Anticonvulsivantes Flashcards

1
Q

M.A de fármacos útiles para convulsiones tónico clónicas

A

Inactivar canales de Na o intensificando unión sináptica por GABA

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2
Q

M.A de fármacos útiles para crisis de ausencia

A

Inhiben conductos de calcio activados por voltaje

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3
Q

M.A de los antiepilépticos

A

Bloqueo de canales de Na o Ca+2 activados por voltaje, aumentar impulsos inhibitorios de GABA e interferir con la transmisión de glutamato excitatorio

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4
Q

M.A Benzodiacepinas

A

Se unen a receptores GABA
Incrementan FRECUENCIA de apertura de canales de Cl

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5
Q

Benzodiacepina metabolizada por UGT

A

Lorazepam

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6
Q

Tx de elección para estado epiléptico

A

diazepam IV

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7
Q

Tx de elección en convulsiones febriles

A

Diazepam via rectal

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8
Q

Uso terapéutico de Clorazepato

A

Crisis parciales/focales en mayores de 9 años

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9
Q

Se utiliza como aerosol intranasal en convulsiones repetitivas agudas recurrentes

A

Clonazepam

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10
Q

Tx de elección en crisis de pánico

A

Clonazepam

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11
Q

Uso terapéutico de lorazepam

A

Tratamiento de estado epiléptico
Lo importante es que es la benzodiacepina de SV mas larga

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12
Q

Puede causar estado epiléptico si se interrumpe de manera abrupta

A

Clonazepam

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13
Q

U.T: Clobazam

A

Tratamiento adyuvante en Sd de Lennox Gastaut

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14
Q

S.V de Midazolam

A

5 a 10 segundos MUY CORTA (mid de medio)

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15
Q

M.A barbitúricos

A

Aumentan tiempo de apertura de canales de cloro

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16
Q

E.A de barbitúricos

A

Son sedantes e hipnóticos
Pueden causar necrosis en inyección endotelial

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17
Q

Convulsiones tónico clónicas que no ceden

A

Fenobarbital

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18
Q

E.A fenobarbital

A

Efecto paradójico en niños y ancianos
Exantema escarlatiniforme
Anemia megaoblástica
Osteomalacia
Teratógeno para el bebo

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19
Q

Terapia de primera línea para temblor con propranolol

A

Pirimidona

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20
Q

Tx de primera elección para neuralgía del glosofaríngeo

A

Carbamazepina

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21
Q

Tx de primera elección para neuralgia del trigémino

A

Carbamazepina

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22
Q

Eficaz contra el dolor de rayo /tabético/

A

Cabamazepina

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23
Q

Compuesto activo de Carbamazepina que puede causar discrasias sanguíneas

A

10,11 epoxicarbamazepina

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24
Q

E.A Carbamazepina

A

TERATÓGENO en embarazo
Sd de Stevens Johnson, hipo Artemia, amento de transaminasas hepáticas, AGRANULOCITOSIS, nistagmo, vertigo y diplopía con toma prolongada
Empeora las crisis de Ausencia
INDUCE METABOLISMO DE MDICAMENTOS YA QUE INDUCE CYP3A Y UGT

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25
Q

Anticonvulsivantes que inducen CYP3A4 por lo tanto disminuyen efectividad de anticonceptivos orales

A

Carbamazepina, oxcarbamazepina, fenobarbital y pirimidona

26
Q

Utilizada en crisis parciales en adultos y niños de 4 a 16 años

A

Oxcarbamazepina

27
Q

M.A de Acido Valproico

A

Bloquea canales de Na y Ca tipo T
Estimula síntesis de GABA e inhibe su degradación

28
Q

Tx de primera eleccíón en epilepsia mioclónica juvenil y epilepsia idiopática

A

Acido Valproico y Valproato

29
Q

Alternativa de Etosuximida para crisis de ausencia

A

Acido Valproico o Valproato

30
Q

E.A de Valproato

A

Rash, exantema, alopecia, TERATÓGENO (efectos de tubo neural), pancreatitis, OVARIO POLIQUISTICO, HEPATITIS FULMINANTE en niños pequeños.

