Síndrome de Ovario Poliquístico Flashcards
Características distintivas del Síndrome de ovario poliquístico
Oligomenorreo con anovulación, hiperandrogenismo clínico y sx metabólico
Alteraciónes endócrinas presentes en el SOPQ
Elevación de la LH asi como resistencia a la insulina lo que genera hiperandrogenemia
¿Por qué el SOPQ se asocia a infertilidad?
La falta de maduración folicular origina la formación de quistes y, por consiguiente, a los problemas de fertilidad
Nombre de los criterios usados para hacer el diagnóstico de SOPQ
Criterios de Rotterdam
Enumera los criterios de Rotterdam
Dos de tres de los siguientes:
- Oligomenorrea y anovulación
- Evidencia clínica o bioquímica de hiperandrogenismo
- USG con evidencia de ovarios poliquisticos
¿Qué característica deben tener los quistes para considerarse como criterio ultrasonográfico de SOPQ?
- 12 foliculos en cada ovario
- Que cada uno mida más de 2 a 9 mm de diametro
- Incremento del volumen ovárico mayor a 10 ml
Tipos de fenotipo del SOPQ existentes segun Rotterdam y cuál es el más frecuente
- SOP clásico
- Hiperandrogenismo y anovulación
- SOP ovulatorio
- SOP no hiperandrogénico
Características del SOP clásico
Oligoanovulación
+
Hiperandrogenismo
+
Quistes foliculares por USG
Caracterísiticas del SOP hiperandrogénico con anovulación
- Oligoanovulación
- Hiperandrogenismo
Caracterísiticas del SOP ovulatorio
- Hiperandrogenismo
- Evidencia USG de ovario poliquistico
Caracterísiticas del SOP no hiperandrogénico
- Oligoanovulación
- Evidencia USG de ovario poliquistico
Criterios para síndrome metabólico en mujeres con SOP
3 de los siguientes:
- Obesidad abdominal, cintura >88 cm
- TAG > 150 mg/dl
- HDL < 50 mg/dl
- Presión sistólica >130 o diastólica >85 mmHg
- Glucosa en ayuno > 100 mg/dl
Cambios en el ciclo menstrual más frecuentes en el SOP
- Menstruación irregular (proiopsomenorrea).
- Amenorrea y oligomenorrea
Cambios más frecuentes en el SOP asociados al hiperandrogenismo
Hirsutismo, disminución del tamaño de las mamas, alopecia y voz grave.
Cambios en la piel observados en el SOP
Acné y acantosis nigricans (resistencia a la insulina).
Son los tipos de fármacos (3) pilares del Tx del SOP
- Anticonceptivos orales
- Antiandrógenos
- Inductores de la ovulación
Son los 3 principales estrógenos
- Estrona
- Estradiol
- Estriol
Etinilestradiol ¿P o E?
Estrogeno
Fármacos utilizados para tratar la anovulación, los trastornos menstruales y el hiperandrogenismo
- Etinilestradiol
- Medroxiprogesterona
Farmacos utilizados para tratar el hirsutismo
Espironolactona y ciproterona
Farmacos utilizados para tratar la anovulación
Clomifeno (1er elección)
Gonadotropinas
Esquema de clomifeno usado para la anovulación
50 mg qd x 5 días a partir del 5to día de un ciclo menstrual
¿Cuál es la utilidad de la metformina en el SOP?
Puede ser utilizada como inductor de la ovulación y como Tx de la resistencia a la insulina
Tx de primera elección para la amenorrea en mujeres que no desean embarazarse
Anticonceptivos orales combinados
