Épilepsie Flashcards
Risques pour une personne épileptique
1 des parents l’est aussi
AVC
Alzheimer
Critères pour épilepsie
1- au moins 2 crises non provoquées espacées de plus de 24h
2- une crise non provoquée avec un chance de revenir au cours des 10 prochaines années
3- un diagnostic de syndrome épileptique
Définition crise d’épilepsie
Décharge électrique paroxystique des neurones qui interrompent le fonctionnement cérébral normal
Manifestation d’une crise d’épilepsie
Motrices
Sensitives
Perturbations état de conscience
Autonymique
C’est quoi l’épilepsie primaire
Maladie génétique
Traitable avec médicaments
C’est quoi l’épilepsie secondaire
Origine:
Surdose, mdx, sevrage alcool, trauma crânien, infection, tumeur, AVC, crise hypertensive, hypoglycémie,
Quelles sont les 4 phases d’une crise d’épilepsie
Phase prodromique
L’aura
Phase critique
Phase résolutive
Sx en phase prodromique (signes avant coureur)
Confusion
Anxiété
Irritabilité
Maux de tête
Quels sont les symptômes en phase de l’aura (alerte sensorielle)
Hallucinations
Sensation deja vu
Boudonnement
Odeur anormale
Gout amer
Quels sont les symptômes en phase critique
Dilatation pupille
Activité physique anormale
Tremblement
Quels sont les symptômes en phase résolutive (période de rétablissement)
Somnolence
Confusion
Perte de mémoire
Nausée
Malaise général
3 types de crises d’épilepsie
Crises focales
Crises généralisées
Crise d’origine inconnue
C’est quoi une crise focale (simple)
-Sans alteration état de conscience (moins de 1min, peut être accompagné de paresthésie ou faiblesses jambe)
-avec altération état de la conscience (vertige, visuelle, auditif, cognitive, plus d’une minute, confusion par la suite
-Avec automatisme (mvt repetitifs, se souvient pas de la crise)
Évoluant en crises généralisées
C’est quoi une crise généralisées (sans foyer)
Absence
Tonicoclonique
Myoclonique
Tonique
Clonique
Atonique
C’est quoi une crise d’origine inconnue?
Spasmes épileptiques
C’est quoi une absence typique?
Regard fixe quelques secondes avec possibilité d’évanouissement déclencher par hyperventilation ou clignotements lumineux (jusqu’à 100 crises par jours)
C’est quoi une absence atypique?
Regard fixe + d’autres symptômes, comportement étrange pendant la crise et une confusion par la suite
3 phases de la crise tonicoclonique (forme la + courante)
Phase tonique
(Perte état de conscience suivi de raideur dans le corps 10-20 sec)
Phase clonique
(Secousses des extrémités 30-40 sec)
Phase révolutive
(Dlr musculaire fatigue aucun souvenir)
Signes associés à une crise tonicoclonique
Aura (sensation étrange précédent la crise)
Morsure
Incontinence
Chute
Diaphorèse
Cyanose
Perte de l’état de conscience
Tachycardie
Ptyalisme (salivation)
Intervention lors d’une crise tonicoclonique
Phase aiguë: ativan intra rectal
Dégagement voies respi (décubitus latéral
Ventilation prn
Aspirer sécrétions
Sécuriser environnement (oreiller ridelle)
Sv sn
Desserrer vêtements
Installer accès veineux
Rassurer pt après la crise
Notes au dosser pendant la crise
Événement avant
Durée de chaque phase
Signes et symptômes
Intervention
Parties du corps touchés
Signes de stimulation du système nerveux sympathique
Signes de stimulation du système nerveux sympathique
Dilatation pupille
Ptyalisme
Respiration altérée
Cyanose
Bouffée vasomotrice
Diaphorèse
Incontinence
Notes au dossier après la crise
Sv sn
Etat de conscience
Tailles pupilles
Tbl memoire
Dlr musculaire
Blessures (examens complet)
Aphasie dysarthrie
Fatigue
Faiblesse ou paralysie
Souvenirs de la personne avant ou pendant
Complications d’une crise épileptique
Status épileptique (état de mal épileptique)
Neuronne manque de nutriments et d’oxygène = lésions
Qu’est-ce que le status épileptique peut provoquer?
Acidoses métabolique
Hyperthermie maligne
Arythmie
Hypoxémie
Insuffisance ventilatoire