Sistema respiratorio: mecanica Flashcards

1
Q

Porque es necesario el sistema respiratorio?

A

El aparato respiratorio es necesario porque nosotros para obtener energía usamos un metabolismo
aeróbico, el cual necesita la presencia de oxigeno

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2
Q

La difusion del oxigeno es suficiente?

A

La difusión simple del oxigeno a través de las membranas no permite tener un intercambio de gases suficiente para organismos como nosotros, por tanto, requerimos tener un entorno en el que tengamos una superficie máxima de intercambio de oxigeno con una mínima deshidratación. La solución que la evolución ha generado para esto es
disponer de órganos respiratorios internalizados que se ventilen.

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3
Q

Funciones aparato respiratorio

A

Las funciones del aparato respiratorio son:
1. Intercambio de gases
2. Regulación del pH corporal
3. Vocalización (el habla)

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4
Q

Claves de la respiraxion externa

A

La respiración externa viene determinada por varios niveles:
1. Ventilación: Intercambio de aire entre la atmósfera y los pulmones. Capacidad que tenemos
para interiorizar aire, en el cual esta disuelto el oxigeno necesario para nuestro metabolismo.
Esto se hace en un proceso de inspiración y espiración.
2. Intercambio de O2 y CO2 entre los pulmones y la sangre. Una vez el aire llega a los alveolos.
4. Transporte de O2 y CO2 por la sangre. Gracias a los eritrocitos y hemoglobina.
5. Intercambio de gases entre la sangre y las células, en el tejido periférico.

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5
Q

De que dos aparatos se utilizan en la respiracion externa

A

Así pues, la respiración externa requiere del trabajo coordinado de los aparatos respiratorio y
circulatorio.

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6
Q

En que se divide el aparato respiratorio? (anatomia)

A

El sistema respiratorio se divide en:
Las vías superiores:
1. Cavidad nasal
2. Boca
3. Laringe
4. Faringe
Las vías inferiores:
5. Tráquea
6. Bronquios
7. Bronquiolos
8. (Todo lo que hay dentro de los pulmones)

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7
Q

De que esta cubierta la superficie de las vias respiratorias

A

Casi toda la superficie de estas vías respiratorias, hasta los bronquiolos, está ecubierta por las células ciliadas (que son como pelos) que tienen como función el transporte hacia el exterior del moco y de todas las sustancias que se pueden
quedar pegadas en ellas.

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8
Q

Como son la traquea y los bronquios fisicamente

A

La tráquea y los bronquios son semirrígidos con tejido
cartilaginoso. Los bronquiolos son colapsables con paredes
de musculatura lisa

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9
Q

Division de los lobulos pulmonares

A

Los pulmones están divididos en varios lóbulos, el pulmón derecho tiene 3 lóbulos (lóbulos superior, medio e inferior) y el izquierdo 2 (lóbulos superior e inferior).

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10
Q

Dos tipos de alveolos pulmonares

A

Los alveolos pulmonares están formados principalmente por dos tipos celulares:
1. Células alveolares tipo I: Son delgadas. Se encargan
principalmente del intercambio de gases (difusión de gases).

  1. Células alveolares tipo II: son las que secretan el surfactante.No hay musculatura lisa. Tejido conectivo elástico
    Vasos sanguíneos 80-90% superficie.
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11
Q

De que se rodean los pulmones?

A

-Saco pleural
-Pleura
-Cavidad pleural
-Liquido pleural

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12
Q

Explica el saco pleural?

A

Permite la conexión del lado interno del torax con la
superficie externa de los pulmones

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13
Q

Explica la pleura

A

Membrana serosa con tejidoconectivo elástico. Permite la
conexión del lado interno del torax
con la superficie externa de los pulmones.

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14
Q

Explica la cavidad pleural

A

Espacio lleno de líquido entre las membranas
pleurales externa e interna

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15
Q

Explica el liquido pleural

A

Pocos ml. Permite adhesión del pulmón al
torax y su deslizamiento.

