Sangre

Question 1

Que volumen tiene la sangre en el cuerpo

Answer 1

La sangre tiene un volumen normal entre los 4 y 6L (sobre un 7% del peso corporal). Está compuesta
de células y plasma.

Question 2

Di las cel sanguineas

Answer 2

Las células sanguíneas son los glóbulos rojos (eritrocitos o hematíes), blancos (leucocitos), son más
grandes que los glóbulos rojos, y plaquetas (fragmentos celulares que se encargan de la coagulación,
no son células).

Question 3

Que es el plasma

Answer 3

El plasma es la fracción liquida de la sangre (mayoritariamente agua) en la que se encuentran proteínas
y otras moléculas

Question 4

Que proteinas se encuentran en el plasma

Answer 4

• Albúmina: Es la proteína plasmática más abundante. Se encuentra en la sangre en una concentración alrededor de 35 mg/mL. Sus funciones principales son el mantenimiento de la
  presión oncótica (equilibrio de proteínas en ambos lados del vaso) y el transporte de moléculas
  como las hormonas y iones y productos de deshecho (función detoxificadora).
• Immunoglobulinas o gamma-globulinas (Ig): Son los anticuerpos, producidos por los leucocitos. Su función es defensiva frente a agentes patógenos invasores o frente a células tumorales. Tienen una concentración en sangre de 7 mg/mL.
• Fibrinógeno: Es el precursor de la fibrina y se encarga del proceso de coagulación (hemostasia). Su concentración es de 2-4 mg/mL.
• Otras proteínas: Globulinas (función: transporte de distintas moléculas (hormonas, colesterol…) o participación en los procesos de hemostasia)

Question 5

Donde se producen las proteinas del plasma?

Answer 5

Todas las proteínas plasmáticas son producidas por el hígado. A excepción de las inmunoglobulinas,
que, como ya hemos mencionado, son producidas por los leucocitos.

Question 6

Como distinguir entre plasma y suero?

Answer 6

Se distingue entre plasma y suero dependiendo del sistema de extracción de la sangre. Si los tubos de
recogida llevan anticoagulantes (como citrato sódico, heparina o EDTA) entonces al centrifugar la
sangre, la fracción liquida se denomina plasma y en ella están incluidas todos los factores que
intervienen en la coagulación o hemostasia. Si los tubos de recogida no llevan anticoagulantes, la
fracción liquida se denomina suero y no tiene factores de la coagulación.

Question 7

Funciones de la sangre

Answer 7

• Transporte: La sangre transporta gases respiratorios (O2 y CO2) y moléculas (glucosa, lípidos, aminoácidos, iones, hormonas, vitaminas y detritus como la urea)
• Nutrición: asociado al transporte de biomoléculas (glucosa, lípidos y aminoácidos)
• Hemostasia: regulación de la coagulación sanguínea.
• Homeostasis: mantenimiento de las condiciones fisiológicas del organismo mediante la
  regulación de las concentraciones de iones, la presión osmótica y oncótica, el pH, la nutrición
  y el control de la temperatura.

Question 8

Cantidad de eritrocitos en hombres vs mujeres

Answer 8

Los eritrocitos son las células más abundantes de la sangre variando su número en hombres (4,5 a 5,5
millones/μL) y mujeres (4 a 4,5 millones/μL). El número en mujeres varia por el proceso de
menstruación.

Question 9

Vida media eritrocitos

Answer 9

120 dias

Question 10

Funcion de los eritrocitos

Answer 10

Tienen una vida media de 120 días. Su función es el transporte de oxigeno hacia los tejidos, gracias ala hemoglobina. Una vez han cumplido su función son degradados en el bazo. Allí se descomponen y sus partes van a ser reutilizadas

Question 11

Carac fisicas de los eritrocitos

Answer 11

Tienen forma de donut i son muy deformables y flexibles.

Los eritrocitos de la mayoría de los mamíferos son anucleados y carecen de mitocondrias. Esto es debido a que están sometidos a un gran estrés por oxigeno y este puede llegar a dañarlos,Por eso han eliminado su DNA. Sin embargo, sí que tienen mRNA.
Los únicos mamíferos que presentan núcleo son los camélidos (camellos llamas, alpacas…). Las aves
también tienen núcleo porque no se pueden permitir una producción masiva de células.

Question 12

Que es la hematopoyesis

Answer 12

La hematopoyesis es la formación de todas las células que componen la sangre. Esta se produce en la
médula ósea de los huesos planos, y se producen tanto eritrocitos como leucocitos.

Question 13

Que es la eritropoyesis

Answer 13

La eritropoyesis es la hematopoyesis que hace referencia únicamente a la formación de los glóbulos
rojos.

