Sífilis e Gestação Flashcards
O QUE É SÍFILIS?
É uma infecção sexualmente transmissível ou por transmissão vertical, causada pela bactéria Treponema pallidum
QUAL A CLASSIFICAÇÃO DA SÍFILIS?
- Primária (lesão na região genital = cancro duro)
- Secundária (roséola/erupções cutâneas principalmenente nas palmas das mãos e pés)
- Latente (assintomático - de 1 a vários anos)
- Terciária (afeta vários órgãos, incluso SNC = neurosífilis)
QUAIS AS COMPLICAÇÕES PARA A GESTAÇÃO DEVIDO A SÍFILIS?
Aborto
Pré-maturidade
Óbito fetal
Restrição de crescimento intrauterino
QUAL A CLINICA NEONATAL DE SÍFILIS?
Precoce (<2 anos)
Petequias, Hepatoesplenomegalia, microcefalia
Rinite Sifilítica + Penfigo Palmoplantar + Lesoes óssea (osteocondrite)
Tardio (>2 anos)
Hidrocefalia, Retardo Mental
Surdez + Ceratite Intersticial + Dentes de Huntchinson (Triada de Huntchinson)
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE SÍFILIS?
VDRL (teste não treponêmico - não específico)
FTA-abs (teste treponêmico - específico)
Durante a gestação:
VDRL no 1o e 3o Trimestre
COMO É FEITO O TRATAMENTO PARA SÍFILIS?
SÍFILIS PRIMÁRIA
-PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 1 DOSE
SÍFILIS SECUDÁRIA
-PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 2 DOSES (cada uma com intervalo de 1 semana)
SÍFILIS TERCIÁRIA OU LATENTE
-PENICILINA BENZATINA 2.400.000 U - 3 DOSES (cada uma com intervalo de 1 semana)
NEUROSÍFILIS
-PENICILINA CRISTALINA 24.000.000 U - EM 14 DIAS POR INFUSÃO CONTÍNUA
Obs: para gestantes vamos utilizar o mesmo tratamento
Obs2: vamos utilizar “penicilina cristalina” na neurosífilis por ser a única que atravessa a barreira hematoencefálica
Quando tratar Sífilis na Gestação?
VDRL >= 1:8
Interpretação laboratórios Sífilis
VDRL - FTA abs - Interpretação
- - Negativo para Sífilis ou Janela I.
- + Sífilis Precoce ou Curada
+ - FALSO POSITIVO
+ + Sifilis Latente
VDRL - RASTREIO E SEGUIMENTO DA SÍFILIS
FTA abs - Se tem ou teve sífilis
