Sistema Nervoso Central e Autônomo

Question 1

A respeito das características do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de fabricação celular e degradação de neurotransmissores.

Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Falso.

O correto seria “Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal, que utiliza energia nos processos de manutenção e restauração dos gradientes iônicos e na síntese, no transporte e na recaptação de neurotransmissores.

Question 2

O que são os núcleos da base?

Answer 2

São um grupo de núcleos que inclui o núcleo caudado, putâmen, globo pálido, substância nigra e núcleo subtalâmico. Juntamente com o tálamo e o córtex cerebral coordenam a função motora.

Question 3

A dose de infusão contínua do esmolol é precedida de uma dose de ataque de 500mg/kg/min durante (_______________), seguida de 50 a 200 mcg/kg/min como manutenção.

Answer 3

1 a 2 minutos.

Question 4

O (_______________) pode ser usado quando um bloqueio beta-adrenérgico de curta duração é desejado ou em pacientes críticos, nos quais os efeitos adversos devem ser rapidamente eliminados.

Answer 4

Esmolol

Question 5

Em razão de seu metabolismo ser principalmente por esterases plasmáticas, o (_____________) apresenta meia-vida de aproximadamente 9 minutos, tornando-o especialmente útil durante o período perioperatório.

Answer 5

Esmolol

Question 6

O metoprolol pode ser usado por via oral, na dose de (______) a (______) mg/dia, ou venosa em doses de (_______) a (_______) mg administrado a cada 5 minutos, chegando a dose máxima de 15mg.

Answer 6

Dose via oral: 100 a 200 mg/dia
Dose venosa: 2,5 a 5 mg a cada 15 minutos

Question 7

O metoprolol é utilizado no tratamento da (___________) e do (______________) do miocárdio.

Answer 7

Angina pectoris e infarto do miocárdio.

Question 8

O (_____________) é um betabloqueador cardiosseletivvo, com maior afinidade pelos receptores beta-1 adrenérgicos.

Answer 8

Metoprolol

Question 9

A felilefrina pode produzir (____________) reflexa, mantendo o débito cardíaco (________________)

Answer 9

A felilefrina pode produzir bradicardia reflexa, mantendo o débito cardíaco inalterado

Question 10

Discorra sobre os receptores alfa adrenérgicos e suas ações

Answer 10

RESPOSTA EM BRANCO

Question 11

Discorra sobre os receptores beta adrenéricos e suas ações

Answer 11

RESPOSTA EM BRANCO

Question 12

A efedrina tem ação predominantemente indireta, produzindo seus efeitos através da liberação de (____________).

Answer 12

Noradrenalina

Question 13

A (_______________) possui efeito vasoconstritor mais pronunciado no sistema venoso, aumentando o retorno venoso por redistribuição central.

Answer 13

Efedrina

Question 14

A bradicardia reflexa geralmente acompanha o aumento da pressão arterial sistêmica, seguida da administração do (_____________).

Answer 14

Metaraminol

Question 15

O metaraminol produz (____________) mais intensa do que a efedrina, com menor repercussão na contratilidade do miocárdio.

Answer 15

Vasoconstrição

Question 16

O (_____________) é uma não catecolamina sintética que estimula os receptores alfa e beta adrenérgicos por ação direta e indireta.

Answer 16

Metaraminol (Aramin)

Question 17

Quais os efeitos do SNA no coração?

Answer 17

Ramos simpáticos e parassimpáticos do sistema autônomo cardíaco trabalham de maneira recíproca para modular a frequência cardíaca (cronotropismo) e a velocidade de condução (dromotropismo), principalmente por ação no tecido de condução do coração. Além disso, nervos simpáticos inervam os cardiomiócitos atriais e ventriculates, podendo, portanto influenciar na força de contração (inotropismo) e relaxamento (lusitropismo)

Question 18

Um bolus de 1mcg/kg deve ser administrado em 10 minutos, seguido de infusão contínua em uma dose de 0,2 a 0,7 mcg/kg/h. Qual é essa medicação?

