Situation D’urgence Flashcards

1
Q

Quels sont les étapes d’un code bleu?

A

Appel à l’aide
Sv rapides (poul/respi)
Massage
Ventilation
Lecture du rythme (=arret massage)
FV= choc
Médication
AMPLE
Flush ns
Poul en massage
Lecture rythme
Choc
Médication
Intubation
Glycemie

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Q

Étapes lors d’un rythme sinusal avec poul

A

Imageries
Transfert soins intensifs
Fini

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3
Q

Role du premier intervenant en code bleu

A

Alerte équipe médicale
Demeurer près du patient
Code 511 téléphone chambre ou code bleu
Massage RCR

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4
Q

Role du PAB en code bleu

A

Apporte chariot d’initiation
Installe planche de massage
Relève massage cardiaque (rotation q2min)

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5
Q

Role de l’infirmière en code bleu (sur l’équipe de code)

A

SV
Oxygène
Voie veineuse

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6
Q

Quel est le role de l’inhalotherapeute en code bleu

A

Assurer la ventilation
Prepare le materiel et assiste le médecin si intubation

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7
Q

Quel est le rôle de l’infirmière du patient

A

Prendre des notes d’observation pendant le code

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8
Q

Quel est le rôle de l’infirmière de l’unité?

A

Injecte les médicaments IV

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9
Q

C’est quoi une arythmie léthale et exemples

A

Produit pas ou peu de débit cardique: pas de poul
-tachy ou brady extreme
-tachycardie ventriculaire
-fibrillation ventriculaire

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10
Q

Qu’est-ce que ça signifie si le QRS est large?

A

Ça vient du bas du coeur

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11
Q

Qu’est-ce que ça signifie si le QRS est mince?

A

Rythme normal
Vient du haut du coeur

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12
Q

Comment sont les contractions en fibrillation ventriculaire?

A

Complètement désorganisée
Aucune contraction efficace

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13
Q

Qu’est ce que le choc électrique en défibrillation permet?

A

-permet une dépolarisation simultanée des fibres du myocarde
-permet à un centre d’automatisme de reprendre la commande du coeur

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14
Q

Indications pour une défibrillation

A

FV
TV

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15
Q

Classe du médicament épinéphrine

A

Vasopresseur (augmente PA)
(Adrenaline)
Sympathomimétique

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16
Q

Indication pour l’épinéphrine

A

Réactions anaphylactiques
Lors RCR aux 3-5 min ad retour poul

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17
Q

Classe du norépinéphrine et dopamine

A

Vasopresseur (augmente PA)
Sympathomimétique

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18
Q

Indication pour norépinéphrine et dopamine

A

Choc
Rétablissement et maintien PA

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19
Q

Classe de l’atropine

A

Parasympatholytique
(Enlève le parasympathique)

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20
Q

Pourquoi donner de l’atropine?

A

Tx bradycardie excessive par stimulation vagale excessive

21
Q

Classe et indication de l’amiodarone

A

Antiarythmique
Pour FV TV

22
Q

Pourquoi donner du Dextrose 50%

A

Tx hypoglycemie severe

23
Q

Pourquoi donner du NS en flush

A

Créer du volume pour augmenter la PA
Max 2 L
Cristalloïde

24
Q

Comment agit le système sympathique sur notre corps

A

+ FC
+ FR
+ sécrétions adrénaline
Interruption de la digestion

25
Q

Comment agit le système parasympathique sur notre corps

A
  • FC
    -FR
    Stimulation de la digestion
26
Q

Avantages de l’intubation

A

Garder voies respi ouverte
Diminuer risque aspiration
O2 à 100%
Administrer mdx
Ventilation sous respirateur
Succion endotrachéale

27
Q

Indication de l’intubation

A

Arret cardiorespi
Ventilation inadéquate
Inhabileté à protéger ses voix respi
Polytraumatisé
Chirurgie

28
Q

C’est quoi un choc anaphylactique?

A

Réaction immédiate d’hypersensibilité

29
Q

Symptômes du choc anaphylactique

A

Œdème de Quincke (visage)
Urticaire
Prurit

30
Q

Que ce passe-t’il dans le corps lors du choc anaphylactique?

A

-vasodilation majeure systémique = instabilité hémodynamique
-augmentation de la perméabilité capillaire (= œdème laryngée et bronchospasme)

31
Q

Quels sont les tx du choc anaphylactique? S’il peut y avoir un autre choc dans 12h

A

-O2
-support respiratoire
-epinephrine
-antihistaminique
-bronchodilatateur
-corticosteroides
-NS LR (support volémique)

32
Q

Causes d’un choc cardiogénique

A

Infarctus
Arythmie
Cardiomyopathie
Px structureux
Trauma

33
Q

Physiologie du choc cardiogénique (systolique)

A

Causes = dysfonctionnement systolique (expulsion inefficace du sang vers les ventricules) = diminution du volume d’éjection = diminution du débit cardiaque = moins d’oxygène aux cellules = moins d’irrigation sanguine des tissus = altération du métabolisme cellulaire

34
Q

Physiologie du choc cardiogénique (diastolique)

A

Dysfonctionnement diastolique (px systolique aussi)
Augmentation pression poumons
Œdème poumon
Moins d’oxygène aux cellules
Moins irrigations sanguine des tissus
Alteration du metabolisme cellulaire

35
Q

Physiologie du choc hypovolémique

A

Moins de volume de sang circulant
Moins de retour veineux
Moins d’éjection systolique
Moins de débit cardiaque
Moins d’oxygène aux cellules
Moins d’irrigation sanguine
Alteration du métabolisme cellulaire

36
Q

Causes d’une hypovolémie absolue

A

Hémorragie externe (trauma)
Perte de liquide excessive

37
Q

Causes d’une hypovolémie relative

A

Accumulation sang ou liquide organique
Déplacement du liquide organique
Hémorragie interne
Vasodilatation majeure (sepsie)

38
Q

Traitement du choc hypovolémique

A

LR 1er choix ou NS
Albumine ou agent épaississant
Sang et dérivés sanguins
O2, support respi
Couverture chaude
Corriger la cause

39
Q

Physiologie du choc obstructif

A

Compression structurelle
Moins de retour veineux
Moins d’éjection systolique
Moins de débit cardiaque
Moins d’oxygène aux cellules
Moins d’irrigation des tissus
Alteration métabolisme cellulaire

40
Q

C’est quoi un choc distributif neurogénique?

A

Lésions médullaires = parasympathique prend le dessus du corps (vasodilatation artérielle et veineuse= moins de retour veineux)

41
Q

C’est quoi les trois types de choc distributif

A

Neurogénique
Anaphylactique
Septique

42
Q

Physiologie brève du choc septique

A

Libération de messagers pro inflammatoires

Désordre dans la vasodilatation et la vasoconstriction
=
Hypotension sévère
=
Perfusion cellulaire inefficace

43
Q

Quels sont les tx du choc septique?

A

O2
Support respi PRN
Reanimation liquidienne agressive

Tx pharmaco:
Antiobio
Vasopresseur
Inotropes +

44
Q

Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale aigue sévère

A

2

45
Q

Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale chronique sévère

A

3

46
Q

Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) une douleur centrale aiguë légère

A

4

47
Q

Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) est un 3?

A

Une douleur centrale aigue modérée
Une douleur chronique centrale sévère
Une douleur périphérique aigue sévère

48
Q

Quel est l’ordre de priorité à l’urgence (1 à 5) est un 4

A

Une douleur centrale aigue légère
Une douleur centrale chronique modérée
Une douleur périphérique aigue modérée