Endometriosis

Question 1

Que es endometriosis

Answer 1

Es la presencia de glandulas endometriales y estroma fuera de su ubicacion normal

Question 2

Donde se ubica principalmente la presencia de glandulas endometriales

Answer 2

Peritoneo pelvico

Question 3

En cuales otros lugares puede diseminarse

Answer 3

Ovarios, tabique rectovaginal, ureteres y rara vez vejiga, pericardio y pleura

Question 4

En que edad predomina la endometriosis

Answer 4

Edad fertil

Question 5

Como se denomina a la presencia de tejido endometrial dentro del miometrio

Answer 5

Adenomiosis o endometriosis in situ

Question 6

Cual es el metodo principal para diagnostico de endometriosis

Answer 6

Laparoscopia

Question 7

Cual es la prevalencia de endometriosis en mujeres asintomaticas

Answer 7

2 a 22%

Question 8

Cual es la prevalencia en px esteriles

Answer 8

20 a 50%

Question 9

Cual es la prevalencia en px con dolor pelvico

Answer 9

40 a 50%

Question 10

La endometriosis dependiente de que hormona es

Answer 10

Dependiente de estrogeno

Question 11

Por que se caracteriza la endometriosis

Answer 11

Por la migracion de celulas enfometriales a la cavidad pelvica donde se forman lesiones en multiples organos

Question 12

Cual es el mecanismo mas aceptado que subyace a la patogenia de la endometriosis

Answer 12

Menstruacion retrograda

Question 13

En que porcentaje de pacientes la menstruacion retrograda se presenta

Answer 13

90%

Question 14

Como son los ciclos menstruales en las px con endometriosis

Answer 14

Mayor volumen de flujo menstrual, ciclos menstruales cortos y fragmentos de tejido endometrial en la cavidad perotoneal

Question 15

Mediante cual mecanismo se eleiminan los desechos endometriales en pcientes que no desarrollan endometriosis

Answer 15

Macrofagos, neutrofilos locales, natural killers y celulas dendriticas

Question 16

Cuales otras teorias existen conrespecto a la endometriosis

Answer 16

Metaplasia celomica, desequilibrio hormonal, resistencia a la progesterona, disfuncion inmunitaria e inflamacion

Question 17

Cuale son manifestaciones clinicas que orientan al diagnostico de endometriosis

Answer 17

Dolor pelvico, dismenorrea o dispareunia

Question 18

Durante el examen fisico cuales signos son sugerentes de endometriosis

Answer 18

Presenten induraciones y/o nodulos dolorosos en la pared rectovaginal al tacto

Question 19

En promedio cuantos años se toma para el diagnostico certero de endometriosis

Answer 19

7 años

Question 20

Que se ve durante el examen histopatologia

Answer 20

Glandulas endometriales, estroma y macrofagos de hemosiderina

Question 21

Que otro metodo aparte de laparoscopia se puede utilizar

Answer 21

Ultrasonido transvaginal

Question 22

Para que se utiliza la resonancia magnetica abdomino-pelvica

Answer 22

Quistes ovaricos endometriosicos y la endometriosis profunda

Question 23

Cual es la tasa de infertilidad en px con endometriosis

Answer 23

50%

Question 24

Cuales mecanismos etiopatogenicos se relacionan con la endometriosis

Answer 24

Disfuncion ovulatoria y fallo de implantacion, alteraciones inmunitarias y endocrinas, cambios geneticos

Question 25

El complejo de caracteristicas estructurales y funcionales del endometrio que determina la probabilidad de interaccion embrion-endometrio

Answer 25

Receptividad endometrial

Question 26

Cuales cambios geneticos se destacan en la endometriosis

Answer 26

Aumento de la expresion de la Wnt7
Activacion excesiva a la via de señalizacion Wnt/beta-catenina
Reduccion del NOTCH1 y NOTCH2
Reduccion del Gal-3

Question 27

Que son los pinopodos y entre cuales dias aparecen

Answer 27

Protuberancias en la membrana celular apical de las celulas epiteliales uterinas. Aparecen entre el dia 19 y 21

Question 28

Cuales sin los marcadores mas fiables

Answer 28

Inhibidor de leucemia con su receptor e integrina alfa v B3

Question 29

Cuales interleuquinas producen el efecto inflamatorio en el endometrio que impide la implantacion

Answer 29

Interferon y, factor de necrosis tumoral alfa, IL-1 e IL-7

Question 30

Cuales efectos puede profucir la funcion tubarica en la endometriosis

Answer 30

Invasion de endometrio-like
Disfuncion en la permeabilidad de los oviductos
Microambiente inflamatorio que dificulta el transporte de ovulos y espermatozoides
Hemorragias ciclicas en los focos fr endometriosis

Question 31

Cuales dimorfismos se pueden apreciar en mujeres con endometriosis

Answer 31

1. Perdida de granulos corticales
2. Engrosamiento de la zona pelucida
3. Disminucion de la cantidad y calidad de las mitocondrias
4. Descentralizacion de la cromatina

Question 32

Cuales medicamentos pueden mejorar los sintomas

Answer 32

Pildoras anticonceptivas y otros medicamentos que disminuyen o bloquean el estrogeno

Question 33

Que tratamiento hormonal puede utilizarse en endometriosis

Answer 33

Progestagenos: acetato de nedroxiprogesterona, dihidrogesterona, noretisterona
Aco
Analogos de la GnRH

Question 34

Cuales farmacos analgesicos se utilizan

Answer 34

Analgesico/ antiinflamatorio: paracetamol, ibuprofeno, metamizol
Opioides: morfina, fentanilo

Question 35

Tratamiento en endometriosis leve grado I y II

Answer 35

Manejo expectante o superovulacion + inseminacion artificial en mujeres jovenes. En mayores de 35 años superovulacion + Inseminacion artificial o FIV

Question 36

Cual es el tx en px con endometriosis Grado III y IV

Answer 36

Fecundacion in vitro

Question 37

Endometriosis y fallo previo IA cual es su tx

Answer 37

Fecundacion invitro