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Simpaticomimeticos Flashcards

1
Q

Receptores adrenergicos y sus funciones

A

A1: Vasoconstricción, retención urinaria, midriasis (relajan músculo radial), ⬆️PA, ⬆️resistencia periférica
A2: inhibición de liberación de catecolaminas, retroalimentación negativa
B1: (BEATS) efecto inotropico y cronotrópico positivo, ⬆️ liberación de renina
B2: (BREATHE) Broncodilatación, relaja ML uterino, vasodilatación coronaria, producción de humor acuoso, relajan músculo ciliar para visión lejana
B3: lipolisis, ⬆️ glucemia

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2
Q

Catecolaminas naturales

A

Adrenalina/ Epinefrina
Noradrenalina/ Norepinefrina/ Levarterenol
Dopamina

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3
Q

Clasificación de agonistas adrenergicos

A

Acción directa: actúan sobre receptores
Acción indirecta: aumentan disponibilidad de NE por: inhibición de recaptura, bloqueando MAO o COMT, liberando catecolaminas
Acción mixta: liberan indirectamente y actúan sobre receptores

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4
Q

Donde se encuentra la COMT

A

Hígado

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5
Q

Donde se encuentra la MAO?

A

SNC

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6
Q

1 Shock anafiláctico

A

Adrenalina / Epinefrina

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7
Q

E.A: adrenalina

A

Edema pulmonar (por aumento de poscarga), arritmias, hemorragia cerebral

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8
Q

Tx de crup post infeccioso y Vía de administración

A

Epinefrina inhalada (nebulizar)

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9
Q

Receptores de adrenalina y efectos

A

Receptores: A ( dosis Altas) y B (dosis Bajas)
Disminuye excreción de Na, K y Cl, aumenta flujo sanguíneo muscular, aumenta liberación de renina (B1) vasoconstricción, ino y crono + (⬆️PA), estimula glucogenólisis, ⬆️ flujo sanguíneo coronario.

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10
Q

Tx Sd de Broncoespasmo

A

Epinefrina

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11
Q

1 Shock séptico

A

Norepinefrina

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12
Q

E.A de Norepinefrina

A

NECROSIS ESFÁCELO, puede dar hipertensión grave

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13
Q

Vía de administración de NE

A

Intravenosa mediante bomba de infusión (duración de 1-2 min)

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14
Q

Tx para shock hipovolémico

A

NE

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15
Q

Antídoto en caso de extravasación por NE

A

FENTOLAMINA (puede ser tmb terbutalina intradérmica o nitroglicerina tópica) (Antag A)

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16
Q

Mecanismo de Acción de Dopamina

A

Afinidad a receptores Alfa, Beta, D1 (vasodilatación renal, aumenta filtrado glomerular y excreción de Na) yD2

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17
Q

Tx #1 shock cardiogénico en px que presenta oliguria

A

Dopamina

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18
Q

Vía de administración de Dopamina

A

IV

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19
Q

E.A Dopamina

A

Necrosis por extravasación y desprendimiento de tejidos, natriuresis, gangrena en manos o pies, sobredosis dolor anginoso, arritmias ,cefaleas…

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20
Q

Fármacos relacionados con Dopamina

A

Fenoldopam (Ago D1 y A2)
Dopexamina (Análogo sintético de Dopamina)

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21
Q

Análogo de Dopamina, usado como tx para shock séptico

A

Dopexamina (IV)

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22
Q

Fármaco ago D1 y A2 que se usa para HTA grave

A

Fenoldopam

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23
Q

M.A Dopexamina

A

Ago D1, D2, B2 e inhibidor de la recaptura de NE

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24
Q

Agonistas B no selectivos

A

Dobutamina, Isoprenalina/ Isoproterenol

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25
Q

Incrementa demanda de Oxígeno cardiaco por lo tanto aumenta tamaño de un infarto

A

Dobutamina

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26
Q

1 Shock cardiogenico

A

Dobutamina (IV)

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27
Q

Catecolamina con efecto tocolitico

A

Isoprenalina/isoproterenol

28
Q

Usos de Isoprenalina

A

3B —> Bradicardia (sublingual para torsade de pointes con bradicardia que no respondió a Mg), Bloqueó cardiaco (IV antes de marcapasos de ux), Broncoconstricción (inhalada)
Tocolitico*

29
Q

No catecolaminas A1

A

Fenilefrina, Oximetazolina, Nafazolina, Metaraminol, Metoxamina, Mefentermina y Midodrina

