Síndromes de transmissão sexual Flashcards
Quais podem ser as 3 grandes áreas causadoras de corrimento vaginal?
Vulvovaginites
Cervicites
DIP
Quais são as 3 principais vulvovaginites?
1) vaginose bacteriana
2) candidíase
3) tricomoníase
Quais são as 2 principais cervicites?
Clamídia e gonorréia
agente etiológico principal da vaginose
gardnerela vaginalis
Quais são os critérios diagnósticos de vaginose? Cite cada um deles
Critérios de Amsel (3 de 4)
- corrimento branco-acinzentado, fino e homogeneo
- PH vaginal > 4,5
- teste das aminas positivo
- presença de clue cells
Tratamento vaginose
Metronidazol creme ou oral
Candidiase agente etimologico
Candida albinas
Características clínicas da candidíase
Prurido, corrimento branco, grumoso
pH < 4,5
Hifas e pseudohifas
Tratamento de 1a e 2a linha candidíase
1a linha: creme imidazólico
2a linha: fluconazol 150mg VO dose única
candidíase recorrente
caracterize e diga o tratamento
> 4 episódios por ano
tto com fluconazol 150mg D1,D4, D7 e 1x semana por 6 meses
Tricomoníase: agente etiologico
protozoario tricomonas vaginalis
Características clínicas da tricomoníase
Corrimento amarelo-esverdeado-bolhoso
pH > 5
Colo em framboesa
Tratamento tricomoníase
Metronidazol 2g dose única
Metronidazol 250mg 12/12h por 7 dias
sempre oral
Diagnósticos diferenciais das principais vulvovaginites e seus tratamentos
1) Vaginite descamativa - clindamicina creme
2) vaginose citolítica - alcalinizarão com bicarbonato
3) vaginite atrófica - estrogênio tópico
Se houver gram disponível para testar cervicites/uretrites, como conduzimos?
Se gram - presente: tratar clamídia e gonococo
Se gram - ausente: tratar clamídia
agentes etiológicos clamídia e gonococo
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia tracomatis
Características das cervicites
- Corrimento cervical ou uretral purulento
- Colo hiperemiado, friável, sinusiorragia
- Dispareunia
Tratamento das cervicites
G: ceftriaxona 500mg IM
C: azitromicina 1g dose única OU (escolha MS)
Doxiciclina 100mg VO 2x dia por 7 dias (escolha OMS)
Principal complicação das cervicites
DIP
Quais são as 5 doenças que causam úlceras genitais?
Sifilis
Cancro mole
Herpes
Linfogranuloma
Donovanose
úlcera única, indolor, sem adenopatia com fistulização
sifilis
tratamento sifilis primária, secundaria e latente recente
penicilina benzatina 1 dose de 2,4 milhões
tratamento sifilis terciaria, latente tardia ou indeterminada
- 3 doses de 2,4 milhões UI IM a cada 1 semana
ulcera dolorosa, com vesículas, fundo limpo, adenopatia que não fistuliza
herpes genital