ALGIA PELVICA Flashcards
De que é feita a camada que torna impermeável a bexiga da mulher? Como isso se relaciona a dor pélvica?
Camada de glicosaminoglicanos.
Por algum motivo, mulheres perdem essa camada, permitindo o extravasamento da urina, o que causa muito dor no orgao. Confunde -se com endometriose.
Qual a causa da Endometriose? Quais os sintomas?
Cólica menstrual (dismenorreia), dispareunia e infertilidade.
Como é feito o diagnóstico de endometriose?
CA 125, ultrassom
Adenomiose: o que é? Qual a diferença disso para endometriose? Como é feito o diagnóstico e o tratamento?
Faixa etária maior 35 a 45 anos se comparada as mulheres com endometriose. Geralmente são mulheres que tem filhos. O qc envolve dismenorreia secundária e sangramento exacerbado (o que difere da endometriose)
Ultrassom e RNM diagnosticam adenomiose.
Tto: retirada do útero (histerectomia)
Aderências pélvicas: o que são? Qual a etiologia? Como é tratado?
São sequelas de DIPs (salpingite), geralmente causada por bactérias como gonococos e clamydia. Tbm pode ser resultado de aderências ocasionadas por cirurgias prévias e síndrome do ovário remanescente.
Tto:
Quais sao as doencas q causam dores relacionadas a tubo é ovário?
Hidrossalpinges: tto cirúrgico
Cistos ovariano
Para ovarianos
Varizes pélvicas o que são?
Onde são mais comuns e pq?
Como é feito diagnóstico?
Como é tratado?
Dilatacoes das veias da PELVE. Quadro clínico de dor em peso e piora em posição ortostatica.
Mais comum no lado esquerdo Por causa da anatomia da veia renal.
Ultrassom e flebografia auxiliam no diagnóstico.
Tto: clínico endovascular/ cirúrgico vascular/ cirúrgico (ligadura das veias ovarianas). Dor menos importante, as vezes sendo tratado com exercícios.
O que é dor refratária? Como é feito o tto?
Paciente sofreu tanto tempo com umaalgia pélvica que mesmo após tratamento da etiologia, há uma maior excitabilidade dos neurônios na sinapse,fazendo com que paciente refira dor.
Tto é psicológico e farmacológico com medicamentos que analgesiam a área. Médico deve rever todas as causas de dor (osteomuscular, genital)
Quais os ttos complementares para algia pelvica crônica?
- Psicoterapia
- Inibidores de receptação de serotonina: fluoxetina, sertralina.
- acupuntura
- fisioterapia (cinesioterapia)