30
Q

E.A: hipertensión supina

31
Q

No catecolamina A1 de acción mixta, que por vía IV previene hipotensión por anestesia epidural

A

Mefentermina

32
Q

Usado para examen de fondo de ojo junto con Tropicamida

A

Fenilefrina

33
Q

E.A: congestión de rebote al suspender

A

Oximetazolina
tmb puede causar glaucoma por aumento de presión intraocular

34
Q

Tx de hipotensión y Off- label para taquicardia supravent paroxística

A

Metaraminol

35
Q

Tx para priapism o

A

Metaraminol

36
Q

Tx para hipotensión por anestésicos inhalados

A

Metoxamina

37
Q

Tx para epistaxis

A

Fenilefrina (VO) u Oximetazolina (Spray intranasal)

38
Q

E. A: Ago no select. A2

A

Sedación (cruzan BHE)

39
Q

Usos de Clonidina

A

Tx para HTA por abstinencia, ⬇️ diarrea en diabéticos con neuropatía autonómica, REDUCE BOCHORNOS EN MENOPAUSIA (parche transdermico), Sd de piernas inquietas, DX DIFERENCIAL DE HTA POR FEOCROMOCITOMA

40
Q

Tx de espasticidad asociada a daño cerebral

A

Tizanidina ( relajante muscular)

41
Q

1 preeclampsia

A

Alfa metildopa

42
Q

E.A Alfa Metildopa

A

Se Lupus like, anemia hemolitica, ⬆️ prolactina

43
Q

Apraclonidina usos

A

Tx de glaucoma a corto plazo tras iridotomia

44
Q

Tx de glaucoma a largo plazo/ glaucoma de ángulo abierto

A

Brimodrina (gotas oftálmicas)

45
Q

Tx dolor neuropatico en sinergia con opioides

A

Moxoniidina

46
Q

Tx TDAH en px 6-17 años

A

Guanfancina (disminuye PA por receptores en tallo)

47
Q

Tx de hiperactividad vesical

A

Mirabegrón (único B3 actúa activando detrusor de la vejiga)

48
Q

Beta 2 agonistas de acción corta (SABA)

A

Metaproterenol/ orciprenalina
Albuterol/ Salbutamol
Levalbuterol
Pirbuterol
Isoxuprina
Terbutalina
Otros: bitolterol, fenolterol,procaterol

49
Q

1 tx de crisis aguda de asma

A

Salbutamol/ Albuterol (inhalado)

50
Q

Se utiliza como tx prolongado de enfermedades obsstructivas de vías respiratorias (EPOC)

A

Metaproterenol/ Orciprenalina

51
Q

Vía de administración de pirbuterol

A

Inhalado (neumonización)

52
Q

SABA que puede causar taquifilaxia

A

Isoxuprina (tmb es tocolítico)

53
Q

Usado por vía subcutánea para tx de emergencia de estado asmático

A

Terbutalina (inhalado para broncoespasmo agudo pero no es primera línea, tmb se usa como tocolítico)

54
Q

Profármaco activo como colterol o terbutilnorepinefrina

A

Bitolterol

55
Q

Jarabe tocolitico

A

Albuterol/ Salbutamol

56
Q

Agonistas B2 de acción larga LABA

A

Salmeterol
Arformoterol
Formoterol
Indacaterol
Ritodrina

57
Q

Profilaxis en broncoespasmo por ejercicio

A

Formoterol

58
Q

Tx en EPOC mejora función pulmonar y se excreta por heces

A

Salmeterol (tmb se usa para asma nocturno)

59
Q

Tx para bronquitis y enfisema (el mas potente)

A

Arformoterol

60
Q

Usos Indacaterol

61
Q

Usos Ritodrina

A

Tocolitico (IV) y para Sd de Raynaud

62
Q

M.A anfetaminas

A

Liberan catecolaminas actuando en DAT y VMAT2

63
Q

E. A anfetaminas

A

Sabor metálico, tolerancia, abstinencia (NEUROTÓXICO), ansiedad, palpitaciones, arritmias, inquietud, etc.

64
Q

M. A metanfetamina

A

Libera Dopa, inhibe VMAT y MAO

65
Q

1 TDAH

A

Metilfenidato (Inhibe recaptura de catecolaminas en SNC), 2° elección en narcolepsia

66
Q

Se metaboliza en metanfetamina en hígado

A

Pseudoefedrina ( disponible sin receta, DESCONGESTIVO NASAL)

67
Q

Tx para disminuir de peso

A

Fentermina

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