Simpaticomimeticos Flashcards
Receptores adrenergicos y sus funciones
A1: Vasoconstricción, retención urinaria, midriasis (relajan músculo radial), ⬆️PA, ⬆️resistencia periférica
A2: inhibición de liberación de catecolaminas, retroalimentación negativa
B1: (BEATS) efecto inotropico y cronotrópico positivo, ⬆️ liberación de renina
B2: (BREATHE) Broncodilatación, relaja ML uterino, vasodilatación coronaria, producción de humor acuoso, relajan músculo ciliar para visión lejana
B3: lipolisis, ⬆️ glucemia
Catecolaminas naturales
Adrenalina/ Epinefrina
Noradrenalina/ Norepinefrina/ Levarterenol
Dopamina
Clasificación de agonistas adrenergicos
Acción directa: actúan sobre receptores
Acción indirecta: aumentan disponibilidad de NE por: inhibición de recaptura, bloqueando MAO o COMT, liberando catecolaminas
Acción mixta: liberan indirectamente y actúan sobre receptores
Donde se encuentra la COMT
Hígado
Donde se encuentra la MAO?
SNC
1 Shock anafiláctico
Adrenalina / Epinefrina
E.A: adrenalina
Edema pulmonar (por aumento de poscarga), arritmias, hemorragia cerebral
Tx de crup post infeccioso y Vía de administración
Epinefrina inhalada (nebulizar)
Receptores de adrenalina y efectos
Receptores: A ( dosis Altas) y B (dosis Bajas)
Disminuye excreción de Na, K y Cl, aumenta flujo sanguíneo muscular, aumenta liberación de renina (B1) vasoconstricción, ino y crono + (⬆️PA), estimula glucogenólisis, ⬆️ flujo sanguíneo coronario.
Tx Sd de Broncoespasmo
Epinefrina
1 Shock séptico
Norepinefrina
E.A de Norepinefrina
NECROSIS ESFÁCELO, puede dar hipertensión grave
Vía de administración de NE
Intravenosa mediante bomba de infusión (duración de 1-2 min)
Tx para shock hipovolémico
NE
Antídoto en caso de extravasación por NE
FENTOLAMINA (puede ser tmb terbutalina intradérmica o nitroglicerina tópica) (Antag A)
Mecanismo de Acción de Dopamina
Afinidad a receptores Alfa, Beta, D1 (vasodilatación renal, aumenta filtrado glomerular y excreción de Na) yD2
Tx #1 shock cardiogénico en px que presenta oliguria
Dopamina
Vía de administración de Dopamina
IV
E.A Dopamina
Necrosis por extravasación y desprendimiento de tejidos, natriuresis, gangrena en manos o pies, sobredosis dolor anginoso, arritmias ,cefaleas…
Fármacos relacionados con Dopamina
Fenoldopam (Ago D1 y A2)
Dopexamina (Análogo sintético de Dopamina)
Análogo de Dopamina, usado como tx para shock séptico
Dopexamina (IV)
Fármaco ago D1 y A2 que se usa para HTA grave
Fenoldopam
M.A Dopexamina
Ago D1, D2, B2 e inhibidor de la recaptura de NE
Agonistas B no selectivos
Dobutamina, Isoprenalina/ Isoproterenol
Incrementa demanda de Oxígeno cardiaco por lo tanto aumenta tamaño de un infarto
Dobutamina
1 Shock cardiogenico
Dobutamina (IV)