Sistema Nervoso Central e Autônomo Flashcards
A respeito das características do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:
Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de fabricação celular e degradação de neurotransmissores.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
O correto seria “Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de manutenção e restauração dos gradientes iônicos e na síntese, no transporte e na recaptação de neurotransmissores.
O que são os núcleos da base?
São um grupo de núcleos que inclui o núcleo caudado, putâmen, globo pálido, substância nigra e núcleo subtalâmico. Juntamente com o tálamo e o córtex cerebral coordenam a função motora.
A dose de infusão contínua do esmolol é precedida de uma dose de ataque de 500mg/kg/min durante (_______________), seguida de 50 a 200 mcg/kg/min como manutenção.
1 a 2 minutos.
O (_______________) pode ser usado quando um bloqueio beta-adrenérgico de curta duração é desejado ou em pacientes críticos, nos quais os efeitos adversos devem ser rapidamente eliminados.
Esmolol
Em razão de seu metabolismo ser principalmente por esterases plasmáticas, o (_____________) apresenta meia-vida de aproximadamente 9 minutos, tornando-o especialmente útil durante o período perioperatório.
Esmolol
O metoprolol pode ser usado por via oral, na dose de (______) a (______) mg/dia, ou venosa em doses de (_______) a (_______) mg administrado a cada 5 minutos, chegando a dose máxima de 15mg.
Dose via oral: 100 a 200 mg/dia
Dose venosa: 2,5 a 5 mg a cada 15 minutos
O metoprolol é utilizado no tratamento da (___________) e do (______________) do miocárdio.
Angina pectoris e infarto do miocárdio.
O (_____________) é um betabloqueador cardiosseletivvo, com maior afinidade pelos receptores beta-1 adrenérgicos.
Metoprolol
A felilefrina pode produzir (____________) reflexa, mantendo o débito cardíaco (________________)
A felilefrina pode produzir bradicardia reflexa, mantendo o débito cardíaco inalterado
Discorra sobre os receptores alfa adrenérgicos e suas ações
RESPOSTA EM BRANCO
Discorra sobre os receptores beta adrenéricos e suas ações
RESPOSTA EM BRANCO
A efedrina tem ação predominantemente indireta, produzindo seus efeitos através da liberação de (____________).
Noradrenalina
A (_______________) possui efeito vasoconstritor mais pronunciado no sistema venoso, aumentando o retorno venoso por redistribuição central.
Efedrina
A bradicardia reflexa geralmente acompanha o aumento da pressão arterial sistêmica, seguida da administração do (_____________).
Metaraminol
O metaraminol produz (____________) mais intensa do que a efedrina, com menor repercussão na contratilidade do miocárdio.
Vasoconstrição
O (_____________) é uma não catecolamina sintética que estimula os receptores alfa e beta adrenérgicos por ação direta e indireta.
Metaraminol (Aramin)
Quais os efeitos do SNA no coração?
Ramos simpáticos e parassimpáticos do sistema autônomo cardíaco trabalham de maneira recíproca para modular a frequência cardíaca (cronotropismo) e a velocidade de condução (dromotropismo), principalmente por ação no tecido de condução do coração. Além disso, nervos simpáticos inervam os cardiomiócitos atriais e ventriculates, podendo, portanto influenciar na força de contração (inotropismo) e relaxamento (lusitropismo)
Um bolus de 1mcg/kg deve ser administrado em 10 minutos, seguido de infusão contínua em uma dose de 0,2 a 0,7 mcg/kg/h. Qual é essa medicação?
Dexmedetomidina (precedex)
Apresenta meia-vida de 2,3 horas e meia-vida de distribuição de menos de 5 minutos, fazendo com que seus efeitos clínicos sejam relativamente curtos.
Dexmedetomidina (precedex)
Assim como a clonidina, a (___________) é altamente seletiva para os receptores alfa 2 adrenérgicos em uma proporção de 1.602:1
Dexmedetomidina (precedex)
Qual a função do SNA parassimpático?
Relaciona-se com o estado de manutenção das necessidades básicaas, aumento da atividade intestinal e urinária.
Qual a função do SNA simpático?
A ativação do sistema simpático provoca uma reação de luta ou fuga, com consequente redistribuição do fluxo sanguíneo visceral para a musculatura esquelética, aumento da função cardíaca, sudorese e dilatação pupilar.
Faz o ajuste do organismo a situações de perigo e propicia a manutenção da homeostase dos sistemas. A descrição se refere a qual estrutura?
Sistema nervoso autônomo
Atua no controle de músculos lisos e do músculo cardíaco, além da regulação visceral e glandular.
Sistema nervoso autônomo
A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, afirma-se:
Na faixa de temperatura entre 27 e 37 graus, a redução do metabolismo cerebral se dá em função do componente basal, associado aos processos de manutenção da homeostase celular.
