Sistema Reprodutor feminino Flashcards
Hormona que determina a maturação do folículo e a síntese de estrogénios nas células da granulosa
FSH
Hormona que determina a meiose, a ovulação e a síntese de androgéneos nas células da teca
LH
Péptido que ↑FSH e ↑granulosa
Ativina
Péptido que ↓ FSH e neutraliza Activina
Folistatina
Funções dos estrogénios
Regula a temperatura
Regula a produção hepática de colesterol, diminuindo a formação de placas ateroscleróticas
Promove a maturação dos ovários, útero, vagina e mama
Preserva a densidade óssea
Consequências do aumento excessivo de progesterona
Resistência à insulina > DM
Aumento do metabolismo basal e da temperatura
Ação anti-mineralocorticoide > aumento da natriurese
Consequências do aumento excessivo de estrogénios
menos gonadotropinas > infertilidade
acidentes trombóticos
encerramento prematuro das epífises > atraso no crescimento
Consequências do défice estrogénios
+ LDL, - HDL, - VLDL > aterosclerose
menos 25-VitaminaD > osteoporose
infeções vaginais
Consequências do défice de progesterona
Amenorreia
Não desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
Amenorreia primária
Ausência de menstruação até aos 14 anos sem CS2ºs / até aos 16 anos com CS2ºs
Amenorreia secundária
Ausência de menstruação durante mais do que 6 meses em mulher com menstruação prévia.
Menorragia
Fluxo com > 7 dias e/ou > 80mL
Metrorragias
Fluxo entre menstruações
Oligomenorreia
Ciclo com > 35 dias
Causas ováricas de amenorreia
Disgenesia
PCOS
Insuficiência ovárica precoce
Causas fisiológicas de amenorreia
Gravidez
Menopausa
Sintomas da menopausa
Hot flashes Suores noturnos Fadiga Depressão Dor nas articulações Osteoporose Maior risco cardiovascular Incontinência urinária Secura e irritação das mucosas genitais Mais infeções genitais e urinárias
Hipogonadismo hipogonadotrófico - causas
Anorexia nervosa Baixo peso Exercício alta competição Stress Drogas Genética Hipotiroidismo HIperprolactinémia
Hipogonadismo hipogonadotrófico - clínica
Oligorreia
Amenorreia
Ansiedade
Baixo peso
Amenorreia por disgenesia gonadal
Síndrome de Turner (45XO)
Hipogonadismo hipogonadotrófico
Dismorfias
Deleção gene SHOX > baixa estatura
Amenorreia por insuficiência ovárica precoce
Hipogonadismo hipergonadotrófico
Por depleção folicular > menos pool inicial, maior destruição
Por disfunção folicular > quantidade folicular normal, anovulação crónica ou alteração da esteroidogenese (hirsutismo, acne, maior risco CV)
Causas de disfunção folicular na insuficiência ovárica precoce (com FSH aumentada)
Mutações nos moduladores intraováricos
Alterações nas enzimas esteroidogenese
Mutações nos recetores das gonadotropinas
Causas de disfunção folicular na insuficiência ovárica precoce (com FSH diminuída)
Obesidade
PCOS
Complicações da amenorreia
Infertilidade Aumento de peso Diminuição da libido Aumento do risco CV Aumento do risco de adenocarcinoma da mama e do endométrio Osteoporose e osteopenia
