IRA Flashcards
Definição
Queda abrupta na taxa de filtração glomerular
Retenção de escórias nitrogenadas
Desregulação no volume extracelular e eletrólitos
Creatinina sérica
Débito urinário
Definição numérica
Creat aumento >0,3 em 48h
aumento de 150% em 7d
Débito urinário <0,5ml por kg por h por 5h
Fatores de risco
DRC
Idosos
Desidratados
Exposição a nefrotóxicos
Hipertensos
Diabéticos
Estadiamento KDIGO
Classificação anatômica
IRA pré-renal
IRA renal ou intrínseca (mais comum em internações)
IRA pós-renal
IRA pré-renal
Comprometimento cardiovascular
Hipoperfusão tecidual renal reversível ou não (necrose tubular isquêmica)
Hipovolemias
Hipovolemia relativa (IC, hepatopatia crônica, síndrome nefrótica)
Hipovolemia real (diarreia, vômito, hemorragia grave, desidratação)
IRA renal
Necrose tubular aguda (mais comum)
Doenças glomerulares, vasculares ou túbulo-intersticiais
Doenças túbulo-intersticiais
Necrose tubular aguda
Nefrite intersticial aguda
Obstruções tubulares
Nefrotoxicidade medicamentosa
Nefropatia por contraste
Necrose tubular aguda
Insulto inicial (insulto inicial -> descamação epitelial dos túbulos -> obstrução tubular)C
Causas de NTA
Isquêmicas
Sepse
Choque cardiogênico
Trauma grave
Tóxicas
Leptospirose
Acidentes ofídicos
Rabdomiólise
Causas de NIA
Medicamentos
- ATB
- AINEs
- Alopurinol
Autoimune
- Artrite reumatóide
- Sjogren
- Sarcoidose
Infecção
- Pielonefrite
Alérgica
Ira pós-renal
Obstrução do trato urinário
+ pressão retrógrada
Dilatação pielocalicial
Causas ira pós-renal
Nefrolitíase
Tumor
Bioquímica urinária
Análise do sedimento urinário