Question 14

Proceso de la eritropoyesis

Answer 14

Desde las células madre totipotentes de la médula roja se producen de forma secuencial los siguientes tipos celulares: CFU-B o CFU-E, proeritroblastos, eritroblastos basófilos, eritroblastos, normoblastos y reticulocitos. Estos
últimos ya salen a sangre y al cabo de un día maduran a eritrocitos. Así, finalmente obtenemos los
eritrocitos maduros.

Question 15

Molec encargadas sintesis globulos rojos

Answer 15

Quien se encarga de activar toda esta síntesis de glóbulos rojos es la
eritropoyetina (EPO). La vitamina B12 (cianocobalamina) y el ácido fólico también son particularmente
importantes para la maduración final de los eritrocitos. Si existe un déficit de estas tendremos anemia.

Question 16

Porque la sangre es roja?

Answer 16

El pigmento que transporta el oxigeno es la hemoglobina, y para ello necesita hierro. El hierro oxidado
da su color rojo a los eritrocitos y por ende a la sangre.

Question 17

Como se definen los grupos sanguineos

Answer 17

Los grupos sanguíneos se definen por la presencia de distintos tipos de antígenos en la membrana del
eritrocito. Estos antígenos son normalmente glicoproteínas o glicolípidos. En humanos se han descrito
hasta 300 antígenos comunes. Sin embargo, los que más afectan a nivel de transfusiones de sangre
son los del sistema ABO y Rh y, por eso, son los más conocidos e importantes.

Question 18

Como es el sistema ABO

Answer 18

El sistema ABO está constituido por 2 antígenos: A y B que son aglutinógenos, es decir, generan
anticuerpos (aglutininas). La herencia de este sistema sigue las leyes de Mendel.

Question 19

Como es el sistema Rh

Answer 19

El sistema Rh tiene 6 antígenos Rh frecuentes: C, D, E, c, e, d. La presencia del D (el antígeno más
importante) es la que determina la cualidad de Rh+. En este sistema la formación de aglutininas es
mucho más lenta que en el sistema ABO.

Question 20

Que pasa cuando transfundimos a grupos sanguineos dif

Answer 20

Si transferimos sangre de un grupo sanguíneo a una persona con un grupo sanguíneo diferente se va a producir una reacción de aglutinación. Esta consiste en la unión de los anticuerpos propios a los antígenos que reconoce como extraños. Esto provoca una aglutinación de los eritrocitos, por esto, a veces llamamos a los anticuerpos aglutininas.

Question 21

Que es la hemostasia

Answer 21

La hemostasia es el proceso de coagulación de la sangre. Puede ser fisiológica, cuando tenemos una
hemorragia: necesitamos tapar ese vaso para evitar que se produzca una perdida de sangre. O puede
ser patológica: con la edad se pueden producir trombos (coágulos de sangre producidos por un mal control de la homeostasia) que obstruyen los vasos sanguíneos. Por eso los ancianos toman anticoagulantes.
La homeostasia se da porque cubrimos a los eritrocitos con una malla de fibrina para tapar un daño en
un tejido.

Question 22

Tipos cel implicados en homeostasia

Answer 22

-Plaquetas
-Endotelio

Question 23

Carac plaquetas

Answer 23

-Son las que tienen una actividad principal en la homeostasis. –Son fragmentos citoplasmáticos de los megacariocitos.
-Su vida media es de 7 a 10 días con una concentración bastante variable entre 150.000 a 450.000 por μL.
-Son anucleadas pero sí conservan los mRNAs, que les
permiten expresar proteínas.
-Se caracterizan por secretar una gran variedad de factores señalizadores:
-Tienen gránulos alfa (con factores de adhesión, de crecimiento, de coagulación…)
-gránulos densos
(con serotonina (función vasoconstrictora), ATP, ADP y Ca2+
(favorecen la agregación plaquetaria)).

Question 24

Carac endotelio

Answer 24

Es una monocapa de células que recubre el interior los vasos. Es capaz de producir la dilatación de los vasos gracias a la liberación de óxido nítrico (NO). Los vasos se tienen que dilatar
cuando se produce un “estrés de estiramiento” (shear stress) debido a la presión tangencial ejercida por el flujo sanguíneo. En este momento el endotelio secreta NO. Este gas puede difundir muy fácilmente y es el principal vasodilatador del organismo. Relaja los vasos actuando sobre su
musculatura lisa (la relaja)

Question 25

Porque las mujeres tienen menos prob de tener problemas cardiacos hasta la menopausia?

