SINDROME DE MALA ABSORCION Flashcards
Diarrea crónica tipo osmótica hay dificultada para incorporar nutrientes desde el tubo digestivo.
+ Mal digestión intraluminal.
+ Absorción en el enterocito.
+ Dificultad en el transporte a la circulación.
FASES:
–> LUMINAL.- Amilasa salival , acido clorhídrica , pepsina , factor intrínseco, secreción de glándulas anexas (hígado , páncreas): Carbohidratos (disacáridos - monosacáridos), Proteínas mono , di tri - péptidos (Proteasa en el estomago) , proteasas pancreáticas borde de cepillo enterocitos , citoplasma de los enterocitos, Grasas (ácidos grasos esenciales sales biliares micelas ácidos de la lipasa )
–> ABSORCION.- La sustancia elemental atravesar la membrana celular del enterocito y ribete del cepillo. Carbohidratos (ribete de cepillo), grasas (células intestinales transforman en triglicéridos transporte en vía linfática)
–> TRANSPORTE.- Se transportan al hígado, participación en procesos metabólicos. Sanguíneo (vena porta), vía linfática (grasas).
CLINICA - DIAGNOSTICO
+ Disminución de peso con apetito conservado.
+ Esteatorrea , heces pálidas y voluminosas.
+ Edema , atrofia muscular .
+ Diarrea osmótica, flatulencias distención.
+ B12 anemia crónica, parestesia, ataxia.
+VIT. A ceguera nocturna.
–> GRASA : Cuantitativa en heces, van de kamer ( cantidad e grasa ).
–> CARBOHIDRATOS: Prueba de D-xilosa , Tolerancia a la lactosa, Respiración de hidrogeno , PH fecal.
–> VIT B12 .- Test Schilling,.
ENFERMEDAD CELIACA
3 componentes elemento genético , toxico GLIADINA y el inflamatorio .
FISIO: Desorden inmunológico activado por el gluten, en individuos genéticamente predispuestos, la gliadina induce una reacción inflamatoria determina a la aparición de anticuerpos, se crea atrofia de las vellosidades .
SINT: NIÑOS (trastorno del desarrollo , baja estatura , perdida de peso , atrofia muscular), ADULTOS (Diarrea crónica, perdida de peso , perdida de embarazos , retraso puberal).
Dx: Clínica , Biopsia , Serológicos(IgA anti gliadina , IgA anti - endomisio).
