Simulacro Flashcards
Plantaron apendicular
1- antibiótico días después
2- qx
Apendicitis en el embarazo
El embarazo no aumenta el riesgo pero es la urgencia Qx más frec ; más frec en los primeros 2 trimestres ; síntomas atípicos
Exploraciones que deben buscarse en una obstrucción
Buscar hernias, laparotomkas y tacto rectal
Lesión diafragmatica
Lesión en 6 EII EN LÍNEA MEDIO CLAVICULAR
Disnea, IY, ruidos hidroaereos en htx. Izq
Pseudoquiste pancreatico
Se frena con la regla de los 6
> 6 semanas ; >6 cm
Poliposis adenomatosa familiar
Alt gen APC crom5
Realizar signoidoscopia a partir de los 12 años; si hay pólipos repetir c/2años
COLECTOMIA
PROFILÁCTICA cuando el Px haya completado su desarrollo físico (15-22a)
Fosfatasa alcalina elevada sin elevación importante de bilis o transaminasas
Carcinoma hepatico infiltrante
Medición de la presión vesical en un px con trauma abdominal ???
Para detectar Sx compartimental para descompresión Qx urgente del abdome
Rx apendicitis
Fecalito
Borramoentl del psoas
Efecto de masa, en el enema con bario
Ausencia de llenado apendicilar con el enema
Apendicitis
Síntomas más constante
Anorexia
Edenoma hepatoxelular
Se relaciona con la ingesta AOC
SU suspensión disminuye el tamaño
Princ lado derecho, vascularizadls
Síntoma
Más precoz del cancer de páncreas
Perdida de peso
Adenoma velloso sin infiltración neoplasica
Observación periódico
Primera prueba qué haces en un px con datos de irritación peritoneal súbito : PERFORACIÓN
1- Rx abdomen en bipedestacoon : aire libre subdiafragmatico
Rx pila de monedas
Obstrucción de intestinal delgado
Causas de fiebre postquirúrgica, en el orden en que suceden..
Wind (atelectasia-primeras 24 hrs)
Water (inf. Vías urinarias 48-72 hrs)
Walk (trombosis venosa - 3 a 5 días)
Wound (inf. de herida- 5-7 días)
Signo de Courvoisier- Terrier
Vesícula palpable en Ca páncreas
Complic de colecistitis agudas de repetición : ileo biliar
Hay perforación de la pared vesicular y fistulizan , sobretodo a duodeno; se forma un cálculo biliar qué pasa por esa fístula y se impacta en el íleon terminal : OBSTRUCCIÓN INTEST
RX niveles hidroaereos/ patrón en escalera del intest delg y aire en vía biliar que entra por la fístula
Tx enterolitotomia: local cálculo y extracción
USG HÍGADO
Esteatosis hepatica: imágenes hiperecogenicas, distribuc en parches, con leve refuerzo posterior y no sombra acústica
Poliquistosis renal: imágenes hipoecoicas o anecoicas
Úlceras de Curling
Úlceras agudas provocadas por hipoperfusion tisular en Px críticos por sepsis o quemados
Úlceras de curling
Úlceras agudas por hiperacidez, son múltiples sangran y están en el antro y cuerpo
