Piel, pelo y uñas Flashcards
¿En la piel que cambios debemos inspeccionar?
Sequedad, prurito, llegas, exantema, bultos, cambios de color, textura, olor, verruga, lunar, lesiones
¿Qué debemos observar en la secuencia? de la piel
Fecha de comienzo, si fue temporal y su desarrollo o de inicio súbito
¿Qué sintomas puede haber en piel?
Prurito, dolor, exudado, hemorragia, cambio de color, variacion debido a clima
¿Qué cambios debemos observar en pelo?
Pérdida o crecimiento, distribución, textura y color
¿Qué debemos observar en la secuencia en pelo?
Si fue de inicio súbito o gradual
¿Qué síntomas puede haber en pelo?
Dolor, prurito, lesiones, enfermedad sistémica o fiebre alta, estrés reciente etc..
¿En uñas que cambios puede haber?
Cuarteamiento, rotura, pigmentación, estrías, engrosmaiento, marcas o separación del lecho ungueal
¿En la secuencia que debemos observar en uñas?
Si fue de inicio súbito o gradual, si fue relacionado con lesión de uña o dedo
¿Síntomas de la uñas?
Dolor, inflamación y exudado
¿En general que se pregunta a a px?
-Si se expuso a fármacos, toxina o agentes químicos
-Si tuvo cambios en la alimentación
-Qué ha hecho px para tratar problema
-Problemas previos
-Antecedentes familiares
-Antecedentes sociales
¿Pasos secuenciales de la exploración de la piel?
-Explorar pelo y cuero cabelludo
-Inspeccionar cabeza y cuello
-Pedir px que se recline hacia delante y revisar espalda
-Inspeccionar, hombros, brazos y manos (uñas)
-Inspeccionar pecho y abdomen
-Parte anterior de pierna, musculos, pies, dedos, uñas y espacio interdigitales
-Lumbar y posterior de piernas
¿Donde tiene que estar el médico?
A la derecha del px
¿En palpación de la piel que se determina?
Humedad, temperatura, textura, turgencia y movilidad
¿Cuales son las lesiones primarias de la piel?
-Punto plano
Mácula <1cm
Parche >1cm
-Mancha abultada
Pápula <1cm
Placa >1cm
-Lesión abultada con líquido
Vesícula <1cm
Ampolla >1cm
-Masa o quiste: Acumulación de liquido o semisolido encapsulado
-Habones: Zonas de edema evanescentes
-Túnel: Vía lineal o serpiginosa causada por ácaro
¿Cuáles son las lesiones secundarias
-Descamación: C. queratinizadas acumuladas
-Queloide: Acumulación por exceso de colágeno durante cicatrización
-Liquenización: Epidermis rugosa y engrosada por frotamiento
-Escara: Tejido fibroso fino o grueso que reemplaza la piel normal tras lesión
-Excoriación: Pérdida de la epidermis, area ahuecada
-Fisura: Discontinuidad o rotura de epidermis
-Erosión: Pérdida de parte de epidermis, deprimida, húmeda y brillante
-Úlcera: Perdida de la epidermis y dermis concava
-Costra: Exudado sérico
-Erosión: Engrosamineto de superficie cutánea con perdida de las marcas de la piel (translucida y textura papirácea)
¿Para que sirve el ABCDE?
Para ver si es melanoma la lesión
¿En qué consiste el ABCDE?
A: asimetría (no es la misma)
B: bordes (irregulares, difusos)
C: color (no uniforme y son muchos)
D: diámetro (más de 6mm)
E: evolución
¿Cómo anotar los hallazgos de la piel?
Tamaño, forma, color, textura, unión a la base, exudado, configuración, localización y distribución.
¿Cómo se hace exploración del pelo?
-Palpe pelo para apreciar textura, color, distribución y cantidad
-Palpe pelo de cuero cabelludo para detectar si esta seco o quebradizo
¿Cuales son las 2 pruebas del cabello?
Prueba del tirón y prueba de estiramiento
¿Cuales son los hallazgos en el pelo?
Alopecia (areata, por tracción, cicatricial)
Tiña de la cabeza (alopecia con escamas)
Hisutismo (Crecimeinto de pelo en mujeres con distribución masculina)
¿Que se debe observar en la inspección de la uñas?
Color
Longitud
Configuración
Simetría
Limpieza
¿Cómo se deben percibir las uñas?
Lamina ungüeal dura, lisa y de grosor uniforme
¿Cuales son los hallazgos en uñas?
-Paroniquia: Enrojecimiento en los pliegues ungüeales con drenaje purulento
-Uña encarnada
-Onicomicosis: Lamina ungüeal distal se vuelve amarillenta y se desprende
-Hematoma subungúeal: Hemorragia y dolor por traumatismo
-Onicólisis: Despredimiento delamina ungúeal distal
-Líneas de Beau: Depresión transversal en lecho ungúeal
-Coiloniquia: Depresión central de la uña con elevación lateral de la lámina ungúeal
-Uñas de terry: Bandas blancas
-Acropaquia: Curvatura de uña
-Psoriasis, quistes mucosos digitales, verrugas
