Distúrbios do cálcio

Question 1

Calcemia normal

Answer 1

8,5-10,5

Question 2

Hormônios reguladores

Answer 2

PTH (paratireoide)
Calcitonina (paratireoide)
Calcitriol (rim)

Question 3

Hipercalcemia

Answer 3

> 10,5

Question 4

Classificação de hipercalcemia

Answer 4

Leve <12
Moderada 12-14
Grave >14

Question 5

Etiologia de acordo com PTH

Answer 5

Alto ou normal
- Hiperparatireoidismo primário ou terciário
- Hipercalcemia hipocalciúrica familiar
Reduzido
- Hipercalcemia da malignidade
- Doenças granulomatosas
- Intoxicação pela vitD
- Tiazídicos
- Calcitriol

Question 6

Hiperparatireoidismo primário

Answer 6

Adenoma solitário
Hiperplasia
Adenomas múltiplos
Carcinoma da paratireoide

Question 7

Hipercalcemia hipocalciúrica familiar

Answer 7

Doença genética autossômica dominante
Sensibilidade reduzida
HIPOCALCIÚRIA

Question 8

Hipercalcemia da malignidade

Answer 8

Metástases ósseas osteolíticas
Mieloma múltiplo
PTH-rp

Question 9

Doenças granulomatosas

Answer 9

Sarcoidose
Aumento de 1-alfa-hidroxilase (que aumenta calcitriol)

Question 10

Quadro clínico hipercalcemia

Answer 10

Question 11

Tto hipercalcemia grave

Answer 11

Hidratar 200-300ml hora
Calcitonina 4-8U por kg a cada 6-8h
Bifosfonatos
- Pamidronato
- Ácido zoledrônico
- Usar 24-48h depois
Denosumabe
- se não conseguir usar bifosfonatos

Question 12

Hipocalcemia

Answer 12

<8.5

Question 13

Cálcio corrigido

Answer 13

Se hipoalbuminemia

Question 14

Etiologias hipocalcemia

Answer 14

PTH -
- Hipoparatireoidismo
PTH +
- Hiperparatireoidismo secundário
- Depósito extravascular de cálcio
- Medicamentos
- Pseudo hipopara

Question 15

Hipoparatireoidismo

Answer 15

Pós op
Autoimune
Radioterapia
Doenças infiltrativas
Metástase

Question 16

Hiperparatireoidismo secundário

Answer 16

Vitamina D reduzida
DRC (diminui calcitriol)

Question 17

Hipocalcemia - quadro clínico

Answer 17