzo precoz/mayor duración del proceso
🔴Biopsia del labio inferior (linfocitos B y T)
Pruebas diagnósticas
Sialometria Sialografia Gamagrafia Biopsia del labio inferior Schumer <5mm 5 min Rosa de bengala (úlceras)
Cuadro clínico más 3 criterios
- Oculares sequedad ocular >3 meses
- Bucales: sequedad bucal >3 meses
- Oculares : scjirmer positiva <5 mm 5 min
- Histopatología: infiltración por linfocitos CD4
- Sialografia : <1.5 ml en 15 minutos
- Anticuerpos :🔺 AAN🔺 RoSSA🔺La-SSB. AR
Tx
⭕Metilcelulosa (ojos) ⭕Gel ácido propionico (sequedad vaginal) ⭕Bromhexina (producción de saliva y Espectoracion) ⭕Pilocarpina ,(boca seca) ⭕Hidroxicloroquina (Artralgias) ⭕Glucocorticoides y Ciclofosfamida