Answer 18

Dexmedetomidina (precedex)

Question 19

Apresenta meia-vida de 2,3 horas e meia-vida de distribuição de menos de 5 minutos, fazendo com que seus efeitos clínicos sejam relativamente curtos.

Answer 19

Dexmedetomidina (precedex)

Question 20

Assim como a clonidina, a (___________) é altamente seletiva para os receptores alfa 2 adrenérgicos em uma proporção de 1.602:1

Answer 20

Dexmedetomidina (precedex)

Question 21

Qual a função do SNA parassimpático?

Answer 21

Relaciona-se com o estado de manutenção das necessidades básicaas, aumento da atividade intestinal e urinária.

Question 22

Qual a função do SNA simpático?

Answer 22

A ativação do sistema simpático provoca uma reação de luta ou fuga, com consequente redistribuição do fluxo sanguíneo visceral para a musculatura esquelética, aumento da função cardíaca, sudorese e dilatação pupilar.

Question 23

Faz o ajuste do organismo a situações de perigo e propicia a manutenção da homeostase dos sistemas. A descrição se refere a qual estrutura?

Answer 23

Sistema nervoso autônomo

Question 24

Atua no controle de músculos lisos e do músculo cardíaco, além da regulação visceral e glandular.

Answer 24

Sistema nervoso autônomo

Question 25

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, afirma-se:

Na faixa de temperatura entre 27 e 37 graus, a redução do metabolismo cerebral se dá em função do componente basal, associado aos processos de manutenção da homeostase celular.

Answer 25

Verdadeiro

Question 26

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, o (_____________) de (____) grau na temperatura corporal corresponde a uma taxa metabólica cerebral 7% menor.

Answer 26

O decrescimo de 1 grau na temperatura implica em uma taxa metabólica cerebral 7% menor.

Question 27

Discorra sobre a autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral

Answer 27

A vasculatura cerebral possui a propriedade de ajustar sua resistência para manter níveis constantes de fluxo sanguíneo, em resposta a variações da pressão arterial média (PAM). Em indivíduos normais, o fluxo sanguíneo cerebral é mantido inalterado em níveis de PAM entre 70 a 150mmHg.

Question 28

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Cerca de 60% do consumo energético cerebral é decorrente da atividade elétrica neuronal. O restante do gasto energético está envolvido nas atividades de homeostase celular.

Verdadeiro ou falso?

Answer 28

Verdadeiro.

Question 29

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

Apesar de pouco representativo no peso corporal (2%), o cérebro recebe 15% do débito cardíaco.

Verdadeiro ou falso?

Answer 29

Verdadeiro.

Question 30

A respeito das característiccas do consumo cerebral de oxigênio, afirma-se:

O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 10ml/min, o que representa 80% da utilização corporal de O2.

Verdadeiro ou falso?

Answer 30

Falso.

O correto seria “O consumo cerebral total de oxigênio é de aproximadamente 50ml/min, o que representa 20% da utilização corporal.

Question 31

O (________________) contém a maioria dos núcleos dos nervos cranianos, com exceção do I e II par.

Answer 31

Núcleo talâmico

Question 32

Quais as características da substância branca da medulal espinhal?

Answer 32

Localiza-se na parte externa da medula. É composta por axônios e contêm as vias neuronais (tratos) ascendentes e descendentes.

Question 33

Cite algumas características da substância cinzenta da medula espinhal

Answer 33

Localiza-se na parte central da medula espinhal, em formato de borboleta. Contém os corpos celulares dos neurônios e recebe e processa impulsos sensoriais periféricos e transmite para o cérebro. Por fim, processa estímulos motores descendentes.

Question 34

Quais as divisões da medula espinhal?

Answer 34

Divida em 31 pares de nervos espinhais, dos quais:
8 são cervicais
12 torácicos
5 lombares
5 sacrais
1 coccígeo

Termina ao nível do corpo vertebral de L2.

