Sinusitis Flashcards
La sinusitis es la inflamación de _________ con la consecuente ______ del laberinto anatómico ocasionada por ______.
La mucosa se los senos paranasales / obliteración de las áreas de paso y drenaje / Perpetuación de un proceso inflamatorio o infeccioso.
Fisiopato dela sinusitis:
Hay una producción aumentada de moco que no puede salir por la obstrucción de las áreas de drenaje, esta éstasis causa proliferación bacteriana-
Clasificación de la sinusitis según el tiempo. (3)
Aguda: Menos de 1 mes
Subaguda: 1-3 meses
Crónica: Más de 3 meses.
Clasificación de la sinusitis según su etiología (3)
Viral
Bacteriana
Fúngica.
Esta sinusitis es autolimitada y no dura más de 10 días.
Viral
La sinusitis viral no debe durar más de ______.
10 días
Este AINE es bueno para la sinusitis viral porque además es antitusígeno.
Naproxeno
Tx de sinusitis viral: (4)
Esperar a que se autolimite
Lavado nasal
AINE: Naproxeno
Inhalaciones de vapor.
¿Cómo sabemos que una sinusitis es bacteriana?
Porque no resuelve a la semana como las virales.
Sinusitis que requiere antibiótico.
Bacterianas.
Sinusitis que requiere antimicótico.
Fúngica
Características de una sinusitis aguda (3)
SIEMPRE DUELE
Rinorrea anterior: Blnquecina, amarilla o verdosa.
Puede acompañarse de fiebre
Características de una sinusitis crónica.
NO DUELE
Rinorrea POSTERIOR
Halitosis: Porque el moco es dirigido a la faringe.
La sinusitis infantil es más común en estas edades.
4-7 años
Es el seno paranasal más afectado en niños.
Etmoidal
La sinusitis en niños tiene una morbilidad muy particular porque…
La lámina papirácea es muy delgada y la infección puede invadir la órbita causando una celulitis periorbitaria.
Esta es una complicación PELIGROSÍSIMA de la sinusitis en niños.
Celulitis preseptal o periorbitaria.
Dx de sinusitis
CLÍNICO
Es el método de imagen de elección para CORROBORAR la presencia de sinusitis y sus factores precipitantes.
TAC de senos paranasales y nariz.
En qué momento se debe hacer la TAC y porqué?
Después de su tx de sinusitis para poder ver bien limpio todo y tener mejor detalle de lo que hay adentro.
Son las indicaciones de TAC (3)
Sinusitis recidivantes
Ver factores preciìtantes
Ver daños crónicos
Son factores precipitantes de sinusitis (6)
Obstrucción
ALERGIAS
Escasa vascularización de la mucosa.
Infecciones odontógenas
Inmunosupresión
Genéticas como la dicinesia ciliar.
Es un factor genético que puede precipitar la sinusitis.
Dicinesia ciliar.
Es el microorganismo #1 causante de sinusitis.
S.pneumoniae.
Primeros 3 MOO causantes de sinusitis.
1 S.pneumoniae
2) H.influenzae
3) S.aureus.
Siempre nuestro tratamiento de sinusitis para sinusitis debe incluir cobertura para.
S.aureus
Microorganismo que empeora mucho la inflamación en sinusitis y porqué.
S.aureus. Porque produce superantígenos que empeoran la cascada del Ac. araquidónico.