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16
Q

Porque tipo de celula estan formados las vias aereas superiores y los bronquios

A

Las vías aéreas superiores y los bronquios están formadas
principalmente por células epiteliales: las células secretoras de
moco o células caliciformes, que forman una película de moco que recubre todo el tubo respiratorio, y las células ciliadas, que tienen cilios (proyecciones motrices, pelos) que barren y desplazan el moco de las vías más inferiores a las más superiores para echar fuera de nuestro organismo y de nuestro sistema respiratorio todas esas partículas o patógenos que pueden quedar atrapadas en este moco. Entre estos dos tipos de células y el moco hay una capa muy fina de suero salino.

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17
Q

Funciones de las vias aereas superiores

A

Las funciones de las vías aéreas superiores son de acondicionamiento del aire:
1. Calientan el aire a la temperatura corporal (37ºC). Respiramos aires a temperaturas muy bajas, lo
tenemos que acondicionar a la temperatura del interior de nuestro organismo.
2. Aumentan la humedad del aire: Consiguen humidificar hasta una presión parcial de agua de 47
mmHg. El aire suele ser seco, y para que sea eficiente el intercambio gaseoso en los alveolos tenemos que humedecerlo, es decir, aumentar la presión parcial de agua del aire.
3. Filtran material extraño: La capa de moco secretado por las células caliciformes atrapa pequeñas
partículas. Entonces, las células ciliadas barren el moco hacia la faringe (vías respiratorias
superiores).

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18
Q

Reflejos de las vias aereas superiores

A

La inervación de las vías aéreas por el SN permiten el reflejo tusigénico frente a partículas grandes o estímulos químicos corrosivos. El reflejo del estornudo se origina
exclusivamente en las vías aéreas nasales.

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19
Q

Como se hacen los reflejos de tos y estornudo?

A

Esto lo consiguen mediante un incremento de la presión que existe dentro del aparato respiratorio: se cierra la parte superior del aparato para generar presión, y una vez
tenemos la presión suficiente, se abre de forma brusca la parte cerrada y gracias a la diferencia de
presión se expulsan estos elementos.

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20
Q

Musculos inspiratorios

A

Los músculos inspiratorios son:
- Diafragma
- Intercostales externos
- Escalenos
- Esternocleidomastoideos

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21
Q

Musculos espiratorios

A

Los músculos espiratorios son:
- Intercostales internos
- Abdominales

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22
Q

Como se hace la inspiracion en la respiracion en reposo

A

Durante la respiración en reposo la inspiración se realiza principalmente con el diafragma y la espiración
es una retracción elástica

23
Q

Como funciona la mecanica ventilatoria? LARGO

A

Existen diferentes presiones en los diferentes puntos de las vías respiratorias que determinan que en
condiciones normales se produzca un flujo de aproximadamente medio litro de aire de entrada y salida
continuamente de nuestro cuerpo.
Al inspirar, la presión alveolar cae 1mmHg respecto a la condición en la que no hay movimiento de aire. Y, al espirar, esta crece 2mmHg (hasta 1mmHg). Este pequeño cambio en la presión alveolar se traduce en un cambio de casi 4mmHg a nivel de la presión del espacio pleural. Esto genera una presión negativa, que es ligeramente menor en el espacio pleural que dentro de los alveolos, que permite la entrada de aire a los pulmones.

24
Q

Hasta que zonas va el flujo de aire?

A

El flujo de aire va de zonas de mayor presión a zonas de menor presión.

25
Q

Que es el neumotorax?

A

Un problema que puede ocurrir es que se pinche el espacio pleural, lo que se conoce como neumotórax. Al perderse el espacio pleural, se pierde la capacidad de crear una presión negativa, lo que causa el colapso del pulmón, este no se puede hinchar correctamente, ya que no entra aire.

