Silny 1 Flashcards
Quelle est l’endroit qu’occupe le muscle ilio-psoas dans l’anneau fémoral ?
La lacune musculaire (=canal iliaque) qui est l’espace le plus externe
Quelle est l’innervation du muscle ilio-psoas ?
Le plexus lombal (lombaire)
Quelle est l’action du muscle ilio-psoas ?
C’est un muscle fléchisseur de la hanche sur le tronc
Insertion du muscle iliaque
Fosse iliaque interne (face endopelvienne de l’aile iliaque) et sur la base supérieure du sacrum
Origine du muscle psoas
Rachis lombaire
Terminaison du muscle ilio-psoas
Passe sous le ligament inguinal pour se terminer sur le PETIT trochanter (partie sup du fémur)
Innervation du muscle ilio-psoas
Plexus lombal (lombaire)
Action du muscle psoas
Fléchisseur de la hanche et du tronc
Quelle est la constance et la terminaison du muscle petit psoas ?
C’est un muscle inconstant qui s’insère au niveau lombaire, passe entre les muscles iliaques et psoas, et se termine sur la ligne arquée (face endopelvienne)
Situation et origine du muscle obturateur interne
Il se situe à l’étage inf de l’os coxal et s’insère sur le pourtour du foramen obturé (à la partie post au niveau de l’ischion) et complète donc la mb obturatrice
Direction et terminaison du muscle obturateur interne
Se dirige en arrière de l’ischion et passe par la petite échancrure ischiatique pour sortir du bassin et se termine sur le GRAND trochanter du fémur
Innervation du muscle obturateur interne
Plexus sacral (sacré) (nerf de muscle obturateur interne)
Action du muscle obturateur interne
Rotateur latéral/externe de la hanche
Origine/insertion du muscle piriforme ou pyramidal
Face endopelvienne du sacrum (face ant et bord latéral) en regard et en dehors des trous sacrés S2 et S3
Trajet et terminaison du muscle pyramidal ou piriforme
Sortie du petit bassin par la grande échancrure ischiatique qu’il divise en 2 étages: canal supra-piriforme (en haut) et le canal infra-piriforme (en bas). Il double donc l’arcade de Bouisson. Se termine sur le GRAND trochanter
Innervation du muscle piriforme
Plexus sacral (sacré) (nerf du muscle piriforme)
Action du muscle piriforme
Rotateur latéral/externe de la hanche
Pour retenir innervations:
-muscle ilio psoas s’insère en partie sur le rachis lombaire (psoas)
–l’obturateur interne et le piriforme s’incère sur le bassin osseux
- muscle ilio-psoas: innervé donc par le plexus lombal
- muscle obturateur interne et piriforme innervés par le plexus sacral
Description de l’arcade de Bouisson
Mb tendue ente ale bord latéral du sacrum (au niveau S2) et le bord post de la grande échancrure en 2 étages
- 1 petite partie sup
- 1 grande partie inf
Description du ligament sacro-tubérale
Ligament tendu du bord latéral du sacrum et du coccyx (S2 jusqu’aux premières vertèbres coccygiennes) à la tubérosité ischiatique (et qui remonte latéralement jusqu’à l’épine iliaque postéro supérieur non), il ferme les deux échancrures sciatiques en arrière et en bas et délimite alors un canal de passage vers la région de la fesse
Description du ligament sacro-épineux
Ligament triangulaire, étendu du bord latéral du sacrum () et du coccyx à l’épine sciatique, et sépare les deux échancrures sciatiques
Description de la membrane obturatrice
Membrane tendue du bord antéro-inférieur au bord postéro inférieur du foramen obturé et ferme partiellement le foramen obturé en laissant passer le pédicule obturateur à la partie supérieure qui va vers la partie haute est interne de la racine de la cuisse elle est renforcée à sa partie supérieure par le ligament de Gunsee
Descirption du ligament inguinal
Tendu de l’EIAS au tubercule pubien (épine du pubis), il forme un orifice avec le bord antérieur de l’os coxal en arrière : le canal fémoral, région de passage ant vers la région ant de la cuisse
Combien y a-t-il de muscles des parois de l’abdomen ?
Il y en a 5 qui partent du bassin osseux et s’insèrent sur le tronc, permettant maintien et tonicité des parois de l’abdomen
Quels sont les muscles qui partent du bassin osseux et qui participent à la paroi antéro-latérale du tronc ?
Les muscles grand droit de l’abdomen et transverse
Quels sont les muscles qui partent du bassin osseux et qui participent à la paroi postérieure du tronc ?
Les muscles carrés des lombes, grand dorsal et érecteurs du rachis
Description du faisceau pubo-coccygien ?
Faisceau le plus supérieur en vue sagittal (donc le plus profond). Il s’incère à la face postérieure du pubis et se termine sur l’extrémité distale du coccyx. Il a donc une direction antéro-postérieur
Combien y a-t-il de muscles du diaphragme pelvien ?
Ils sont au nombre de 2, le muscle élévateur de l’anus (ou levator ani) et le muscle coccygien (ou ischio-coccygien). Forment diaphragme, appelé plancher pelvien essentiel pour le soutènement des viscères abdominaux
Quel est l’ordre d’insertion, d’avant en arrière, des trois muscles étendus du bord supérieur de la crête iliaque à la paroi postérieure de l’abdomen ?
