Rinitis alérgica Flashcards
La rinitis alérgica es crónica porque puede estar por meses o años con ..
Periodos de exacerbacion.
Los pacientes con rinitis alérgica es muy probable que tengan (3)
Poliposis nasal
Sx obstructivo
Sinusitis
La rinitis alérgica ocurre en los px con fenotipo ____.
TH2
La rinitis alérgica puede ser (2) según la temporada que afecta.
Perenné: Todo el año
Estacional: En invierno o en primavera (por polen).
Casi siempre a los pacientes alérgicos a hongos les va peor en ______.
Climas húmedos
La rinitis alérgica puede estar asociada a (2)
ASMA y conjuntivitis
La rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por ______.
Histamina
Porqué los antihistamínicos no son muy efectivos en rinitis virales?
Porque el moco viral NO es mediado por mastocitos.
CLX: Px que de manera crónica tiene (3)
Rinorrea HIALINA anterior y posterior.
Estornudos en salva (por la mañana o al exponerse al alergeno)
Prúrito nasal (rayita en la nariz).
¿Cómo se observa la mucosa nasal el px con rinitis alérgica?
Se ve pálida, casi lila, no se ve rosita como debería.
El 99% de los pacientes con rinitis alérgica tienen ______ y pueden desarrollar pólipos.
Hipertrofia de cornetes.
Dx paraclínico (2)
Medición de IgE
Pbas de alergia.
Resultados de las pbas de alergia (3)
Negativo: Menos de 5mm
Dudoso: 7mm
Positivo: 9mm o más
Tx:
Por cuánto tiempo se les debe dar inmunoterapia a los pacientes alérgicos.
2 años
Tx:
Antihistamínocos VO actúan sobre los ______.
Mastocitos
Tx:
¿Porqué no se dejan Antihistamínicos en px con sinusitis? (2)
Porque disminuyen el movimiento mucociliar y resecan la mucosa
Tx:
¿Porqué se dejan antileucotrienos?
Porque entre más leucotrienos hay, más inflamación hay.
Tx:
¿Cómo se indican los antileucotrienos?
Por periodos largos para que se acaben los circulantes pero no salgan nuevos.
Tx:
EA de los antileucotrienos que hay que vigilar y si se presentan retirar.
Terrores nocturnos, ideación suicida, pesadillas.
Son la piedra angular del tx de rinitis alérgica.
Corticosteroides nasales.
Tx:
Corticosteroie nasal que se usa con más frecuencia para rinitis alérgica.
Fluticasona
Tx:
¿Cómo se aplican los corticosteroides nasales?
2 disparos En la noche para potenciar el pico fisiológico después de aseo nasal.
Tx:
¿Con qué se hace la higiene nasal?
Con salina (Hiperosmolar) para jalar todo el edema.
Tx:
Corticosteroide VO que se usa y dosis.
Prednisona 1mg/kg en la noche para potenciar el pico.
Tx:
A qué se refieren las medidas de control ambiental.
A disminuir la exposición al alergeno
