Epistaxis

Question 1

La epistaxis es el sangrado de (3) el suficiente para requerir atención médica de características efusivo y brillante.

Answer 1

Narinas, fosas nasales o nasofaringe,

Question 2

Porcentaje de las epistaxis que requiere atención médica.

Answer 2

6%

Question 3

Según su localización la epistaxis se clasifica en (2)

Answer 3

Anterior: Sale por narinas
Posterior: Sale por coanas

Question 4

Irrigación de la nariz prveniente de la carótida externa. (3)

Answer 4

Facial: Le da la rama labial superior
Esfenopalatina y la palatina mayor.

Question 5

Irrigación de la nariz proveniente de la carótida interna (2)

Answer 5

De su rama oftálmica vienen las etmoidales anterior y posterior.

Question 6

Las arterias que irrigan la nariz confluyen para formar _______ por medio de este tipo de anastomosis ______.

Answer 6

Kiesselback
Inosculación: Anastomosis de arterias con flujos contrarios.

Question 7

La causa número 1 de epistaxis anterior es (1)

Answer 7

Sangrado del plexo de kiesselback

Question 8

¿Cómo debe verse el plexo de kiesselbach?

Answer 8

NO DEBE VERSEEE, es patológico que se vea.

Question 9

En estos pacientes puede verse el plexo de kiesselbach (3)

Answer 9

Nadadores y gasolineros por irritación química.
Px con rinitis alérgica.

Question 10

Este tipo de epistaxis es más común en niños.

Answer 10

Anterior

Question 11

Picos de presentación de epistaxis anterior (2)

Answer 11

15-25 años
45-65 años

Question 12

Causa número 1 de epistaxis posterior.

Answer 12

Que se rompa un vaso por HTAS.

Question 13

De dónde proviene la epistaxis POSTERIOR.

Answer 13

De la arteria esfenopalatina.

Question 14

Este tipo de epistaxis es más común en adultos mayores.

Answer 14

Posterior

Question 15

Son causa de epistaxis (7)

Answer 15

Inflamación
Cambios de temperatura
Trauma
Tumores
Alteraciones de coagulación
Irritantes
HTAS

Question 16

Steps de tx de epistaxis anterior. (5)

Answer 16

1) Presionar el tercio distal de la narix por 5 minutis
2) Vasoconstrictores: Oximetazolina.
3) Cauterizacion: Química o eléctrica.
4) Taponamiento nasal
5) Ligadura arterial.

Question 17

Abordaje de epistaxis anterior cuando no responde a presión u oximetaxolina: (3)

Answer 17

Localizar sangrado
Cauterizar:Primero con plata y después eléctrica se es muy profusa.
La últila opción será el taponamiento

Question 18

Abordaje de epistaxis anterior:
¿Cómo localizas el sitio de sangrado?

Answer 18

Irrigando con solución salina calientita

Question 19

Abordaje de epistaxis anterior:
¿Cómo se hace la cauterización con nitrato de plata?

Answer 19

Se unta de la periferia al centro para estrangular el sangrado porque si lo pones del centro a la periferia empiezan a sangrar los demás. y pedirle que se aguante las ganas de estornudar porque huele muy feo.

Question 20

Abordaje de epistaxis anterior:
Material de taponamiento anterior NO absorbible. (2)

Answer 20

Gasa o lámina de merocel.
Hay que remojar el merocel con salina, oximetazolina etamsilato para promover la agregación plaquetaria.

Question 21

Abordaje de epistaxis anterior:
Material de taponamiento anterior absorbible. (2)

Answer 21

Gelfoam o surgicel
Hay que remojar el merocel con salina, oximetazolina o etamsilato para promover la agregación plaquetaria.

Question 22

Abordaje de epistaxis anterior:
Se usan para epistaxis leves que no hacen epistaxis durante la cauterización.

Answer 22

Gelfoam o surgicel.

Question 23

Tx de epistaxis posterior:
¿Cuánto tiempo se debe dejar el taponamiento antero-posterior bilateral?

Answer 23

5-7 días

Question 24

Tx de epistaxis posterior:
Qué se puede usar para hacer el taponamiento anteroposterior bilateral: (2)

Answer 24

Gasas
Sonda de 2 balones

Question 25

Técnica de taponamiento con gasas

Answer 25

Revisar del apunte