Síncope Flashcards
1
Q
Como é definida síncope?
A
Perda súbita da consciência por pelo menos 10s
2
Q
Quais diagnósticos são importantes de diferenciar na história do paciente?
A
Rebaixamento do nível de consciência, convulsão
3
Q
Quais as principais causas de síncope?
A
- Bradi ou taquiarrtimia
- Psicogênica (emoções intensas)
- Reflexo vasovagal (ver sangue, dor, procedimentos médicos)
- Hipofluxo cerebral: placa aterosclerótica, estenose aórtica
4
Q
Quais as principais causas de rebaixamento do nível de consciência?
A
- Hipoglicemia
- Libação alcoólica
- Drogas
- AIT
- Hipovolemia
- Demência
5
Q
Quais exames são essenciais pedir diante de síncope?
A
- HGT
- ECG
6
Q
No caso de alterações eletrocardiográficas, qual a conduta?
A
Fundamental determinar se pct está instável ou não
- Bradiarritmia instável: marcapasso
- Taquiarritmia instável: cardioversão
7
Q
O que fazer se o motivo da síncope tiver sido uso de uma droga, hipovolemia, reflexo vasovagal ou psicogênica?
A
- Droga: suspender
- Hipovolemia: repor volume, droga vasoativa…
- Psicogênico/vasovagal: evitar gatilho
8
Q
Se o diagnóstico não for fechado, como fazer o manejo do risco do paciente?
A
- Colher sinais vitais, fazer exame físico
- Se paciente jovem, sem comorbidades, não grave: manejar a nível ambulatorial e solicitar exames mais complexos, a depender da suspeita clínica
- Se paciente com mtas comorbidades (DAC, HAS, hepatopata, oncológico etc) ou com sinais de instabilidade ou com chances de PCR/morte súbita em casa: internar para investigar melhor – manejo em regime hospitalar. Pode ser solicitado parecer do cardiologista, doppler de carótida, etc