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Internado de ginecologia > patologias tiroideas y embarazo > Flashcards

patologias tiroideas y embarazo Flashcards

1
Q

donde se localiza la glandula tiroidea

A

en la region anterior del cuello por debajo del cartilago hioides en la region anatomica denominada infrahioidea

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2
Q

cuantos lobulos y peso tiene

A

20g y 2 lobulos

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3
Q

en que porcentaje aumenta su produccion la glandula en el embarazo

A

40 a 100%

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4
Q

a partir de que semana la tiroides fetal capta yodo

A

10-12 semana

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5
Q

cuales hormonas son secretadas por esta

A

hcg, t4, t3, tbg

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6
Q

cual es la funcion de la t4

A

imprescindible para el desarrollo cerebral fetal

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7
Q

en que porcentaje ocurre la disfuncion tiroidea con aumento de tsh

A

2-3%

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8
Q

en que porcentaje ocurre el hipertioridismo materno

A

0.1-0.4%

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9
Q

cuales factores de riesgo se involucran en el desarrollo de patologias tiorideas

A

edad superior a 30, presencia de bocio, antecedenes familiares, infertilidad, obesidad morbida

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10
Q

que es el hipertiroidismo

A

niveles altos de hormonas tiroideas asociado a un aumento en la sintesis y secrecion de estas

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11
Q

cuando se denomina hipertiroidismo clinico

A

cuadros que concentran niveles de TSH serica inferior a los rangos de referencia especificos de cada trimestre y niveles de t3 y t4 elevados

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12
Q

cuales signos clinicos se presentan en el hipertiroidismo

A

hiperactividad, nerviosismo, insomnio, temblor, taquicardia, hipertension, intolerancia al calor

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13
Q

cuando hablos de niveles bajos de TSH con t3 y t4 normales hablamos de?

A

hipertiroidismo subclinico

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14
Q

causa principal de hipertiroidismo gestacional en el primer trimestre

A

tirotoxicosis gestacional

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15
Q

cual es la causa de la tirotoxicosis gestacional

A

aumento de la hcg

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16
Q

cuales patologias se han vistto relacionadas a la tirotoxicosis gestacional

A

embarazo multiple, enfermedad trofoblastica

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17
Q

la tirotoxicosis gestacional y el hipertiroidismo subcliinico estan relacionados a daños maternos y feales?

A

NO

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18
Q

cual es la causa mas frecuente de hipertiroidismo

A

enfermedad de graves

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19
Q

durante cual trimestre suele exacerbar la enfermedad de graves

A

el primero

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20
Q

cuales anticuerpos estan presentes durante la enfermedad de graves

A

TSI y anti-tpo positivos

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21
Q

cual es la triada clasica de la enfermedad de graves

A

oftalmopatia, bocio e hipertiroidismo

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22
Q

como se diagnostican las patologias tiroideas

A

medicion de TSH,T3 Y T4

23
Q

cual es el tratamiento del hipertiroidismo

A

minima administracion de antitiroideos. si no responde al tx tiroidectomia en el 2do trimestre

24
Q

cual es el tx del hipertiroidismo subclinico y la tirotoxicosis gestacional

A

seguimiento sin tx antitiroideo.

en la tirotoxicosis: niveles bajos de betabloqueadores

25
Q

cual es el tx para la enfermedad de graves con diagnostico pregestacional

A

I131 o tiroidectomia

26
Q

cual es el tx para la enfermedad de graves con diagnostico posgestacional

A

propiltiouracilo (1re trimestre)

metamizol (apartir del 2do)

27
Q

como se define el hipotiroidismo

A

concentracion serica de TSH y una disminucion d ela concentracion de t4 libre.

28
Q

cual es la clinica del hipotiroidismo

A

cansancio, estreñimiento, intolerancia al frio, sindrome de tunel carpiano, piel seca

29
Q

cual es el tratamiento del hipotiroidismo

A

Levotiroxina hasta normalizar lso niveles de TSH

30
Q

cuales repercuciones sobre la madre posee el hipotiroidismo

A

infertilidad
abortos
anemia
hipertension y diabetes

31
Q

cuales repercuciones sobre el feto posee el hipotiroidismo

A

prematuridad, bajo peso, muerte fetal, distres respiratorio, daño neurologico

32
Q

como se presenta el hipotioidismo subclinico

A

TSH serica elevada y T4L normal

33
Q

cual es el tratamiento del hipotiroidismo subclinico

A

TSH >10
tsh >4 y anticuerpos positivos

tx: con levotiroxina

34
Q

que es la hipotiroxinemia materna aislada

A

cancentracion de T4 libre en el percentil 2.5-5 y TSH normal

35
Q

cuales riesgo expone la hipotiroxinemia materna aislada

A

niños obesos y tasas mas altas de parto prematuro

36
Q

cuales consecuencias puede presentar el feto de una px con hipotiroxinemia materna aislada

A

disminucion del coeficiente intelectual, defectos motores y del lenguaje

37
Q

a que se debe la enfermedad tiroidea autoinmune

A

se debe a autoanticuerpos contra TPO y tiroglobulina

38
Q

que porcentaje de las neoplasias tiroideas son neoplasias verdaderas

A

5-20%

39
Q

cuando aumenta la incidencia d enodulos tiroideos

A

en el primer trimestre y despues del parto

40
Q

que se recomienda cuando la PAAF muestra un cancer tiroideo papilar

A

cirugia en el segundo trimestre

41
Q

como se define la tiroiditis postparto

A

TSH disminuida o elevada durante el primer año postparto en ausencia de un resultado positivo para los TSI

42
Q

en que porcentaje de mujeres suele aparecer la tiroiditis postparto

A

5%

43
Q

en pacientes sin antecedentes de graves o disfuncion tiroidea

A

medicion de TSH y T4 a los 3 y 6 meses

44
Q

cuando suele manifestarse la tiroiditis postparto

A

se manifiesta con una fase hipertiroidea transitoria a las 6 semanas a 6 meses despues del parto

45
Q

cuando se produce la fase hipotiroidea en px con tpp

A

incia a las 19 semanas que puede durar hasta 1 año despues del parto

46
Q

cuales complicaciones puede traer el hipertiroidismo a la madre

A

preeclamsia, fallo cardiaco, hipertension gestacional

47
Q

cuales complicaciones puede traer el hipertiroidismo a al feto

A

parto pretermino
restriccion del crecimiento uterino
tirotoxicosis fetal
malformaciones congenitas

48
Q

cuales complicaciones puede traer la hipotiroxinemia materna aislada a la madre

A

rpm

49
Q

cuales complicaciones puede traer la hipotiroxinemia materna aislada al feto

A

bajo peso al nacer, discapacidad neuropsiquiatrica, disminucion del coeficiente intelectual, defectos motores y del lenguaje

50
Q

cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo subclinico al feto

A

prematuridad, muerte neonatal, discapacidad neuropsiquiatrica

51
Q

cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo subclinico a la madre

A

diabetes gestacional, preeclamsia, rpm

52
Q

cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo a la madre

A

anemia
rpm
hemorragia postparto
hipertension gestacional

53
Q

cuales complicaciones puede traer el hipotiroidismo al feto

A

parto pretermino
bajo peso al nacer
aborto espontaneo

Internado de ginecologia (8 decks)

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