Sistema de Salud Flashcards
Definición de sistema de salud
Todas las organizaciones, instituciones, recursos y personas cuya finalidad primordial es mejorar la salud. Es distinto según el país.
Fortalecimiento del sistema de salud
Se deben abordar las limitaciones principales (dotación de personal, infraestructura sanitaria, implemento de salud, logística, seguimiento de progresos y financiación eficaz)
Definición de salud
Estado de completo bienestar físico, mental y social, no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Factores que influyen a la salud colectiva
Las políticas públicas, de prevención, la causa de aparición de casos.
Determinantes sociales de la salud
Circunstancias en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, influyen en la condición de salud o enfermedad de las personas. Explican las inequidades sanitarias
Ejemplos de determinantes sociales
Grupo social, familiar y económico, condiciones de vida y trabajo.
Organización del sistema de salud
Redes basadas en atención primaria, permite una respuesta integral a menores costos
Indicadores del cambio de la salud y su evolución en Chile
Mortalidad infantil y materna, estas en Chile disminuyeron.
Consecuencias de la disminución de mortalidad infantil y materna
Aumento en la expectativa de vida, cambio en el perfil demográfico y cambios en las causas de mortalidad.
Organización del Minsal
Ministerio: subsecretaría de Salud Pública y Subsecretaría de Redes Asistenciales (15 SEREMI y 29 servicios de salud)
Funciones de la Subsecretaría de Salud Pública
Vigilancia y control, prevención, promoción, preocupación por desigualdades y políticas globales.
¿A qué se refiere la vigilancia y control?
Controlar la presencia de organismos que contagian enfermedades (zika, malaria, marea roja, hanta, etc)
¿A qué se refiere la prevención?
Cobertura de vacunaciones, exámenes de salud.
¿A qué se refiere la promoción?
Mejoramiento del saneamiento, alimentación escolar, educación, etiquetado.
Funciones de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
Organización del sistema público.
Ejes de desigualdad
Clase social, género, edad, etnia y territorio.
Determinantes estructurales de las desigualdades de salud
Contexto socioeconómico y político, ejes de desigualdad.
Contexto socioeconómico y político
Gobierno y tradición política, actores económicos y sociales (Políticas macroeconómicas, mercado de trabajo, políticas de estado de bienestar). Cultura y valores.
Definición de sistemas de salud en Chile
Aquellas organizaciones chilenas que velan por mantener y recuperar la salud. Desarrollan políticas para disminuir las desigualdades y representan l vínculo de lo social y la salud.
Funciones del sistema de salud chileno
Financiamiento, organización y entrega de servicios.
Garantías explícitas de salud
Llamado GES, son problemas de salud priorizados que cuentan con tiempo de espera máximos y tratamientos específicos obligatorios.
Provisiones en Chile
Fuerzas armadas, FONASA, ISAPRE y mutuales.
¿Qué es la afiliación privada? ¿En qué se centra? ¿Cuánto se entrega?
Aseguramiento individual con contrato específico, servicio de recuperación más que preventivo por demanda, pago por servicio. En la ISAPRE se entrega más del 7% del sueldo.
¿Qué es la afiliación pública? ¿En qué se basa? ¿Cuánto se entrega?
Fonasa con aseguramiento solidario, es colectivo. Se basa en redes territoriales de APS. Se entrega 7% del sueldo.
Modalidad de libre elección (MEL)
Fonasa cuenta con ella y permite atenderse en un sistema público o privado con copago asociado.
Divisiones de territorio del país
29
Número de establecimientos de APS
1903
Número de hospitales complejos
83
Objetivos de la red asistencial de salud
Mantener la equidad, calidad y eficiencia de la atención. La integralidad, promoción, prevención, acceso a servicios y continuidad de atención.
¿Qué son las redes basadas en APS?
Establecimientos de salud basados en la estrategia del primer nivel de atención. Tienen un territorio y población a cargo, continua atención, 1° y 2° nivel y niveles de gestión.
Funciones del primer nivel de atención primaria
Responsables de la salud de forma integral: promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos.
¿Qué conforma al primer nivel de atención primaria?
Equipo que trata enfermedades y busca causas. Puede ser de 1-2 técnicos hasta equipos multidisciplinarios.
Modelo socioeconómico de salud
- Edad, sexo y factores constitucionales.
- Estilos de vida del individuo.
- Redes sociales y comunidades
- Condiciones de vida y trabajo
- Condiciones socioeconómica, culturales y ambientales.
¿Cuál es el factor que más afecta a la salud de las personas?
El ambiente social y económico (50%)
Financiamiento del primer nivel de salud
90% salud y 10% municipal
Nivel hospitalario complejo
A dónde se derivan pacientes, recibe a través de las urgencias y derivaciones internas.
Componente del modelo de Atención Integral de Salud con enfoque familiar
Centros de Salud familiar y CECOF, atención prehospitalaria Red SAMU, hospitales, CRS (Centros de referencia de salud), CDT (Centro de diagnóstico terapéutico), centros de referencia nacional
Objetivo del modelo de la atención integral de salud con enfoque familiar
Política que a largo plazo segmenta los riesgos sanitarios.
¿En qué se ve principalmente la desigualdad entre el área pública y privada?
En las consultas de especialidad
El impacto de la salud depende de…
Políticas públicas intersectoriales (nacional, regional y local) con responsabilidad de poblaciones y territorios y políticas específicas desde la prevención a la rehabilitación poblacional e individual.
¿Cuáles son las políticas de largo plazo APS?
Servicio nacional de salud (Consultorios periféricos)
Programa materno-infantil
Equipos multidisciplinarios con visitas domiciliarias
Participación social
Municipalización en los 80s.
Reforma del 2005 (fortalecimiento y garantías)
Índice de desarrollo humano (IDH)
Mide la salud, educación e ingresos.
¿Cómo es el IDH en Chile?
Es alto, lo mejor es salud y lo peor ingresos.
¿Qué es el campo clínico?
Campo de formación profesional y técnica en un espacio sanitario en que estudiantes del sector salud y disciplinas relacionadas se tornan competentes.
¿Qué se hace en un campo clínico?
Se contrastan conocimientos teóricos con lo práctico, se logra el perfil de egreso, se adquieren los conocimientos necesarios.
La responsabilidad en un campo clínico es de…
La universidad y sistema de salu
Relación docente-asistencial
Se funda en visiones y objetivos compartidos y se sostiene por un desarrollo conjunto de instituciones y por el trabajo diario de las personas que lo integran.
Objetivos de los campos clínicos
Formar los profesionales de salud que requiere el país.
Fortalecer la actividad asistencial.
Generar, difundir y aplicar el conocimiento, lo que se traduce en soluciones a los problemas de la salud pública
Ley de deberes y derechos
- Los establecimientos docente asistencial deben estar supervisados por un médico u otro profesional. Hasta 5° año es supervisión completa, después indirecta.
- Sistema visible de identificación personas
- Ficha clínica. Obligatorio, legal y confidencial, considerada dato sensible.