31
Q

Tx primera elección en crisis de ausencia

A

etosuximida (bloquea canales de Ca tipo T)

32
Q

E.A de Etosuximida

A

Parkinsonismo, fotofobia, Sd de Stevens Johnson, Sd de Lupus like, anemia aplásica

33
Q

Inhibe respuestas por N metil d aspartato y potencia las respuestas estimuladas por GABA

A

Felbamato, ya no se usa por que causa falla hepática grave

34
Q

Análogos de GABA actúan sobre canales de Calcio, se unen a la su unidad Alfa 2 Delta 1.

A

Gabapentina y Pregabalina

35
Q

Tx de elección para neuralgia del trigémino (según Lennon)

A

Pregabalina (es tratamiento de dolor neuropático en general)

36
Q

E su administración debe titularse la dosis, si no puede causar Sd de Stevens Johnson.

A

Lamotrigina
Útil en Sd de Stevens Johnson en niños y adultos

37
Q

Elección para transtorno bipolar en fase depresiva

A

Lamotrigina

38
Q

Puede causar depresión en px que no son bipolares

A

Lamotrigina

39
Q

Se une a SV2A, se considera el mejor antiepiléptico

A

Levetiracetam

40
Q

Análogo de Levetiracetam, se une a SV2A e inhibe canales de sodio

A

Brivaracetam

41
Q

EA de fenitoína

A

Hirsutismo, hiperplasia gingival, Osteomalacia por alteraciones en el metabolismo dela vitamina D, Anemia megaloblastica, incremento en el metabolismo de la vitamina K, SD DE HIDANTOÍNA FETAL

42
Q

Fármaco de elección para arritmias por Digoxina, por su efecto antiarritmico 1B

A

Fenitoína/ Hidantoína

43
Q

Profármaco de Fenitoína

A

Fosfofenitoína (se activa por fosfatas hepáticas)

44
Q

E.A de fosfofenitoína

A

Arritmias, a dosis altas causa atrofia cerebelosa

45
Q

M.A de Tiagabina

A

Inhibidor de la recaptura de GABA y GAT-1

46
Q

E.A Tiagabina

A

Crisis convulsivas en sujetos no epilépticos

47
Q

M.A Topiramato

A

Bloquea canales de Na en células granulares del cerebro
Aumenta frecuencia de apertura de canales de Cl
Activa corrientes de K
Disminuye las corrientes de calcio tipo T
Estimula corrientes de receptor GABA
Inactiva receptores AMPA o KAINATO
Inhibe la anhidrasa carbonica
Disminuye estradiol plasmático

48
Q

Tx de Sd de Lenox-Gastaut

A

Topiramato

49
Q

Profilaxis de migraña después de propranolol

A

Topiramato

50
Q

EA de Topiramato

A

-Cálculos renales
-Cambio de sabor de las bebidas carbonatadas
(Topiramato suena como “todo pinche pendejo” entonces pues cómo está todo pinche pendejo no le sabe la coca pero como sigue tomando coca le salen cálculos renales)

51
Q

Bloquea canales de Na y Ca tipo T, previene liberación de neurotransmisores

A

Zonisamida

52
Q

EA de Zonisamida

A

Cálculos renales, acidosis metabólica, dificultades para concentrarse

53
Q

MA de Lacosamida

A

Bloquea canales de Na
Se une a CRMP-2 promueve la diferenciación neuronal y proliferación axónica

54
Q

E.A de lacosamida

A

Prolongación breve del intervalo PR

55
Q

Antagonista no competitivo selecto del receptor de glutamato AMPA

A

PERAMPAMEL

56
Q

Da como efecto adverso perdida progresiva y permanente de la vista bilateral

A

Vigabatrina

57
Q

U.T de Vigabatrina

A

Tx Sd de west
Tx de crisis parciales complejas en adultos
(Es inhibidor irreversible de GABA)

58
Q

Activa canales de potasio y no sufre metabolismo de primer paso

A

Ezogabina

59
Q

EA ezogabina

A

Prolongación del QT
Habla balbuceante
Decoloración azul
Anormalidades retinianas

60
Q

Anticonvulsivante tambien usado como diurético debido a a inhibe la anhidrasa carbónica

A

Acetazolamida

61
Q

Tx para convulsiones tónico clónicas generalizadas refractarias en px con epilepsia mioclónica grave

A

Estiripentol