- Le carré des lombes
- Le grand dorsal
- Les érecteurs du rachis
Description du muscle transverse
Sur partie ant de la crête iliaque à la paroi antéro-latérale de l’abdomen. Il est au contact de la cavité pelvienne
Quel est le muscle le plus profond des muscles larges de l’abdomen ?
Le muscle transverse
Quel est le muscle abdominale à ne pas s’inséré sur la crête iliaque ?
Grand droit de l’abdomen (il est le seul)
Insertion du muscle grand droit de l’abdomen
Sur partie supérieure du pubis (au-dessus de la symphyse pubienne) et remonte à la face ant de l’abdomen pour participer à sa paroi ant, en se terminant de chaque côté de la ligne médiane (tablette des abdo)
De combien de faisceaux musculaires est formé le muscle élévateur de l’anus qui constitue le principal élément du hamac pelvien ?
De trois faisceaux musculaires :
–faisceau pubo-coccygien
–faisceau pubo-rectal
–faisceau Ilio-coccygien
Insertion et terminaison du faisceau pubo-coccygien
(Du pubis au coccyx) il s’insère à la face postérieure du pubis et se termine sur l’extrémité distale du coccyx.
Particularité et direction du faisceau pubo-coccygien
Le faisceau le plus supérieur en vue sagittal (donc le plus profond). Il a une direction antéro-postérieur
Quelle est l’insertion commune au faisceau pubo-rectal et au faisceau pubo-coccygien (bien qu’il est plus profond) ?
La face postérieure du pubis
En combien de faisceau se termine le faisceau pubo-rectal ?
En trois faisceaux.
–Le faisceau vaginal (chez la femme)/élévateur de la prostate (chez l’homme)
–le faisceau latéro-rectal
–le faisceau rétro-rectal
Où est-ce que se termine le faisceau vaginale, ou élévateur de la prostate ?
Sur le NFCP (Noyau fibreux central du périnée ou centre tendineux) qui se trouve entre la fente uro-génital en avant et le rectum en arrière
Où se fixe le faisceau latéro-rectal ?
Directement sur le côté du canal anal, il rentre donc dans la constitution de sa paroi latérale (d’où son nom)
Quel est le trajet du faisceau rétro-rectal ?
Il contourne le canal anal en arrière et fusionne avec le faisceau controlatéral.
Quel rôle joue le faisceau rétro rectal dans la continence ?
Il circonscrit le canal anal. Il détermine l’angulation de ce canal anal, appelée cap anal
Quelle est la position du faisceau pubo-rectal par rapport au faisceau pubo-coccygien sur une vue inférieure ?
Le faisceau pubo-rectal est médial par rapport au faisceau pubo-coccygien. Les deux faisceaux pubo-rectaux délimitent la fente uro-génitale
Quel est l’insertion et la terminaison du faisceau ilio-coccygien ?
(de l’ilion au coccyx) Il s’insère sur le muscle obturateur interne par son arcade tendineuse (il est médial à cette arcade), et se termine sur le coccyx et le ligament anneaux coccygien (tendu entre la pointe du coccyx et la paroi du canal anal)
Quel est l’innervation du muscle élévateur de l’anus ?
Le nerf du muscle élévateur de l’anus (sauf pour le faisceau vaginale qui est innervés par le nerf rectal inférieur)
Innervation du faisceau vaginal
Nerf rectal inférieur
Fonction du muscle élévateur de l’anus
Les trois faisceaux ont un rôle dans le soutènement viscéral. Ils cloisonnent la partie inférieure de la cavité pelvienne en laissant toutefois des orifices : la fente uro-génitale en avant et le canal anal en arrière
Quel est le faisceau qui a un rôle dans la défécation/continence anale ?
SEUL le faisceau pubo-rectal
Quelle est la position du muscle coccygien ou ischio-coccygien par rapport au faisceau Ilio-coccygien du muscle levator ani ?
Il est postérieur
Insertion et terminaison du muscle coccygien
Il s’insère sur l’épine ischiatique et se termine sur le bord latéral du sacrum (S4 et S5) et du coccyx (à la base)
Trajet du muscle ischio-coccygien
Il a une direction identique à celle du ligament sacro- épineux (vers le haut et le dedans) et participe également à la séparation des 2 échancrures sciatiques
Innervation du muscle élévateur de l’anus
Nerf du muscle coccygien (qui vient de S4)
Fonction du muscle ischio-coccygien/coccygien
Soutènement viscérale, et bien sure cloisonnement du petit bassin à la partie postéro-inférieure
Que sont les muscles du périnée ?
Ce sont les muscles situés dans le plan inférieur aux muscles levator ani (ils sont tous les deux pairs)
Quelles sont les deux types de muscles du périnée ?
Le muscle ischio-caverneux et LES muscles transverses superficiels et profonds
Description du muscle ischio-caverneux
Pair, il s’insère sur la branche ischio-pubienne, sous le foramen obturé, et recouvre les corps caverneux
Description des muscles transverses superficiels et profonds
Pairs, ils s’insèrent de façon transversale, entre les deux branches ischio-pubienne, sur l’ischion, le muscle superficielle étant le plus bas. Ils sont insérés en arrière du muscle ischio-caverneux
