Diabetes - Farmacologia Flashcards
Objetivos do controlo metabólico intensivo
Em jovens e pessoas sem co-morbilidade
HbA1C = 6-6,5%
Objetivos do controlo metabólico menos intensivo
Em idosos com co-morbilidade, com complicações crónicas, com risco de hipoglicémia e que não atingem resultados mais baixos;
HbA1C = 7,5-8%
Sulfonilureias - Exemplos de 2ª Geração
Glibenclamida
Glicazida
Glimepirida
Análogos insulina de curta duração
Lispro
Aspartato
Análogos insulina longa duração
Detemir
Glargina
Análogos do GLP1 - exemplos
Liraglutido
Exanetido
Dulaglutide
Glitazonas (TZDs) - exemplos
Pioglitazona
Rosiglitazona
Inibidores da SGLT2 - exemplos
Empagliflozina
Dapagliflozina
Sulfonilureias - Exemplos de 1ª Geração
Tolbutamida
Cloropropamida
Glinidas - Exemplos
Nateglinida
Repaglinida
Fármaco que:
• ↓ produção hepática glucose • ↑ captação periférica glucose • ↓ absorção glucose trato GI • Não estimula secreção insulina • Não provocam hipoglicémia • Semi-vida 1.5-3 horas • Associadas a perda de peso • Aumento da conversão glucose – lactato
Metformina
- Agonista dos receptores D2 dopamina
- Antidiabético oral de ação central (suprachiasmatic nuclei (SCN) do
hipotalamo e no ventromedial hipotálamo (VMH), nucleo regulação
circadiana) - Aumenta níveis hipotalamicos de dopamina
- Inibe o excesso de atividade simpática
Bromocriptina
RAM da acarbose
Flatulência
Meteorismo
DPP-IV - função
Degrada as incretinas GLP1 e GIP
Sitagliptina
Vidagliptina
Inibidores da DPP-IV
Aumenta a secreção de insulina dependente de glicose
Diminuem a secreção de glucagon
Muito seguros (baixa incidência de hipoglicémias)
T1/2 = 12 horas
RAM: náuseas e vómitos
