SÍDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS Flashcards
Critérios de Rotterdam para SOP
CRITÉRIOS DE ROTTERDAM – pelo menos 2:
- Alteração ciclos menstruais (pelo menos após 2 anos da menarca)
- Hiperandrogenismo clínico
- Morfologia ovariana policística na USG (3-9cm3 volume normal ovariano
Clínica SOP
Hirsutismo Alopecia Acne Pele oleosa Irregularidade menstrual - oligomenorreia, amenorreia, SUA Infertilidade Obesidade
Fisiopatologia SOP
Múltiplas causas:
Resistência à insulina, obesidade - alteram níveis de LH (excesso) e FSH (falta)
Diagnósticos diferenciais de SOP e exames correspondentes
Hiperplasia adrenal - 17OHP Disfunções tireoideanas - TSH/T4 Tumor ovariano - testosterona Tumor adrenal - DHEA Hiperprolactinemia - prolactina Insuficiência ovariana primária - FSH
Tratamento SOP
Ciproterona + etinilestradol + espironolactona (mais comum)
NÃO QUER ENGRAVIDAR:
• Hirsutismo - ciproterona
• Irregularidade menstrual - ciproterona + estradiol (DIANE); drospirenona (YASMIN)
• Alopecia - espironolactona/finasterida
QUER ENGRAVIDAR:
• ACHO + metformina por 3 meses – depois suspende ACHO (apenas para regularizar ovulação)
• Clomifeno + metformina após 3 meses
Qual escala avalia presença/gravidade de hirsutismo
Escala de Ferriman-Gallwey