Sindrome premenstrual Flashcards

1
Q

Como define la ACOG el sindrome premenstrual?

A

Periodo que ocurre aproximadamente cinco dias antes de la menstruacion y finaliza unos dias despues de la menstruacion que comienza y se acompaña de sintomas fisicos y psicologicos como PMS

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2
Q

que porcentaje de mujeres sufren de sindrome premensteual leve? y cual de trastorno disforico premenstrual?

A

PMS: 75%
TDPM: 3-8%

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3
Q

que caracteristicas deben cumplir los signos y sintomas presentados por la paciente para ser parte del sindrome ?

A
  1. la intensidad sintomatologica se incremente en los dias previos a la menstruacion, siendo su pico maximo 2 dias previos al comienzo del periodo, y que se repitan en por lo menos dos ciclos consecutivos, numerosos calendrios, registros diarios, etc.
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4
Q

Cuando inician los sintomas del SPM y cuando finalizan?

A
  1. inician durante la segunda mitad del ciclo menstrual 14 o mas dias despues del primer dia de el ultimo periodo menstrual.
  2. Desaparencen de 1 a 2 dias despues de que comienza el periodo menstrual.
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5
Q

que tipo de manifestaciones abarca y durante que fase del ciclo menstrual?

A
  1. manifestaciones somaticas y psicologicas

2. fase lutea

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6
Q

Cuales signos y sintomas que se pueden presentar en el SPM?

A

cambios en el apetito (exceso, antojos), aumento de peso, edema, sensibilidad, dolor de espalda, vertigo, mareos, dolor abdominal, fatiga, disminucion del libido, irritabilidad, episodios de llanto, ansiedad, inquietud

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7
Q

que es el TDPM?

A

forma severa del SPM que afecta a mujeres en edad reproductiva.

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8
Q

En que decada de la vida se encuentra la prevalencia del TDPM?

A

3ra y cuarta

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9
Q

en cuales situaciones pueden aumentar o disminuir sus sintomas?

A

partos, con la edad, al iniciar o concluir un metodo anticonceptivo, es decri, en cualquier momento vital en el que se producen cambios hormonales.

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10
Q

El TDPM aumenta el riesgo de padecer cuales enfermedades?

A

depresion mayor

depresion pos´parto

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11
Q

Cual es el tratamiento de primera linea para los sintomas leves?

A

Terapia NO farmacologica (ejercicio, meditacion, baños calientes, apoyo social, nutricion, terapia cognitivo-conductual)

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12
Q

En sintomas graves ¿cual es el tratamiento?

A

Terapia farmacologica principalmente Inhibidores de la recaptacion de serotonina (ISRS)

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13
Q

Segun el DSM-5 como diferenciamos el TDPM del SPM?

A

por la presencia de al menos 5 sintomas, incluido un sintoma afectivo, como cambios de humor, irritabilidad y depresion.

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14
Q

que porcentaje de mujeres presenta al menos 1 de los signos del SPM?

A

80-90%

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15
Q

que ´porcentaje puede presentar sintomas que afecten su vida cotidiana?

A

2.5-3%

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16
Q

Caul es la etiologia de SPM?

A

no se conoce, pero se ha dicho que hay vinculo con el exceso de estrogeno y disminucion de la progesterona Un descenso del estrogeno provoca aumento en la secrecion de norepinefrina a nivel hipotalamico, resultando en un descenso en los niveles de acetilcolina, dopamina y serotonina.

17
Q

A que se asocia el descenso en los neurotransmisores?

A

insomnio, cansancio y depresion

18
Q

Cuales son los factores condicionantes y determinantes para la aparicion del SPM?

A

estilo d evida, dieta, grupo etario, factores biologicos, estres, hereditarion, psicologicos, covid-19.

19
Q

Cuales factores del estilo de vida estan relacionados?

A

ingesta excesiva de alimentos y bebidas dulces, cantidades grandes de cafe durante el curso del dia, consumo de comida rapida, falta de ejercicio, calidad del sueño reducida.

20
Q

Cuales factores biologicos y hereditarios estan relacionado’

A

heredabilidad. alteracion en el gen ESR1, tener almenos 1 hijo y alteracios estructurales en el cerebro.

mayor volumen de materia gris en cerebelo posterior

21
Q

Cual es el porcentaje de heredabilidad del SPM?

A

30-80%

22
Q

Cuales factores psicologicos y psiquiatricos estan relacionados?

A

depresion postparto, trastornos de ansiedad, trastorno de estres postraumatico. Trastorno bipolar (mayor riesgo), historia de maltrato y abuso sexual

23
Q

Cuales factores estan asociados a la atencion sanitaria?

A

falta de conocimiento d elos critetios diagnosticos propios de la entidad clinica y falta de comunicacion entre el medico y el paciente

24
Q

que porcentaje de las mujeres en edad reproductiva es diagnosticada con SPM?

A

20%

25
Q

Cual es la prevalencia del TDPM?

A

9%

26
Q

como se diagnostica el SPM?

A

su diagnostico se basa en el cuadro clinico

27
Q

que porcentaje sufre alguna discapacidad mental o fisica como resultado del SPM?

A

40%

28
Q

En que rango de edad es mas alto la prevalencia de SPM?

A

25-35 años

29
Q

Cuales sintomas fisicos presentan estas px?

A

sed, antojos, sensibilidad en los senos, edema, ganancia de peso, cefalea, dolores musculares, fatiga, acne

30
Q

Cuales sintomas emocionales presentan estas px?

A

depresion, antojos, episodios de llanto, irritabilidad, ansiedad, pobre concentracion, insomnio, hipersomnia

31
Q

Cuantos y cuales son los criterios diagnosticos de este en el DSM-5?

A
  1. Criterio A: al menos 5 sintomas en la ultima semana antes del inicio de la menstruacion (en mayoria de ciclos menstruales) con mejorioa al inicio de la mesntruacion y una disminucion una semana posterior a la misma.
    Criterio B: OBLIGATORIO uno de estos sintomas: irritabilidad, ansiedad, estado depresivo, labilidad afectiva
    Criterio C: 1 o mas de los siguientes sintomas y el criterio B; falta de interes, desconcentracion, fatiga, hiperfagia, antojos, hipersomnia, edema, dolor en los senos, dolor muscular
32
Q

Cuales serias posibles diagnosticos diferenciales para el SPM?

A

depresion, ansiedad, perimenopausia, sindrome de fatiga cronica, sindrome de intestino irritable, enfermedad tiroidea

33
Q

que hacer para aliviar los sintomas

A
lleva a cabo actividad fisica aerobica regular
alimentos saludables
mucho liquido
comidas frecuentes y pequeñas
dormir lo suficiente
no fumar
34
Q

Cuales analgesicos puedo utilizar para aliviar sintomas fisicos como colicos, door de cabeza, etc

A

ibuprofeno
naproxeno
aspirina

35
Q

De forma general que emdicamentos puedo usar en el SPM

A
Analgesicos
ACO
antidepresivos (ISRS)
diureticos
ansioliticos
36
Q

Cuales vitaminas puede tomar y como ayuda cada una de estas?

A

Calcio: reduce fatiga, antojos y depresion. (leche,queso, yogurt, cereales)
Vit B6: cambios de humor, irritabilidad, olvidos, hinchazon, ansiedad. (pescado, aves de corral, papas, frutas (excepto citricos))
Magnesio: Migrañas
Omega 3-6: colicos

37
Q

Cuales suplementos herbales toman algunas mujeres’

A

cohosh negro
agnocasto
aceite de onagra