Situation D’urgence Flashcards

1
Q

Quels sont les étapes d’un code bleu?

A

Appel à l’aide
Sv rapides (poul/respi)
Massage
Ventilation
Lecture du rythme (=arret massage)
FV= choc
Médication
AMPLE
Flush ns
Poul en massage
Lecture rythme
Choc
Médication
Intubation
Glycemie

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Q

Étapes lors d’un rythme sinusal avec poul

A

Imageries
Transfert soins intensifs
Fini

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Q

Role du premier intervenant en code bleu

A

Alerte équipe médicale
Demeurer près du patient
Code 511 téléphone chambre ou code bleu
Massage RCR

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4
Q

Role du PAB en code bleu

A

Apporte chariot d’initiation
Installe planche de massage
Relève massage cardiaque (rotation q2min)

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5
Q

Role de l’infirmière en code bleu (sur l’équipe de code)

A

SV
Oxygène
Voie veineuse

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6
Q

Quel est le role de l’inhalotherapeute en code bleu

A

Assurer la ventilation
Prepare le materiel et assiste le médecin si intubation

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7
Q

Quel est le rôle de l’infirmière du patient

A

Prendre des notes d’observation pendant le code

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8
Q

Quel est le rôle de l’infirmière de l’unité?

A

Injecte les médicaments IV

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9
Q

C’est quoi une arythmie léthale et exemples

A

Produit pas ou peu de débit cardique: pas de poul
-tachy ou brady extreme
-tachycardie ventriculaire
-fibrillation ventriculaire

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10
Q

Qu’est-ce que ça signifie si le QRS est large?

A

Ça vient du bas du coeur

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11
Q

Qu’est-ce que ça signifie si le QRS est mince?

A

Rythme normal
Vient du haut du coeur

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12
Q

Comment sont les contractions en fibrillation ventriculaire?

A

Complètement désorganisée
Aucune contraction efficace

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13
Q

Qu’est ce que le choc électrique en défibrillation permet?

A

-permet une dépolarisation simultanée des fibres du myocarde
-permet à un centre d’automatisme de reprendre la commande du coeur

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14
Q

Indications pour une défibrillation

A

FV
TV

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15
Q

Classe du médicament épinéphrine

A

Vasopresseur (augmente PA)
(Adrenaline)
Sympathomimétique

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16
Q

Indication pour l’épinéphrine

A

Réactions anaphylactiques
Lors RCR aux 3-5 min ad retour poul

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17
Q

Classe du norépinéphrine et dopamine

A

Vasopresseur (augmente PA)
Sympathomimétique

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18
Q

Indication pour norépinéphrine et dopamine

A

Choc
Rétablissement et maintien PA

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19
Q

Classe de l’atropine

A

Parasympatholytique
(Enlève le parasympathique)

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20
Q

Pourquoi donner de l’atropine?

A

Tx bradycardie excessive par stimulation vagale excessive

21
Q

Classe et indication de l’amiodarone

A

Antiarythmique
Pour FV TV

22
Q

Pourquoi donner du Dextrose 50%

A

Tx hypoglycemie severe

23
Q

Pourquoi donner du NS en flush

A

Créer du volume pour augmenter la PA
Max 2 L
Cristalloïde

24
Q

Comment agit le système sympathique sur notre corps

A

+ FC
+ FR
+ sécrétions adrénaline
Interruption de la digestion

25
Comment agit le système parasympathique sur notre corps
- FC -FR Stimulation de la digestion
26
Avantages de l’intubation
Garder voies respi ouverte Diminuer risque aspiration O2 à 100% Administrer mdx Ventilation sous respirateur Succion endotrachéale
27
Indication de l’intubation
Arret cardiorespi Ventilation inadéquate Inhabileté à protéger ses voix respi Polytraumatisé Chirurgie
28
C’est quoi un choc anaphylactique?
Réaction immédiate d’hypersensibilité
29
Symptômes du choc anaphylactique
Œdème de Quincke (visage) Urticaire Prurit
30
Que ce passe-t’il dans le corps lors du choc anaphylactique?
-vasodilation majeure systémique = instabilité hémodynamique -augmentation de la perméabilité capillaire (= œdème laryngée et bronchospasme)
31
Quels sont les tx du choc anaphylactique? S’il peut y avoir un autre choc dans 12h
-O2 -support respiratoire -epinephrine -antihistaminique -bronchodilatateur -corticosteroides -NS LR (support volémique)
32
Causes d’un choc cardiogénique
Infarctus Arythmie Cardiomyopathie Px structureux Trauma
33
Physiologie du choc cardiogénique (systolique)
Causes = dysfonctionnement systolique (expulsion inefficace du sang vers les ventricules) = diminution du volume d’éjection = diminution du débit cardiaque = moins d’oxygène aux cellules = moins d’irrigation sanguine des tissus = altération du métabolisme cellulaire
34
Physiologie du choc cardiogénique (diastolique)
Dysfonctionnement diastolique (px systolique aussi) Augmentation pression poumons Œdème poumon Moins d’oxygène aux cellules Moins irrigations sanguine des tissus Alteration du metabolisme cellulaire
35
Physiologie du choc hypovolémique
Moins de volume de sang circulant Moins de retour veineux Moins d’éjection systolique Moins de débit cardiaque Moins d’oxygène aux cellules Moins d’irrigation sanguine Alteration du métabolisme cellulaire
36
Causes d’une hypovolémie absolue
Hémorragie externe (trauma) Perte de liquide excessive
37
Causes d’une hypovolémie relative
Accumulation sang ou liquide organique Déplacement du liquide organique Hémorragie interne Vasodilatation majeure (sepsie)
38
Traitement du choc hypovolémique
LR 1er choix ou NS Albumine ou agent épaississant Sang et dérivés sanguins O2, support respi Couverture chaude Corriger la cause
39
Physiologie du choc obstructif
Compression structurelle Moins de retour veineux Moins d’éjection systolique Moins de débit cardiaque Moins d’oxygène aux cellules Moins d’irrigation des tissus Alteration métabolisme cellulaire
40
C’est quoi un choc distributif neurogénique?
Lésions médullaires = parasympathique prend le dessus du corps (vasodilatation artérielle et veineuse= moins de retour veineux)
41
C’est quoi les trois types de choc distributif
Neurogénique Anaphylactique Septique
42
Physiologie brève du choc septique
Libération de messagers pro inflammatoires = Désordre dans la vasodilatation et la vasoconstriction = Hypotension sévère = Perfusion cellulaire inefficace
43
Quels sont les tx du choc septique?
O2 Support respi PRN Reanimation liquidienne agressive Tx pharmaco: Antiobio Vasopresseur Inotropes +
44
Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale aigue sévère
2
45
Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale chronique sévère
3
46
Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale aiguë légère
4
47
Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) est un 3?
Une douleur centrale aigue modérée Une douleur chronique centrale sévère Une douleur périphérique aigue sévère
48
Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) est un 4
Une douleur centrale aigue légère Une douleur centrale chronique modérée Une douleur périphérique aigue modérée