Sindrome disfagica Flashcards
O que é acalasia ?
Disturbio primario da motilidade esofágica onde à destruição principalmente saa células ganglionares de auerbach, cursando com acentuada dismotilidade e nao relaxamento do EEI. (o EEI nao precisa estar hipertônico)
Qual o exame padrão ouro para diagnostico de acalasia ?
Quais sao os achados desse exame ?
Qual a principal causa de acalasia no brasil que nao a idiopática?
Esofagomanometria
Diminuição da peristalse e nao relaxamento do EEI
Chagas
Classifique acalasia segundo Mascarenhas
1) até 4
2) de 4 a 7
3) de 7 a 10
4) maior que 10
Qual o Tto clinico da acalasia?
Qual o Tto cirúrgico?
Acalasia predispõe principalmente a qual tipo de CA?
- Pro cinéticos, Nitrato, Botox
- Cardiomiotomia a HELER + fundoplicatura
- Escamoso
Quanto ao espasmo esofagiano difuso, qual o exame padrão ouro?
O que é importante diferenciar primeiramente no diagnostico diferencial?
Como é feito o Tto clinico e cirurgico
- Esofagomanometria
- Sindrome coronariana aguda
- O clinico é feito com nitratos, BCC e antidepressivos triciclicos. O cirúrgico é feito com esofagomiotomia longitudinal
Como diferenciar o espasmo esofagiano difuso do esôfago em quebra nozes?
Na manometria o esôfago em quebra nozes tem ondas com amplitudes mais altas e com grande duração, diferente do EED que é so uma desordem.
Qual a manifestação clinica da esclerodermia no esôfago?
Sindrome disfagica parecida com EED
Onde se forma o divertículo de zenker?
No triangulo de Kilian
Em que idade e em que lado o divertículo de zenker é mais comum ?
Qual o exame padrão ouro?
Como é feito o TTo?
Em suspeita de divertículo de zeker, o que nao se deve fazer ?
Nos idosos ( 7ª década) e no lado esquerdo
Esofagografia baritada
Diverticulopexia ou CX endoscópica
Passar sondas!!!
O que é sindrome de plumer-vinson?
O que é anel de shatzki?
- Anel esofágico + anemia ferropriva
- Ma formação do esôfago terminal que determina um anel que causa disfagia principalmente para solidos.