Signos Vitales Flashcards
Qué son los signos vitales y qué técnicas incluye (en orden)?
Son indicadores basales del estado de salud de un paciente.
Medición de la:
1. Presión arterial
2. Frecuencia cardíaca
3. Frecuencia respiratoria
4. Temperatura
Qué es la presión arterial y con qué instrumentos la podemos medir?
Es una medida periférica de la función cardiovascular.
-Las mediciones indirectas de la misma se realizan con un estetoscopio y un esfigmomanómetro.
Cuáles son las medidas necesarias que debe tomar en cuenta antes de tomar la presión arterial al paciente?
-En situaciones ideales, instruir al paciente para que no fume ni tome bebidas con cafeína durante los 30 min anteriores a la toma de la presión arterial.
-Comprobar que la sala de exploración está en calma y confortablemente cálida.
Menciona cuáles son los pasos para la medición de la presión arterial:
-Paso 1. Pida al paciente que se siente y esté tranquilo durante al menos 5 min en una silla con los pies en el suelo.
-Paso 2. El brazo elegido debe estar sin ropa que lo cubra.
-Paso 3. Palpe la arteria braquial para confirmar que hay pulso viable.
-Paso 4. Coloque el brazo de manera que la arteria braquial, en el surco antecubital, se encuentre a la altura del corazón.
-Paso 5. Con el brazo del paciente a la altura del corazón, centre la cámara inflable sobre la arteria braquial. El borde inferior del manguito debe quedar a unos 2.5 cm del surco antecubital. El brazo debe estar ligeramente flexionado por el codo.
Paso 6. Coloque ahora la campana del estetoscopio suavemente sobre la arteria braquial, procurando que apoye bien y sin aire.
-Paso 7. Infle enseguida el manguito hasta el valor que acaba de determinar y luego desínflelo lentamente, a razón de unos 2 mm Hg a 3 mm Hg por segundo. Anote cuándo empieza a oír los ruidos de al menos dos latidos consecutivos. Ésta es la presión sistólica.
-Paso 8. Continúe bajando lentamente la presión hasta que se apaguen y finalmente desaparezcan los ruidos. Para confirmar la desaparición de los ruidos, siga escuchando hasta que la presión descienda otros 10 mm Hg a 20 mm Hg. Luego desinfle rápidamente el manguito hasta cero. El punto en que desaparecen los ruidos es diastólica
-Paso 9. Redondee los valores sistólico y diastólico hasta 2 mm Hg. Espere 2 min o más y repita la medición. Promedie las lecturas.
-Paso 10. La presión arterial debe tomarse en los dos brazos por lo menos una vez. En condiciones normales, puede haber una diferencia de 5 mm Hg y a veces de hasta 10 mm Hg. Las lecturas posteriores deben hacerse en el brazo con la presión más alta.
Menciona los valores s/d de una PRESIÓN ARTERIAL: Normal, Elevada, PA alta nivel 1, PA alta nivel 2 y de crisis hipertensiva.
-Normal: <120/<80
-Elevada: 129-129/<80
-PA alta nivel 1:130-139 (s) o 80-89 (d)
-PA alta nivel 2: >149 (s) o >90 (d)
- Crisis hipertensiva:
>180 (s) y/o >120 (d)
Qué es la frecuencia cardíaca?
Número de veces que el corazón late por minuto.
Cuál es el pulso (general) que se utiliza para evaluar la frecuencia cardíaca?
Pulso radial
Menciona cómo se debe de tomar correctamente la medición de la FRECUENCIA CARDÍACA :
- Con las yemas de los dedos índice y medio se comprime la arteria radial hasta encontrar la pulsación máxima.
- Si el ritmo es regular y la frecuencia parece normal, cuente el pulso durante 30 s y multiplíquelo por 2.
3.Si la frecuencia es inusualmente rápida o lenta, cuente el pulso durante 60 s.
Cuál es el intervalo normal de latidos por minuto?
Entre 50 y 90 lpm.
Qué se debe de hacer si se detecta alguna irregularidad al momento de tomar la frecuencia cardíaca (con el pulso radial)?
Verificar de nuevo el ritmo auscultando la punta del corazón con el estetoscopio.
Menciona cómo se debe de tomar correctamente la medición de la FRECUENCIA RESPIRATORIA:
- Observe la frecuencia, el ritmo, la profundidad y el esfuerzo respiratorio.
- Cuente el número de respiraciones en 1 min, bien mediante inspección visual o auscultando con delicadeza la tráquea del paciente con el estetoscopio cuando explore la cabeza y el cuello o el tórax. 3. Los suspiros ocasionales son normales. Compruebe si la espiración se prolonga.
Cuál es el intervalo normal de respiraciones por minuto?
Normalmente, los adultos hacen unas 20 resp/min con un patrón tranquilo y regular.
Cuáles son las vías principales por las que se puede tomar la temperatura normal?
Oral
Rectal
Axilar
Timpánica
Menciona cómo se debe de tomar correctamente la medición de la TEMPERATURA BUCAL:
- Para medir la temperatura bucal utilice un termómetro de vidrio o electrónico.
- Si es un termómetro de vidrio, agítelo para bajar la temperatura hasta 35 °C o menos, colóquelo bajo la lengua del paciente y pida a éste que cierre los labios y espere de 3 min a 5 min.
- Lea a continuación la temperatura, vuélvalo a insertar durante 1 min, y repita la lectura.
Menciona cómo se debe de tomar correctamente la medición de la TEMPERATURA RECTAL:
- Pida al paciente que se tumbe de lado con la cadera flexionada.
- Escoja un termómetro rectal con punta roma, lubríquelo e introdúzcalo unos 3 cm o 4 cm en el conducto anal, apuntando hacia el ombligo.
- Retire a los 3 min y haga la lectura.
*Otra posibilidad es utilizar un termómetro electrónico tras lubricar la cubierta de la sonda. Espere unos 10 s a que aparezca el registro digital de la temperatura.
