ANTIGOTOSOS Flashcards
Fármaco de elección para el dolor de gota
AINES sobre todo indometacina
MA de Colchicina
Tiene efectos antimióticos detiene fase G1: interfiere formación de microtubulos al unirse con tubulina interfiere formación de huso mitotico
Altera secreción de factores quimiotácticos
Suprime formación de leucotrieno B4
1 en ataques de gota aguda
Colchicina (tmb se usa como profiláctico de crisis agudas de gota en px que inician tx reductor de uratos)
EA de Colchicina
Diarrea en agua de arroz, rabdomiolisis, leucopenia y mielosupresión
Facilita disolución de tofos y evita desarrollo de artritis gotosa crónica (px q aun no tienen gota)
Alopurinol
MA Alopurinol
-Inhibe competitivamente Xantina Oxidasa (evita la sintesis de ácido úrico)
-análogo de purina
- Su metabolito es aloxantina (NO competitivo)
Tx de hiperuricemia asintomática
Alopurinol
UT de Alopurinol
Tx crónico de gota en crisis agudas
Prevención de gota en Cánceres hematologicos/ Sd de lisis tumoral
Sd de Lesh-Nyhan
Evita progresión de nefropatía
Hiperuricemia asintomática
Aumenta frecuencia de taques de gota en px que ya tienen gota
Alopurinol (en caso de gota darla con Colchicina)
EA de Alopurinol
-Exantema con Ampicilina
-Sd de Stevens Johnson
-Sd de DRESS con eosinofilia
CI CN AZATIOPRINA
Febuxostat MA
Inhibe SÍNTESIS Xantina Oxidasa
Aumenta hipoxantina
Tx de hiperuricemia en px con gota o tx crónico de gota en px que no toleran Alopurinol
Febuxostat
CI en px que toman azatrioprina o 6-mercatopurina
Febuxostat
Catalizan la oxidacíón del ácido úrico en alantoína
Pegloticasa (úricasa recombinante unida a mPEG) y rasburicasa
EA de Rasburicasa y Pegloticasa
METAHEMOGLOBINEMIA en px con deficiencia de G6PD
Pegloticasa tmb causa efecto de brote de gota durante terapia temprana
Tx de hiperuricemia inicial en px pediátricos (leucemia en quimio)
Rasburicasa
IV para Tx intenso refractario de gota ćronica px que no responden a medicamentos
Pegloticasa
Anti hipertensivo antagonista del receptor de angiotensina 2
Losartán (tiene efecto uricosurico)
Uricosurico inhibido por salicilatos
Probenecid
EA de probenecid
Nefrolitiasis por acido úrico, DEBE DARSE CON MUCHA AGUA
Útil en px con neurosifilis debido a que disminuye excreción renal de penicilina
Probenecid
Inhibe la reabsorción de urato por transportadores de aniones URAT 1 y OAT4 en tubulo proximal
Probenecid, Benzbromarona y Sulfinpirazona
Útil en nefropatas/ IR, uricosúrico
Benzbromarona
Causa hepatotoxicidad y litiasis renal
AINE con efecto uricosúrico favorece la excreción de urato, inhibe COX NO selectivo
Apazona/ Azapropazona
CI en gota debido a que causa retención de ácido úrico
Ácido acetilsalicílico
AINE de elección en gota aguda
Indometacina
Inhibe fagocitosis de cristales de urato
Oxaprozina
Glucocorticoide antiinflamatorio en gota aguda
Prednisona
