Sistema Amnico E Ruptura Amniótica Flashcards
Funções do líquido amniótico?
Proteger o feto do trauma Proteger o cordão umbilical da compressão entre feto é útero Tem propriedades antibacteriana Reservatório de fluidos Protege do conteúdo gi da mãe
Como é produzido o líquido amniótico?
Principalmente urina fetal, que começa com 13 semanas
Características do líquido amniótico?
Características físicas: claro é transparente. Pode ficar mais leitos com o passar da gestação. Conta com descamação epidermica, células epiteliais, células sebáceas, macrófagos e pelos fetais.
A composição do LA reflete uma composição do líquido pulmonar.
Como diagnosticar Olidrâmio?
Aumento do LA
Altura uterina maior esperada para idade gestacional
Causas do olidrâmnio?
Causas: malformações gerais, trissomia do 18, diabetes materno, infecção congênita (parvovirose), anemia fetal e idiopatico
Oligoamnio? O que é?
Diminuição do líquido amniótico
Incidência ver na com idade gestacional. No termo: 10% (Aumento da deglutição getal). Altura uterina menor q esperada para ig
Diagnóstico: USG. ILA<5cm é maior bolsão vertical <2cm
Causas do oligoamnio?
Malformações
Pq infecta dentro do útero? (Corioamnionite)
Quais as causas?
A infecção intra amniótica (corioamnionite) não é comum. Pode acontecer qdo a bolsa rompe, sendo infectado pela vagina.
Causas:
- Infecção ascendente de bactérias da vagina
- Hematogenica
- Procedimentos invasivos: amniocentese, BVC
Quais os fatores de risco pata corioamnionite?
Fatores de risco: RPPTM, TP prolongado, múltiplos toques regionais, incompetência istmo cervical, tabagismo
Qual O QC de corioamnionite?
Febre materna
Febre feto
Pq pode romper a bolsa?
Rpm: rotura das membranas antes do início das contrações de TP
RPPTM: rotura das membranas antes do início do TP, em gestações com menos de 37 semanas.
Conduta do rompimento da bolsa?
Depende da idade gestacional, presença de infecção, maturidade pjmmknar e disponibilidade de uti.
Conduta ideal: HOSPITALAR.
período de latência= período entre rompimento e nascimento do feto.
Conduta ativa: até 24 semanas
- feto inviável
Conduta expectante: até 34 semanas.
- feto nao viável, porém prematuro. Corticoide ABT
Conduta ativa imediata: até 37 semanas
- feto prematuro tardio. Tentar avaliar maturidade pulmonar. Discutir sobre indução do parto.
Conduta ativa:
- feto está no termo. Índice-se resolução da gestação.