26
Q

Factores que influyen en el trabajo respiratorio

A

Existen dos factores que influyen en el trabajo respiratorio: la distensibilidad del tejido pulmonar y la resistencia al flujo de aire.

27
Q

Que es la distensibilidad pulmonar?

A

Distensibilidad: capacidad de estirarse. Depende de las fibras elásticas (elastina y colágeno) y el
surfactante.

28
Q

Que es el surfactante?

A

.El surfactante o tensioactivo es una molécula anfipática secretada por las células alveolares tipo II dentro del mismo alveolo. Este tiene como función reducir la tensión superficial que tienen los alveolos al estar recubiertos de líquido. Si esta tensión fuese muy alta los alveolos se colapsarían.

29
Q

Formula presion alveolar

A

Presión alveolar=2xTension Superficial/Radio

30
Q

Por que estan causadas las enfermedades restrictivas?

A

Las enfermedades restrictivas están causadaspor la presencia de tejido fibroso o falta de surfactante. Esto causa que los alveolos tiendan a colapsarse, y para evitarlo, restringen la
superficie de intercambio de aire en el pulmón, dificultando la respiración

31
Q

Que es la fibrosis pulmonar?

A

La fibrosis pulmonar es un ejemplo de este tipo de enfermedades: el incremento de partículas inorgánicas en el alveolo produce la hiperactividad de los macrófagos, que atraen a fibras musculares y fibroblastos. Esto hace que se
cree un tejido cicatrizal no elástico, causando que los alveolos pierdan su capacidad elástica.

32
Q

Ressitencia al flujo formula

A

La resistencia al flujo del aire de las vías es otro factor que determina el intercambio de aire. Esta
está determinada fundamentalmente por el diámetro de estas:
R= Ln/r4

33
Q

Cuanto porcentaje de resistencia aporta cada parte del aparato respiratorio

A
  • La tráquea y los bronquios producen el 90%de la
    resistencia pero es constante.
  • Los bronquiolos (área total 2000 veces mayor que la
    tráquea) apenas contribuyen en condiciones normales
    a la resistencia pero su diámetro está sometido a
    control hormonal y nervioso.
34
Q

Explica que es la broncoconstriccion

A

Broncoconstricción: Cierre de los bronquiolos. Como respuesta a la presencia de elementos irritantes el SN parasimpático produce un cierre de estos. También puede ser causada por la histamina liberada por los mastocitos. Las enfermedades obstructivas como el asma también
producen el cierre de los bronquiolos.

35
Q

Explica que es la broncodilatacion

A
  • Broncodilatación: El músculo liso de los bronquiolos se relaja, provocando que aumente su diámetro. Esto es causado por un aumento de CO2 en el aire espirado. Pese a que no existe
    inervación simpática en el tracto respiratorio inferior, el músculo liso también responde a la estimulación adrenérgica del tipo adrenalina. Esta relaja el musculo liso y aumenta la
    dilatación de las vías respiratorias. Así pues, la adrenalina sirve como un tratamiento para las
    personas asmáticas.
36
Q

Que permite hacer la espirometria

A

La espirometría permite medir la cantidad (volumen) de aire que se desplaza con la ventilación (que
entra y sale de los pulmones). Esta nos permite saber la capacidad de intercambio que tiene nuestro
pulmón. Los resultados de la espirometría se pueden graficar.

37
Q

Di todos los volumenes

A

Tidal VC
Reserva inspiratorio Vri
Reserva expiratorio Vre
Residual Vr

38
Q

Explica el volumen tidal

A
  • De corriente (o tidal) (Vc): El que respiramos habitualmente. En una respiración normal es de
    aproximadamente medio litro.
39
Q

Explica el Vri

A

De reserva inspiratorio (Vri): Cuando hacemos una
inspiración forzada y metemos todo el aire que
podemos en nuestro sistema. Puede llegar a ser de
3 litros.