Answer 25

Las mujeres producen más oxido nítrico a causa de que tienen estrógenos. Tienen una presión vascular baja y tienen menos posibilidades de tener problemas cardíacos hasta la menopausia a causa de esto.

Question 26

Pasos de la hemostasia

Answer 26

-vasoconstricción
-taponamiento,
-coagulación (formación del coágulo)
-fibrinólisis (lisis del coágulo, la fibrina)

Question 27

Explica la vasoconstriccion

Answer 27

1. Vasoconstricción: Hay una herida tenemos que contraer el vaso para que no haya perdida de sangre. Se produce cuando el endotelio detecta un daño y secreta endotelina I (producida
   por el endotelio y con efecto vasoconstrictor), que se dirige hacia las células musculares lisas del vaso y las contrae, con lo que disminuye el flujo sanguíneo y la presión, evitando que se
   produzca una perdida de sangre. Este proceso se da en los vasos con tejido muscular (arterias
   y arteriolas).

Question 28

Explica el taponamiento

Answer 28

Taponamiento: Al producirse un daño, el endotelio deja de producir los factores inhibidores de la coagulación y en cambio expresa en su superficie exterior el factor
von Willebrand (vW). Este factor actúa como una estructura de anclaje que va a permitir que las plaquetas se unan a él para
producir un tapón en la parte rota del endotelio. Al encontrar-se a la superficie del endotelio, las plaquetas se pueden unir al colágeno mediante la glucoproteína Ia/VI. Esta unión causa
que las plaquetas se vuelvan reactivas y liberen serotonina, tromboxano A2 (TXA2) y ADP, que
van a favorecer y permitir la agregación plaquetaria

Question 29

Explica la coagulacion

Answer 29

Formación de la malla de fibrina que se une a las plaquetas agregadas, formando el coágulo. Esta malla de fibrina es una capa de fibras que envuelve a los eritrocitos y a las
plaquetas para dar consistencia al coágulo.

Question 30

Que es la fibrina

Answer 30

La fibrina: El fibrinógeno es una proteína plasmática producida por el hígado. Este pasa a fibrina gracias a la acción de la trombina (factor IIa), que hidroliza el fibrinógeno a fibrina. En condiciones fisiológicas la trombina está en forma de protrombina, la cual es inactiva.

Question 31

Como se activa la protombina

Answer 31

La protrombina se activa por las vías de coagulación:
- La primera es la vía extrínseca, explicada anteriormente, en la que cuando hay una lesión vascular el factor tisular tromboplastina activa la formación de trombina.
Entonces el fibrinógeno se hidroliza y da lugar a monómeros de fibrina, que se juntan para formas grandes fibras que se entrecruzan para formar la malla de fibrina.
- La vía intrínseca de la coagulación solo ocurre en condiciones de laboratorio y es dependiente de calcio. Se dispara por contacto con superficies cargadas negativamente.

Question 32

Explica la fibrinolisis

Answer 32

Una vez formado el coagulo, el endotelio del vaso se recupera. Entonces, se tiene que deshacer el tapón (el coágulo). Para esto es necesaria la plasmina. La plasmina se produce a partir del plasminógeno gracias a la acción del tPA, el factor activador tisular del plasminógeno, liberado por el endotelio.
Otra molécula que interviene en la fibrinólisis,
acerelerándola, es el activador análogo a urocinasa (uPA) que se expresa en la superficie de las células y también se encarga de pasar el plasminógeno a plasmina. Finalmente, la plasmina
degrada todo el coágulo.

Question 33

Quien hace la respuesta inmunologica

Answer 33

La respuesta inmunológica o
defensiva es realizada por los leucocitos
o glóbulos blancos.

Question 34

Leucocitos carac

Answer 34

Los leucocitos se producen en la médula ósea roja de los huesos planos a partir de un hemocitoblasto

Question 35

Tipos de inmunidad

Answer 35

-Innata
-Adquirida

Question 36

Explica la inmunidad innata

Answer 36

La inmunidad innata está presente
desde el nacimiento y se trata de una
respuesta poco específica. Se basa en la
actividad de células con actividad
fagocítica (neutrófilos y monocitos) o
en la programación de células
infectadas por virus o bien células
cancerosas para que sufran apoptosis
(células Natural Killer) así como en la
liberación de citocinas (granulocitos).
También dentro de esta categoría
encontramos la activación de la cascada
del complemento que favorece la acción
de los macrófagos, promueve la lisis de
las células patógenas y potencia el
desarrollo de la respuesta adquirida.

