Síndrome nefrótica Flashcards
Definição
Dano na barreira de filtração glomerular
Sinais e sintomas
- Proteinúria maciça (>3,5 em24h)
- Hipoalbuminemia
- Anasarca
- Dislipidemia
- Lipidúria
Complicações
Desnutrição
Aterosclerose acelerada
Alterações hormonais (tireóide e vit-D)
Anemia refratária à reposição de ferro
Susceptibilidade a infecção e trombose
DRC
Peritonite Bacteriana espontânea
Etiologias
Doença por lesão mínima
Glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF)
Nefropatia membranosa
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Principais etiologias secundárias
Tto
Anti-hipertensivos
- IECA
- BRA
Restrição sódica
Diurético de alça
Profilaxia de trombose
Estatina potente *últimos dois se internar ou restrito ao leito
Doença por lesão mínima
Mais comum 1 a 10 anos nem necessita biópsia renal
Sensível ao corticoide (prednisona)
Adulto 1mg kg dia por 4 semanas
Crianças 60mg por m2 por 4 sem
GESF
Pouco sensível a corticoide entretanto trata igual DLM
Só por 8 semanas em vez de 4
Geralmente idiopático ou genético
Nefropatia membranosa
Mais associada a tromboses
Grande fator autoimune
Tto em imagem
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Consumo de complemento
Prognóstico ruim
Tto doença de base
Amiloidose renal
Birreringência verde na coloração do Vermelho do Congo
Resumão