40
Q

Explica el Vre

A

De reserva espiratorio (Vre): Cuando después de
una inspiración normal soltamos fuera de nuestro
sistema todo el aire que podemos.

41
Q

Explica el Vr

A

Residual (Vr): Todo aquel volumen que existe en los
pulmones que no podemos intercambiar, ya que no
lo podemos expulsar.

42
Q

Que son las capacidades

A

Sumas de volumenes

43
Q

Di las capacidades importantes

A
  • Cap. inspiratoria = Vc + Vri
  • Cap. espiratoria = Vc + Vre
  • Cap. residual o funcional = Vre + Vr
    -Cap. vital = Vc + Vri + Vre
  • Cap. total = Cap. vital + Vr
44
Q

Que es el espacio muerto?

A

Espacio muerto: el ocupado por aire que nunca llega a las zonas de intercambio gaseoso. Es el aire
que hay en los tubos que conectan los alveolos con el exterior: la tráquea y bronquios.

45
Q

De que depende la ventilacion?

A

La ventilación depende de la cantidad de aire que nosotros somos capaces de inspirar y de la frecuencia
en que lo inspiramos. Así pues, la ventilación pulmonar total va a depender de la frecuencia y el
volumen corriente:
Vent. total = F · Vc

46
Q

Que es la ventilacion alveolar

A

La ventilación alveolar será parecida a la ventilacion total, pero le tendremos que restar el volumen en el espacio muerto
(el volumen de aire que inspiramos que no llega a los alveolos):
Vent. alveolar = F · (Vc - Vespacio muerto)

47
Q

Que es la vventilacion voluntaria maxima

A

Ventilación voluntaria máxima (MVV): Intercambio máximo de aire en un minuto

48
Q

Que es el volumen expiratorio forzado (FEV)?

A

Volumen espiratorio forzado (FEV): Volumen espirado de manera forzada en el primer, segundo y
tercer segundo después de una inspiración máxima. Se expresa en porcentaje respecto a la capacidad
vital de la persona. Este parámetro se mide a personas con asma o enfermedades obstructivas.

49
Q

Como son las presiones del sc sistemico al sc pulmonar?

A

Las presiones del sistema circulatorio sistémico son mucho mayores que las presiones del sistema circulatorio pulmonar. En la circulación pulmonar la sangre circula a baja presión en comparación a la sistémica.
El flujo sanguíneo en los pulmones es igual al gasto cardiaco, el volumen total de sangre que sale del
corazón. Este volumen de sangre es de 5L/min.

50
Q

Factores que afectan el paso de gases por la membrana respiratoria

A
  1. El grosor de la membrana
  2. El área de membrana
  3. Coeficiente difusión gases
  4. Diferencia presión parcial del gas

La capacidad de difusión de la membrana respiratoria es el volumen de gas que difunde por minuto con una diferencia de presión de1 mmHg (O2 21 ml/min/mmHg ).
Como hay una diferencia de presión media de 11 mmHg en el capilar pulmonardurante un minuto difunden 230 ml de O2. En el caso del CO2 es aprox x20

51
Q

Como afecta la capacida de difusion el ejercicio

A

Con el ejercicio aumenta capacidad difusión por :
apertura capilares y mejor coeficiente ventilación / perfusión (VA/Q)

52
Q

En que casos se da un VA/Q anormal

A
  • Cantidad inadecuada de O2 que llega a los alveolos.
  • menor contenido de oxígeno en el aire inspirado (altitud)
  • hipoventilación
  • Problemas en el intercambio alveolo-capilar
  • disminución del área de intercambio
  • aumento del grosor de la membrana alveolar
  • aumento de la distancia
  • Transporte inadecuado de O2 en sangre
53
Q

Que es una hipoxia?

A

hipoxia: déficit de oxígeno

54
Q

Que es una hipercapnia

A

hipercapnia: exceso de dióxido de carbono