Sindrome icterica Flashcards
O que contem o ligamento hepato-duodenal?
1 - Ducto biliar comum
2- Veia porta
3- Arteria hepática propria
O que compõe o triangulo de Callot?
1 - Borda inferior do fígado
2- Ducto hepático comum
3- Ducto cistico
Qual estrutura anatômica de importancia para a cirurgia passa por dentro do triangulo de Callot?
Arteria cística
Quais sao os tipos de cálculos biliares em ordem decrescente de ocorrência?
Identifique o único que nao se forma na vesícula.
Quais aparecem no RX?
1- Calculo amarelo
2- Calculo preto
3- Calculo marrom*
Preto e marrom
Em quais situações é indicada a retirada da vesícula em pacientes assintomáticos?
1 - pedras maiores que 2,5 cm
2- vesícula em porcelana
3- pólipos
4- anemias hemoliticas
Quais sao os fatores de risco para desenvolver lama biliar?
1- obesidade 2- gravidez 3- perda de peso rápida 4- sexo feminino 5- NPT 6- Jejum 7- ceftriaxona 8- octreotide
Qual a clinica esperada na colecistite aguda?
Quais outros sinais clínicos podem ser encontrados?
Dor abdominal, febre, Murphi positivo
Sinal de kehr(dor em ombro esquerdo) e boas ( dor em ponta da escapula)
Suspeitando-se de colecistite aguda, qual o exame mais feito e qual o exame padrão ouro?
O mais feito é o USG
O padrão ouro é a cintilografia
Qual o Tto para colecistite aguda?
ATBC venosa e CX nas primeiras 72h se nao complicada. CX imediata se complicada
Na colangite, quais sao os achados na:
a) tríade de charcor
b) pentade de reinalds
Porque é importante saber a questão 1 ?
a) ictericia + febre + dor
b) ictericia+ febre + dor + hipotensão + diminuição do estado de conciencia
Pois sao os sintomas que diferenciam o tratamento.
Se a clinica for a tríade, ATBC pode ser a escolha inicial com descompressão eletiva.
Se a clinica for a pentade, a desobstrução tem que ser imediata
Quanto a colangite esclerosante primaria, qual o tipo de via biliar que ela ataca ?
Qual seu marcador sorológico?
- Os ductos biliares MACROSCOPICOS
- P anca
Quato a colangite biliar primaria, qual tipo de via biliar ataca?
Qual o marcador sorológico?
Tto?
- Vias microscópicas
- Anti- mitocondria
- Acido ursadesoxicolico