Question 35

Quais as principais funções do cerebelo?

Answer 35

Correção subconsciente de respostas motoras, coordenação e aprendizagem motora, manutenção do equilíbrio e ajuste da postura corporal

Question 36

Qual função do Sistema Reticular Ativador Ascendente, presente no Tronco encefálico?

Answer 36

Responsável pelo controle do ciclo vigília, sono e modulação de vias sensitivas.

Question 37

Encontra-se na base do cérebro e conecta estruturas subcorticais com a medula. Qual é esta estrutura?

Answer 37

Tronco encefálico

Question 38

O (_____________) é responsável pela regulação de temperatura (anterior), fome (lateral), sede e ritmo circadiano (anterior).

Answer 38

Hipotálamo

Question 39

A respeito do hipotálamo, afirma-se:

Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o (___________). Núcleos posteriores e laterais controlam o (_______________)

Answer 39

Núcleos hipotalâmicos anteriores e mediais controlam o parassimpático. Núcleos posteriores e laterais controlam o parassimpático.

Question 40

É o principal centro de organização do sistema nervoso autônomo. Qual é esta estrutura?

Answer 40

Hipotálamo

Question 41

No que resulta a lesão de neurônios dopaminérgicos na substância nigra?

Answer 41

Resulta em um estímulo colinérgico sem contraposição, com consequente rigidez muscular.

Question 42

Quais os três elementos básicos de um neurônio?

Answer 42

Dendritos, soma e axônio

Question 43

No que resulta a lesão de neurônicos GABAérgicos no caudado e no putâmen?

Answer 43

Resulta em coreia

Question 44

Quais as características dos impulsos gerados pelos núcleos da base?

Answer 44

Predominantemente inibitórios, mediados por dopamina e GABA. Eles modulam os impulsos motores do córtex cerebral.

Question 45

Que estrutura conecta os dois hemisférios cerebrais?

Answer 45

São conectados por fibras no corpo caloso

Question 46

Por quais funções o córtex cerebral é responsável?

Answer 46

Controle motor, percepçao de sentidos, pensamento, memória, linguagem e aprendizado

Question 47

Qual a divisão anatômica do córtex cerebral?

Answer 47

Lobos frontal, temporal, parietal e occipital

Question 48

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, uma temperatura abaixo de (___) graus interfere na função neuronal, reduzindo o consumo energético relacionado as atividades elétricas do neurônio.

Answer 48

27 graus

Question 49

A respeito das alterações de temperatura no metabolismo cerebral, a (__________) da temperatura promove a redução do metabolismo cerebral

Answer 49

Diminuição

Question 50

A dose do bolus endovenoso do (_________) é de 0,25 a 0,5mg/kg

Answer 50

Esmolol

Question 51

O metoprolol apresenta metabolização principalmente (_____________), com apenas 5% sendo excretado intacto na (_______________). A meia-vida de eliminação é de 3,5 horas.

Answer 51

Metabolização hepática. 5% excretado na urina.

Question 52

A fenilefrina é usada frequentemente para a (__________) periférica e o (____________) do retorno venoso em situações de débito cardíaco inadequado, além de manter a pós-carga em pacientes que necessitam maior perfusão coronariana.

Answer 52

Vasoconstrição e o aumento

Question 53

A (___________) aumenta a pressão arterial e possui efeito inotrópico positivo, com ativação de receptores alfa e beta adrenérgicos.

Answer 53

Efedrina

Question 54

Como o SNA é dividido?

Answer 54

Simpático e parassimpático

Question 55

Responsável pelo controle das atividades involuntárias do corpo, participando da inervação de diversos órgãos. A quem o texto se refere?

Answer 55

Sistema nervoso autônomo

Question 56

(__________) atua no controle de atividades vitais subconscientes do sistema respiratório e cardiovascular

Answer 56

Tronco encefálico