DM2 Flashcards
Clínica DM2
Normalmente assintomática
Acantose nigricans
Polidipsia
Poliúria
Quais são as complicações mais comuns da DM2?
Nefropatia diabética
Retinopatia diabética
Neuropatia diabética - pé diabético
Diagnóstico DM2
Pelo menos 2 positivos: Sintomas/cetoacidose ou Glicemia aleatória >200 ou Glicemia jejum >126 em 2 ocasiões ou TOTG > 200 em 2 ocasiões ou HbAc1 >6,5% em 2 ocasiões
Indicações rastreamento DM2
Idade >45 anos
ou
IMC>25 com fator de risco
Exames de acompanhamento DM2
- Glicemia jejum
- HbAc1
- Albuminúria - avaliar estágios iniciais de nefropatia diabética
- Creatinina sérica - função renal
- Colesterol total - risco cardiovascular
- LDL - risco cardiovascular
- HDL - risco cardiovascular
- Triglicerídeos - risco cardiovascular
- IMC - obesidade
- PA - HAS
Quando iniciar rastreamento retinopatia diabética no DM2
No momento do diagnóstico
Metas terapêuticas DM2
Glicemia pré-prandial: 70 - 130 Glicemia pós-prandial: 90 - 180 Glicemia ao dormir: 120 - 180 Glicemia madrugada: 80 - 120 HbAc1: <7%
Quais medicamentos hipoglicemiantes redizem risco cardiovascular
Metformina
ISGLT2
Análogos GLP1
Quais hipoglicemiantes podem gerar aumento de peso
Sulfunilureias
Glinidas
Glitazonas
Qual tratamento de escolha DM2 com ICC
Metformina + ISGLT2
Qual tratamento de escolha DM2 após IAM
Metformina + ISGLT2 ou GLP1
Qual tratamento de escolha DM2 pacientes com DRC
Metformina + ISGLT2
Quais hipoglicemiantes possuem maior efeito pós-prandial
Glinidas
Acarbose