Question 37

Explica inmunidad adquirida

Answer 37

La inmunidad adquirida es aquella que se desarrolla con la vida del individuo y se modula por su
interacción con el medio ambiente. Se caracteriza por ser altamente específica ya que va dirigida
hacia antígenos específicos. Sus protagonistas son los linfocitos T (respuesta celular, porque es
mediada directamente por estas células) y los linfocitos B (respuesta humoral, es mediada por la
liberación de anticuerpos).

Question 38

Que es un antigeno

Answer 38

Un antígeno es una estructura molecular de distinta complejidad que desencadena una respuesta
inmunológica porque es reconocida
como extraña. Cada clon de célulaslinfocitarias reconocerá una porción de esa estructura que se denomina epitopo.

Question 39

En que tres líneas deriva un hemocitoblasto?

Answer 39

-Mieloblastos
-Linfoblastos
-Monoblastos

Question 40

Explica los mieloblastos

Answer 40

Dan lugar a los granulocitos o PMN (polimorfonucleares) unas células con granos
de secreción que son polimorfonucleadas, es decir, tienen muchos núcleos con multitud de formas. Estos se dedican a la respuesta inmunológica innata. Son los que actúan en primera instancia, en una respuesta no específica y no elaborada. Se pueden distinguir tres tipos de granulocitos según el compuesto con el que se tiñan: basófilos (se tiñen con compuestos básicos), eosinófilos (se tiñen con eosina) y neutrófilos (se tiñen con ambos).

Question 41

Explica los linfoblastos

Answer 41

Dan lugar a los linfocitos. Estos son siempre mononucleados y tienen una forma redonda. Se dividen en T y B.

Question 42

Explica los monoblastos

Answer 42

Dan lugar a los monocitos o anucleados. Estos también son células redonas, pero su núcleo tiene forma de riñón. Cuando se activan dan lugar a macrófagos, los responsables de una respuesta más refinada.

Question 43

Explica el sister a de reconocimiento de los linfocitos B y T

Answer 43

El sistema de reconocimiento de los linfocitos B se basa en anticuerpos (inmunoglobulinas) insertos en su membrana o liberados al plasma que reconocen cualquier tipo de molécula (glúcidos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos). Sin embargo, el sistema de los linfocitos T (TCR) únicamente reconoce proteínas que han sido procesadas por las células presentadoras de antígeno o por macrófagos y después se les han sido presentadas a través del sistema Mayor de Histocompatibilidad (MHC)

Question 44

Para que sirve el El Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC o HLA) y las Células Presentadoras de Antígenos (APC)

Answer 44

Para presentar el antígeno a los linfocitos T los macrófagos
o las células presentadoras de antígenos tienen que coger
este antígeno y trocearlo en su interior. Entonces, presentan los pequeños trozos al MHC, el cual, a su vez, va a presentar estos trozos al linfocito T. Esto se hace con el MHC de clase II

Question 45

Explica MC class I clase II

Answer 45

El MHC de clase I está presente en todas las células del
organismo a excepción de los eritrocitos y las
neuronas. Es un complejo de proteínas propio de cada individuo, o sea, es un carné de identidad celular. Solo los gemelos genéticamente idénticos tienen el mismo MHC tipo I en todas sus células. Cualquier célula que no exprese el MHC tipo I o lo exprese anómalamente será atacada por el sistema inmunológico.
- El MHC de clase II es expresado únicamente por las células del sistema inmunitario o las colaboradoras que presentan los antígenos (monocitos, linfocitos B y células dendríticas). Estas células endocitan los antígenos, los procesan y los presentan en sus membranas a través del MHC II para que sean reconocidos por los linfocitos T.

Question 46

Cuales son presentadores de antigenos

Answer 46

Son las celulas dendriticas y macrofagos

Question 47

Cuando se forman los macrofagos

Answer 47

Los macrófagos se forman cuando se activa un monocito. Un monocito se activa cuando detecta la presencia de un agente invasivo. En ese momento se convierte en macrófago y “se come” al patógeno. Una vez hecho esto trocea al antígeno en fragmentos para poderlo presentar al MHC de clase II.

Question 48

Estructura de las inmunoglobulinas o anticuerpos:

Answer 48

Tienen forma de Y. Son sus extremos carboxi-terminales (las dos puntas de la Y) los que van a reconocer cada epitopo. Estas puntas son la región Fab, que es diferente según el anticuerpo. Nosotros tenemos la capacidad de producir mas de 100.000 anticuerpos distintos. La región Fc es la base de la Y, es igual para todos los anticuerpos y es la que se une a las células que van a destruir los antígenos que llevan anclados en sus puntas.
Los anticuerpos humanos o inmunoglobulinas (Ig) se clasifican en 5 clases atendiendo a las diferencias existentes en sus cadenas pesadas: IgG, IgA (en la saliva y el tubo digestivo), IgM (pentaméricas), IgD e IgE (respuesta frente protozoos o parásitos y en los casos de alergia). De todos ellos la clase más abundante es la IgG (75% del total circulante de inmunoglobulinas). Se encuentran en los centros germinales del bazo en forma de reserva.

