INSUFICIÊNCIA ADRENAL

Question 1

Causa mais comum de doença de Adisson

Answer 1

Adrenalite autoimune

Question 2

Sintomas insuficiência adrenal

Answer 2

DEFICIÊNCIA GLICOCORTICOIDES:
•	Astenia
•	Perda de peso
•	Náuseas e vômitos 
•	Hipotensão 
•	Hiperpigmentação  pele mais escura
DEFICIÊNCIA MINERALOCORTICOIDES:
•	Avidez por sal – vontade de comer sal
•	Hipotensão – hipovolemia 
•	Hipotensão ortostática 
•	Hiponatremia/hipercalemia 
•	Acidose metabólica 
DEFICIÊNCIA ANDROGÊNIOS ADRENAIS:
•	Redução pilificação axilar/pubiana
•	Perda de libido
•	Homens  assintomático – testículos produzem testosterona

Question 3

Sintomas insuficiência adrenal aguda

Answer 3

Geralmente em pacientes com insuficiência adrenal crônica não diagnosticados que passaram por situações de estresse  infecções, cirurgia, emocional
•	Hipotensão
•	Desidratação
•	Confusão mental
•	Astenia
•	Hiponatremia/hiperpotassemia
•	Febre

Question 4

Diagnóstico insuficiência adrenal

Answer 4

Dosagem cortisol 8h

Dosagem ACTH

Question 5

Tratamento insuficiência adrenal

Answer 5

CRISE AGUDA:
• Hidrocortisona 100mg EV – seguida de 50mg EV 6/6h
• Correção hidroeletrolítica
• Tratamento causa-base
Reposição corticoide crônico – manter dose diária