Verdadeiro
A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, o (_____________) de (____) grau na temperatura corporal corresponde a uma taxa metabólica cerebral 7% menor.
O decrescimo de 1 grau na temperatura implica em uma taxa metabólica cerebral 7% menor.
Discorra sobre a autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral
A vasculatura cerebral possui a propriedade de ajustar sua resistência para manter níveis constantes de fluxo sanguíneo, em resposta a variações da pressão arterial média (PAM). Em indivíduos normais, o fluxo sanguíneo cerebral é mantido inalterado em níveis de PAM entre 70 a 150mmHg.
A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:
Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal. O restante do gasto energético está envolvido nas atividades de homeostase celular.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:
Apesar de pouco representativo no peso corporal (2%), o cérebro recebe 15% do débito cardíaco.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:
O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 10ml/min, o que representa 80% da utilização corporal de O2.
Verdadeiro ou falso?
Falso.
O correto seria “O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 50ml/min, o que representa 20% da utilização corporal.
O (________________) contém a maioria dos núcleos dos nervos cranianos, com exceção do I e II par.
Núcleo talâmico
Quais as características da substância branca da medulal espinhal?
Localiza-se na parte externa da medula. É composta por axônios e contêm as vias neuronais (tratos) ascendentes e descendentes.
Cite algumas características da substância cinzenta da medula espinhal
Localiza-se na parte central da medula espinhal, em formato de borboleta. Contém os corpos celulares dos neurônios e recebe e processa impulsos sensoriais periféricos e transmite para o cérebro. Por fim, processa estímulos motores descendentes.
Quais as divisões da medula espinhal?
Divida em 31 pares de nervos espinhais, dos quais:
8 são cervicais
12 torácicos
5 lombares
5 sacrais
1 coccígeo
Termina ao nível do corpo vertebral de L2.
Quais as principais funções do cerebelo?
Correção subconsciente de respostas motoras, coordenação e aprendizagem motora, manutenção do equilíbrio e ajuste da postura corporal
Qual função do Sistema Reticular Ativador Ascendente, presente no Tronco encefálico?
Responsável pelo controle do ciclo vigília, sono e modulação de vias sensitivas.
Encontra-se na base do cérebro e conecta estruturas subcorticais com a medula. Qual é esta estrutura?
Tronco encefálico
O (_____________) é responsável pela regulação de temperatura (anterior), fome (lateral), sede e ritmo circadiano (anterior).
Hipotálamo
A respeito do hipotálamo, afirma-se:
Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o (___________). Núcleos posteriores e laterais controlam o (_______________)
Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o parassimpático. Núcleos posteriores e laterais controlam o parassimpático.
É o principal centro de organização do sistema nervoso autônomo. Qual é esta estrutura?
Hipotálamo
No que resulta a lesão de neurônios dopaminérgicos na substância nigra?
Resulta em um estímulo colinérgico sem contraposição, com consequente rigidez muscular.
Quais os três elementos básicos de um neurônio?
Dendritos, soma e axônio
No que resulta a lesão de neurônicos GABAérgicos no caudado e no putâmen?
Resulta em coreia
Quais as características dos impulsos gerados pelos núcleos da base?
Predominantemente inibitórios, mediados por dopamina e GABA. Eles modulam os impulsos motores do córtex cerebral.
Que estrutura conecta os dois hemisférios cerebrais?
São conectados por fibras no corpo caloso
Por quais funções o córtex cerebral é responsável?
Controle motor, percepçao de sentidos, pensamento, memória, linguagem e aprendizado
Qual a divisão anatômica do córtex cerebral?
Lobos frontal, temporal, parietal e occipital
A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, uma temperatura abaixo de (___) graus interfere na função neuronal, reduzindo o consumo energético relacionado as atividades elétricas do neurônio.
27 graus
A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, a (__________) da temperatura promove a redução do metabolismo cerebral
Diminuição
A dose do bolus endovenoso do (_________) é de 0,25 a 0,5mg/kg
Esmolol
O metoprolol apresenta metabolização principalmente (_____________), com apenas 5% sendo excretado intacto na (_______________). A meia-vida de eliminação é de 3,5 horas.
Metabolização hepática. 5% excretado na urina.
A fenilefrina é usada frequentemente para a (__________) periférica e o (____________) do retorno venoso em situações de débito cardíaco inadequado, além de manter a pós-carga em pacientes que necessitam maior perfusão coronariana.
Vasoconstrição e o aumento
A (___________) aumenta a pressão arterial e possui efeito inotrópico positivo, com ativação de receptores alfa e beta adrenérgicos.
Efedrina
Como o SNA é dividido?
Simpático e parassimpático
Responsável pelo controle das atividades involuntárias do corpo, participando da inervação de diversos órgãos. A quem o texto se refere?
Sistema nervoso autônomo
(__________) atua no controle de atividades vitais subconscientes do sistema respiratório e cardiovascular
Tronco encefálico
