Síndrome do túnel do carpo

Question 1

Definição da S. túnel do carpo

Answer 1

Ocorre compressão do nervo mediano quando passa pelo túnel do carpo.

Question 2

Sintomas da S. túnel do carpo

Answer 2

• Dor e parestesias na distribuição do nervo mediano (face palmar do polegar, indicador, dedo médio e metade radial do dedo anelar).
• Normalmente, o paciente acorda à noite com queimação ou dor forte, com falta de sensibilidade e formigamento, movimentando a mão para obter alívio e restaurar a sensação.
• Atrofia tênar, fraqueza da oposição e abdução do polegar desenvolvem-se mais tarde.

Question 3

Fatores de risco para S. túnel do carpo

Answer 3

AR ou outra artrite do punho, DM, hipotireoidismo, acromegalia, amiloidose cardíaca primária ou associada à diálise e edema gestacional do túnel do carpo. Atividades ou trabalhos que requerem flexão e extensão repetitiva do punho podem contribuir. A maioria dos casos é idiopática.

Question 4

Tratamento S. túnel do carpo

Answer 4

Corticoide oral (40mg) ou injetável direto no túnel (única medicação que funciona).
Tratamento cirúrgico: descompressão.

Uso de tala de punho neutro (especialmente durante a noite), mudanças posicionais do dia a dia, medicação para dor

Question 5

como é feito o diagnóstico da S. túnel do carpo

Answer 5

Teste de tinel e de phalen (mãos em posição de prece invertida, 30-60 segundos, positivo se dor).