patologias tiroideas y embarazo Flashcards
donde se localiza la glandula tiroidea
en la region anterior del cuello por debajo del cartilago hioides en la region anatomica denominada infrahioidea
cuantos lobulos y peso tiene
20g y 2 lobulos
en que porcentaje aumenta su produccion la glandula en el embarazo
40 a 100%
a partir de que semana la tiroides fetal capta yodo
10-12 semana
cuales hormonas son secretadas por esta
hcg, t4, t3, tbg
cual es la funcion de la t4
imprescindible para el desarrollo cerebral fetal
en que porcentaje ocurre la disfuncion tiroidea con aumento de tsh
2-3%
en que porcentaje ocurre el hipertioridismo materno
0.1-0.4%
cuales factores de riesgo se involucran en el desarrollo de patologias tiorideas
edad superior a 30, presencia de bocio, antecedenes familiares, infertilidad, obesidad morbida
que es el hipertiroidismo
niveles altos de hormonas tiroideas asociado a un aumento en la sintesis y secrecion de estas
cuando se denomina hipertiroidismo clinico
cuadros que concentran niveles de TSH serica inferior a los rangos de referencia especificos de cada trimestre y niveles de t3 y t4 elevados
cuales signos clinicos se presentan en el hipertiroidismo
hiperactividad, nerviosismo, insomnio, temblor, taquicardia, hipertension, intolerancia al calor
cuando hablos de niveles bajos de TSH con t3 y t4 normales hablamos de?
hipertiroidismo subclinico
causa principal de hipertiroidismo gestacional en el primer trimestre
tirotoxicosis gestacional
cual es la causa de la tirotoxicosis gestacional
aumento de la hcg
cuales patologias se han vistto relacionadas a la tirotoxicosis gestacional
embarazo multiple, enfermedad trofoblastica
la tirotoxicosis gestacional y el hipertiroidismo subcliinico estan relacionados a daños maternos y feales?
NO
cual es la causa mas frecuente de hipertiroidismo
enfermedad de graves
durante cual trimestre suele exacerbar la enfermedad de graves
el primero
cuales anticuerpos estan presentes durante la enfermedad de graves
TSI y anti-tpo positivos
cual es la triada clasica de la enfermedad de graves
oftalmopatia, bocio e hipertiroidismo
como se diagnostican las patologias tiroideas
medicion de TSH,T3 Y T4
cual es el tratamiento del hipertiroidismo
minima administracion de antitiroideos. si no responde al tx tiroidectomia en el 2do trimestre
cual es el tx del hipertiroidismo subclinico y la tirotoxicosis gestacional
seguimiento sin tx antitiroideo.
en la tirotoxicosis: niveles bajos de betabloqueadores
cual es el tx para la enfermedad de graves con diagnostico pregestacional
I131 o tiroidectomia
cual es el tx para la enfermedad de graves con diagnostico posgestacional
propiltiouracilo (1re trimestre)
metamizol (apartir del 2do)
como se define el hipotiroidismo
concentracion serica de TSH y una disminucion d ela concentracion de t4 libre.
cual es la clinica del hipotiroidismo
cansancio, estreñimiento, intolerancia al frio, sindrome de tunel carpiano, piel seca
cual es el tratamiento del hipotiroidismo
Levotiroxina hasta normalizar lso niveles de TSH
cuales repercuciones sobre la madre posee el hipotiroidismo
infertilidad
abortos
anemia
hipertension y diabetes
cuales repercuciones sobre el feto posee el hipotiroidismo
prematuridad, bajo peso, muerte fetal, distres respiratorio, daño neurologico
como se presenta el hipotioidismo subclinico
TSH serica elevada y T4L normal
cual es el tratamiento del hipotiroidismo subclinico
TSH >10
tsh >4 y anticuerpos positivos
tx: con levotiroxina
que es la hipotiroxinemia materna aislada
cancentracion de T4 libre en el percentil 2.5-5 y TSH normal
cuales riesgo expone la hipotiroxinemia materna aislada
niños obesos y tasas mas altas de parto prematuro
cuales consecuencias puede presentar el feto de una px con hipotiroxinemia materna aislada
disminucion del coeficiente intelectual, defectos motores y del lenguaje
a que se debe la enfermedad tiroidea autoinmune
se debe a autoanticuerpos contra TPO y tiroglobulina
que porcentaje de las neoplasias tiroideas son neoplasias verdaderas
5-20%
cuando aumenta la incidencia d enodulos tiroideos
en el primer trimestre y despues del parto
que se recomienda cuando la PAAF muestra un cancer tiroideo papilar
cirugia en el segundo trimestre
como se define la tiroiditis postparto
TSH disminuida o elevada durante el primer año postparto en ausencia de un resultado positivo para los TSI
en que porcentaje de mujeres suele aparecer la tiroiditis postparto
5%
en pacientes sin antecedentes de graves o disfuncion tiroidea
medicion de TSH y T4 a los 3 y 6 meses
cuando suele manifestarse la tiroiditis postparto
se manifiesta con una fase hipertiroidea transitoria a las 6 semanas a 6 meses despues del parto
cuando se produce la fase hipotiroidea en px con tpp
incia a las 19 semanas que puede durar hasta 1 año despues del parto
cuales complicaciones puede traer el hipertiroidismo a la madre
preeclamsia, fallo cardiaco, hipertension gestacional
cuales complicaciones puede traer el hipertiroidismo a al feto
parto pretermino
restriccion del crecimiento uterino
tirotoxicosis fetal
malformaciones congenitas
cuales complicaciones puede traer la hipotiroxinemia materna aislada a la madre
rpm
cuales complicaciones puede traer la hipotiroxinemia materna aislada al feto
bajo peso al nacer, discapacidad neuropsiquiatrica, disminucion del coeficiente intelectual, defectos motores y del lenguaje
cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo subclinico al feto
prematuridad, muerte neonatal, discapacidad neuropsiquiatrica
cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo subclinico a la madre
diabetes gestacional, preeclamsia, rpm
cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo a la madre
anemia
rpm
hemorragia postparto
hipertension gestacional
cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo al feto
parto pretermino
bajo peso al nacer
aborto espontaneo