Signes vitaux

Question 1

M du MEGACV

Answer 1

Mobilité/posture

Question 2

E du MEGACV

Answer 2

Éveil/alerte/désorienté
Si très somnolent = red flag

Question 3

G du MEGACV

Answer 3

Grosseur/grandeur
Facteurs de risque

Question 4

A du MEGACV

Answer 4

Apparence générale
Habillement, odeur, état nutritionnel

Question 5

C du MEGACV

Answer 5

Coloration
Très pâle = anémie
Cyanose = hypoxie

Question 6

V du MEGACV

Answer 6

Volémie
Oedème, MI

Question 7

Quels sont les 5 signes vitaux?

Answer 7

Pouls/FC
TA
Saturation
Température
Fréquence respiratoire

Question 8

Quels sont les caractéristiques du pouls (normal, haut, bas)?

Answer 8

Normale : 60-100 batts/min
Tachycardie : > 100 batts/min
Bradycardie : < 60 batts/min

Question 9

Quels sont les caractéristiques de la TA (normal, haut, bas)?

Answer 9

Normale : 120/80
Élevée : 140/70
Basse : symptomatique, dépend de la personne

Question 10

Quels sont les caractéristiques de la saturation (normal, haut, bas)?

Answer 10

Normal : 97-100%
Basse : < 88%
MPOC saturation plus basse

Question 11

Quels sont les caractéristiques de la température (normal, fièvre)?

Answer 11

N : 37
Fièvre : 38,5 - 39-40

Question 12

Fréquence respiratoire normale?

Answer 12

N : 12-20 inspiration/min

Question 13

Quels sont les pouls centraux?

Answer 13

Carotidiens et fémorales

Question 14

Quels sont les pouls périphériques?

Answer 14

Brachial, radial, poplité, tibial post, pédieux

Question 15

Quelles informations sont obtenus à la palpation du pouls?

Answer 15

Fc : batts/mins
Rythme cardiaque : régulier, régulièrement irrégulier et irrégulièrement irrégulier
L’amplitude de l’onde de pression
La morphologie de l’onde de pression

Question 16

Quels sont les caractéristiques de l’amplitude du pouls (normal, haut, bas)?

Answer 16

Normale
Faible (pouls filant) : hémorragie
Élevé (hyper dynamique/bondissant) : hyperthyroidie

Question 17

Que regarde t-on dans la morphologie du pouls?

Answer 17

Appréciation de la montée, descente et durée
Normale : montée rapide, sommet arrondie avec une descente moins abrupte

Question 18

Que témoigne une montée lente et retardée du pouls?

Answer 18

Sténose de la valve aortique

Question 19

Que témoigne un double pic systolique?

Answer 19

Régurgitation de sang dans la valve aortique

Question 20

Qu’est ce que l’oedème à godet?

Answer 20

Appuie fermement avec le pouce secondes sur le dessus des pieds et les régions malléolaires et une dépression laissée par le pouce devrait être présente.
Perturbation de la circulation veineuse

Question 21

Qu’est ce que cause un brassard trop court/étroit lors de la prise de la TA?

Answer 21

Valeurs faussement élevées

Question 22

Qu’est ce que cause un brassard trop large/long lors de la prise de la TA?

Answer 22

Valeurs faussement basses

Question 23

Ou place t-on le brassard pour la prise de la TA?

Answer 23

2,5 cm au dessus du pli du coude

Question 24

À quoi correspond le premier bruit et le dernier lors de la prise de la TA?

Answer 24

Premier bruits de Korotkoff : TA systolique
Perte des bruits de Korotkoff : TA diastolique

Question 25

Qu’est ce qu’un pouls paradoxal?

Answer 25

Exagération de la baisse de TA lors de l’inspiration
- Notez les chiffres auxquels sont entendus les bruits en inspiration et expiration
- Si la valeur excède 10 mmHg on est en présence d’un pouls paradoxal = épanchement de liquide important à l’intérieur du péricarde

Question 26

Qu’est ce que l’hypotension orthostatique et quelles sont ses valeurs ?

Answer 26

Diminution de la TAS de 20 mmHg
Diminution de la TAD de 10 mmHg
Lors d’un changement de position

Question 27

Comment mesure t-on l’hypotension orthostatique?

Answer 27

5 mins en décubitus dorsal, prend la TA et FC, le pt se met debout, reprendre la TA et FC après 1 minute