Asma

Question 1

Marcadores/células específicos da asma eosinofílica alérgica

Answer 1

IgE
Il5
Il4
Il13

Question 2

Marcadores/células específicos da asma eosinofílica não-alérgica

Answer 2

ILC2 (c. linfóides inatas tipo 2)
Il5
Il13

Question 3

Marcadores/células específicos da asma não-eosinofílica

Answer 3

Th-17
Il17
GM-CSF

Question 4

Funções das células dendríticas

Answer 4

Apresentar o antigénio a células inflamatórias

Podem ser estimuladas por alergéneos ou agentes infecciosos, ou pelas células epiteliais

Question 5

IgE

Answer 5

Caracteriza a asma alérgica eosinófila
Produzida pelas Bcells
Liga-se aos mastócitos e basófilos, promovendo a sua desgranulação

Question 6

ILC2 (c. linfóides inatas tipo 2)

Answer 6

Características da asma eosinofílica não-alérgica
Estimuladas pela IL25 e IL33
Diferenciam-se em macrófagos e granulócitos
Estimulam eosinófilos

Question 7

Eosinófilos

Answer 7

Estímulos para a sua síntese - IL-3, IL-5, GM-CSF
Estímulos para o seu recrutamento - IL-13, histamine, prostaglandin type 2, and eotaxins (through the CCR3
receptor)
Estímulos para a sua sobrevivência - IL-5 and apoptosis Estímulos para a sua apoptose - recetores siglec-8 and siglec-F
Proteínas tóxicas libertadas pelos eosinófilos - proteína catiónica dos eosinófilos e neurotoxina derivada dos eosinófilos, que provocam uma escamação do epitélio

Question 8

Substâncias libertadas pelos mastócitos

Answer 8

Histamina
Cistenil-leucotrienos
Prostaglandinas

Question 9

Hipótese higiénica

Answer 9

menos higiene > mais virus, bactérias > mais Th1

mais higiene > pólen, ácaros > mais Th2 > asma atópica

Question 10

Fenótipo Vs endótipo

Answer 10

Fenótipo - características observadas num indíviduo

Endótipo - tipo específico de asma com um mecanismo característico subjacente bem definido

Question 11

Reversibildade das vias

Answer 11

FEV1 melhora 15% após administração de um broncodilatador B-agonista

Question 12

Valores do NO no ar exalado que revelam a presença de asma eosinofílica

Answer 12

NO > 35ppb no adulto

NO > 25 ppb na crianças

Question 13

Proteína G associada aos recetores alfa1

Answer 13

Gq

Question 14

Proteína G associada aos recetores alfa2

Answer 14

Gi

Question 15

Proteína G associada aos recetores B

Answer 15

Gs

Question 16

Resposta à estimulação dos recetores alfa1 no olho

Answer 16

midríase

Question 17

Resposta à estimulação dos recetores alfa no sistema gastrointestinal

Answer 17

Relaxamento

Contração dos esfíncteres

Question 18

Resposta à estimulação dos recetores beta no coração

Answer 18

Efeitos inotrópico, cronotrópico e dronotrópico positivos

Question 19

Resposta à estimulação dos recetores beta nos vasos

Answer 19

Vasodilatação

Question 20

Resposta à estimulação dos recetores beta no rim

Answer 20

Aumento da secreção de renina

Question 21

Agonistas B-adrenérgicos não seletivos

Answer 21

Isoprelina

Dobutamina

Question 22

Agonistas alfa-1

Answer 22

Metoxamina

Fenilefrina

Question 23

Agonistas alfa-2

Answer 23

Clonidina
Oximetazolina
Xilometazolina

Question 24

Consequências da administração de adrenalina

Answer 24

Aumento da PA
Taquicardia
Vasoconstrição cutânea
Vasodilatação muscular
Hiperglicémia
Broncodilatação

Question 25

Recetores ativados pela dopamina

Answer 25

Ativa os recetores D1, B1, alfa1 consoante a dose (com pouca dose estimula D1, com muita estimula alfa1)

Question 26

Dobutamina

Answer 26

Agonista B não seletivo | Pode ser associado a um isómero (-) (agonista alfa) ou a um isómero (+) (antagonista alfa)

Question 27

Efeito do isómero R dos broncodilatadores

Answer 27

Ativação do recetor B

Question 28

Efeito do isómero S dos broncodilatadores

Answer 28

Eventos adversos - inflamatórios

Question 29

Mecanismo de ação dos broncodilatadores

Answer 29

Ativação do recetor > ativação da proteína Gs > ativação da adenil-ciclase > aumento do cAMP intracelular > ativação da proteína cinase > fosforilação de várias proteínas > diminuição do Ca2+ intracelular > relaxamento muscular

Question 30

Ações dos beta-agonistas na via aérea

Answer 30

Broncodilatação Diminuição da libertação de mediadores da broncoconstrição Inibição da excudação plasmática Aumento da atividade ciliar > aumento do transporte mucociliar

Question 31

Brometo de tiotrópio | Brometo de ipatrópio

Answer 31

Antagonistas dos recetores muscarínicos (M3 nos brônquios) Associam-se aos broncodilatadores no tratamento de asma ``` Contraindicados em situações de: Glaucoma Hipertrofia Benigna da Próstata Taquicardia Obstipação ```

Question 32

Exemplos de xantinas

Answer 32

Cafeína Teofilina Teobromina

Question 33

Mecanismo de ação das xantinas

Answer 33

Inibição da fosfodiester > aumento do NO Antagonista recetores adenosina > efeito diurético Aumento da desacetilação das histonas

Question 34

Efeitos das xantinas

Answer 34

``` Broncodilatação Insónias Nervosismo Ansiedade Diurese Aumento da secreção ácida e de enzimas digestivas Efeito inotrópico positivo ```

Question 35

Agonista da Transgelina 2 - mecanismo de ação

Answer 35

Ativação da via da transgrelina 2 > metalotioneína 2> relaxamento do músculo liso Em indivíduos resistentes aos agonistas Beta e em situações graves de asma

Question 36

Causas de tosse crónica

Answer 36

``` Tabagismo Asma Bronquite crónica Alergia com rinorreia posterior Idiopática Desidratação RGE Patologia cardíaca Neoplasia do pulmão Aspiração Sarcoidose RAM a fármacos ```

Question 37

Fármacos que têm tosse como RAM

Answer 37

``` Anti-hipertensores (captopril) Estatinas Antibióticos Corticóides inalados Antidiabéticos ... ```

Question 38

Antitússicos não estupefacientes

Answer 38

Dextrometorfano | Oxolamina

Question 39

Demulcentes

Answer 39

Atuam em tosse com origem supraglótica | Criam uma barreira protetora sob a mucosa da faringe

Question 40

Expectorantes

Answer 40

Salinos Guaifenesina Ipeca

Question 41

Mucolíticos

Answer 41

Bromexina carboximetilcisteína ambroxol sobrerol