Question 49

Explica la respuesta celular

Answer 49

Está protagonizada por los linfocitos T y se realiza para eliminar invasiones de hongos, células tumorales o células infectadas por virus. Los linfocitos T se originan en la médula, pero maduran en el timo. Se almacenan en los ganglios linfáticos. Su activación es dependiente de la presentación del antígeno.
Una vez activados, proliferan (se generan clones). Esta proliferación de los clones de linfocitos T se realiza porque ellos mismos producen de forma autocrina (estimulan su propia secreción) Interleucina- 2 (IL-2) que tiene un efecto mitogénico (proliferativo) en estas mismas célula

Question 50

Que son los receptors de superficie de los linfocitos T

Answer 50

Los linfocitos T presentan unos receptores de superficie que nos permiten clasificarlos y diferenciar su función. Estos receptores son complejos de distintas proteínas que se denominan Clusters de Diferenciación (CD). Los que expresan el receptor CD4 son los colaboradores o helpers y los que expresan el receptor CD8 son los citotóxicos.

Question 51

Explica linfocitos T CD4

Answer 51

Linfocitos T CD4: Son necesarios para que se active la respuesta inmunológica. Existen dos tipos:
- Los linfocitos T CD4 Th1 son los que median respuestas inflamatorias y activan a los
macrófagos para que destruyan a células infectadas.
- Los T CD4 Th2 son los que colaboran con los linfocitos B para que estos produzcan anticuerpos
y con otras células inmunológicas como mastocitos, células natural killer (NK) y eosinófilos. La activación de las subclases Th1 o Th2 dependerá de la situación del antígeno y de la producción de interleucinas, siendo la respuesta de los Th1 activada por células infectadas y la respuesta de los Th2 por antígenos circulantes.

Question 52

Explica linfocitos TCD8

Answer 52

Son citotóxicos y destruyen células infectadas mediante la liberación de enzimas líticas y por programación de apoptosis por unión su ligando Fas a la membrana de la célula anormal. Pueden emitir pseudópodos. !! Las caspasas son las enzimas que inducen la apoptosis.

Question 53

Nombra mas subclasses de linfocitos T

Answer 53

Existen otras tres subclases de linfocitos T con funciones especificas que son los linfocitos T de memoria, los T supresores o reguladores y los T Natural Killers.
- Los linfocitos T de memoria son aquellos que tras la activación por un antígeno se quedan en la piel, el GALT y el MALT donde están durante años para futuras respuestas rápidas en caso de reinfección. Hay memorias más fuertes que otras.
- Los linfocitos T supresores o reguladores tienen como función detener las respuestas inmunológicas tras su periodo de efectividad (cuando ya se ha conseguido eliminar los patógenos) así como eliminar clones auto-reactivos. Es decir, regulan negativamente al sistema inmunológico (por eso se denominan supresores).
- Los linfocitos T Natural Killers son una subclase de linfocitos que inducen muerte mediante apoptosis en las células infectadas (sobretodo en las tumorales). No necesitan un reconocimiento específico de los antígenos.

Question 54

Explica respuesta hum oral

Answer 54

Sus protagonistas son los linfocitos B. Estos se producen en la médula ósea y maduran una vez salen a la sangre. Los linfocitos B producen anticuerpos indirectamente cuando son estimulados por la interleucina 2 (IL-2) secretada por los linfocitos T CD4 Th2 o bien por la presencia de antígenos de gran tamaño. Después de su activación se generan clones de linfoblastos que van a dar lugar a las células plasmáticas (células productoras de anticuerpos).
Una vez que los anticuerpos se han unido a la superficie de una bacteria o de una partícula antigénica pueden ser reconocidos fácilmente por los macrófagos que los fagocitaran o bien pueden ser reconocidos por las células Natural Killers que median citotoxicidad dependiente de anticuerpo. Después algunos linfocitos B quedaran de memoria para combatir las siguientes infecciones del mismo antígeno.

Question 55

Explica citosinas

Answer 55

Las citosinas son moléculas secretadas por los distintos tipos de leucocitos y que tienen funciones muy diversas en las células inmunológicas.
En general se encuadran dentro de las siguientes familias: las interleucinas (IL), los interferones (IFN), los factores de necrosis tumoral (TNF) y los factores de crecimiento tumoral (TGF). Son redundantes y sinérgicas.