Sinusitis 2 Flashcards
Complicaciones de la sinusitis (4)
Celilitis orbitaria: Afecta músculos y grasa
Celulitis preseptar o periorbiitaria: Afecta párpados y piel.
Absceso intracraneal
Meningitis
Estructuras que comprenden el complejo osteomeatal. (3)
Infundíbulo
Apófisis unciforme
Meato medio
Si estas estructuras están bien, entonces el seno está bien ventilado.
Complejo osteomeatal.
Tx de sinusitis (3)
- Determinar factores susceptibles de tx.
- Determinar en tiempo de evolución y comorbilidades.
- Precisar los fact anatómicos para establecer el plan Qx
LA SINUSITIS NO SE OPERA…
Se operan los factores precipitantes y los daños colaterales.
Repasar las imágenes
Repasar del apunte
AB con el que podemos cubrir micplasma pneumoniae.
Preguntar duda
AB para cubrir S.aureus (4)
Amoxi-clav
Ciproflox.
Dicloxa
Clindamicina
Este paso del tx médico es fundamental pero hay que tener cuidado en niños.
Lavado nasal: En niños no usar nada de presión ni de volumen grande.
Antifúngico que podemos usar.
Anfotericina B
Agente que causa la mucormicosis.
Rhyzopus Orizae
Este hongo lo podemos encontrar en px jóvenes e inmunocompetentes.
Aspergilosis
MOO que podemos encontrar más en sinusitis crónica (2)
S.aureus
Pseudomona
En sinusitis sí se recomienda el uso de descongestionantes como…
Oximetazolina
Antiinflamatorios que se pueden usar (2)
Esteroides VO/Tópicos y AINES
El tx médico se basa en tx la infección acompañado de (3)
Lavado
Descongestionante
Esteroide
En px TH2 (que tienen sinusitis y alergia) se le da prioridad a tratar…
La infección y ya resuelta la infeccion tx la alergia.
Porqué no se debe tx la alergia y la infección al mismo tiemp?
Porque los antihistamínicos paralizan los cilios y no va a dejar que los cilios ayuden al antibiótico a sacar el bicho.
El px se operará cuando..
Ya esté bien identificada la causa
El tx antibiótico debe ser de ____ dias porque..
10 días porque la vascularización del seno es pobre.
La sinusitis es una enfermedad multifactorial y por lo tanto se trata …
De manera multifactorial.
